什么是锁骨下动脉窃血综合征
发布时间：2018-06-0761120次浏览
锁骨下动脉窃血综合征是指无名动脉或锁骨下动脉分出椎动脉之前的近心端发生部分性或完全性闭塞时，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉血液逆流，反向供应缺血的患侧上肢，结果导致椎-基底动脉缺血性发作和患侧上肢的缺血症状的一组症候群。
发病机理
绝大多数锁骨下动脉病变是动脉粥样硬化造成的。由于左锁骨下动脉是由主动脉弓直接发出，所以病变多位于左侧。其次是各种动脉炎，先天性动脉畸形(主动脉弓狭窄，锁骨下动脉发育不良)，外伤以及牵涉到锁骨下动脉的血管手术等。锁骨下动脉闭塞后，在基底动脉和锁骨下动脉之间，存在着一种逆向压力差，当压力差相当于体循环收缩压的10%时，椎动脉血液停止并逆流向锁骨下动脉，以至于不但上肢而且脑部供血有不同程度下降。
随着病情的发展，机体代偿血流自椎动脉或颈动脉由Willis环送至基底动脉，但当肩部、上肢活动时增加了额外的血供需要，就会自椎-基底动脉“窃取”更多的血液，间接造成脑血供不足，从而产生一系列上肢和脑缺血的临床表现。
临床表现
主要为脑部和患侧上肢缺血的表现。往往在患侧上肢用力时，脑部缺血症状发作。主要症状有：
①耳蜗前庭神经症状：眩晕，往往突然出现，与头部转动或倾斜有关，同时伴有共济失调。亦有恶心、耳鸣、听力障碍。
②血管性头痛，可能伴有昏厥。
③眼部症状：如复视、阵发性失明、短暂性双侧视野缺损(同侧偏盲)。
④单或多肢体麻木或感觉异常及患侧上肢无力、易疲劳。
⑤吞咽困难、发音障碍、记忆减退等。
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左侧颈动脉斑块形成什么意思
左侧颈动脉斑块形成是由于不健康的饮食、不适当的作息，或者由于高血压、高脂血症、糖尿病等病理因素造成了左侧颈动脉的内皮受损，而后由于炎性细胞的侵入，脂类物质的沉积就会导致左侧颈动脉出现动脉粥样硬化。随着时间的延长，颈动脉的内膜下，动脉粥样硬化的隆起就会导致脂类的沉积加重，而脂类沉积不断的加重，就会引起斑块的形成。通常情况下，颈动脉斑块都是动脉粥样硬化的典型表现，好发于颈动脉等大血管的部位，而斑块的主要成分就是脂类，在颈动脉的内皮下局限在某一部分，大小不一，也可以是单发，也可能是多发。如果出现了颈动脉斑块的情况，就要第一时间到医院就诊，评估血糖、血压、血脂，如果出现高血压的情况，就要很好的控制血压。在医生的指导下，口服安全有效的降压药物。如果出现高脂血症的情况，也要在医生的指导下口服降脂药物，如他汀类药物。临床常用的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。而糖尿病的患者也容易导致颈动脉出现动脉粥样硬化，这时就需要在内分泌科医生的指导下，积极的降糖治疗，也可以延缓动脉粥样硬化的发生和发展。在日常生活当中，要注意保持健康的生活方式和饮食习惯，要倡导低盐、低脂的饮食，如果有抽烟的人，要马上戒烟。
甘油三酯低危害
甘油三酯如果出现偏低的情况，会造成一定的危害，主要包括以下几个方面：首先，血清中甘油三酯的水平会受到生活习惯、饮食、年纪等相关因素的影响，而且个体在一段时间，甘油三酯的水平会发生一定的波动，所以不能够单纯的根据某一时间段的甘油三酯的水平进行判断，要进行综合的分析。对于一些群体而言，如果甘油三酯出现轻度偏低的情况，这未必是不好的现象。因为甘油三酯偏低可以减少动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病的发生，这时不需要进行积极的干预和治疗。其次，血清甘油三酯的正常参考值在0.45~1.69mmol/L之间。根据《中国成人血脂异常防治的指南》进行划分，空腹进食12小时测定甘油三酯在1.7mmol/L以下，就属于适当的水平。在1.7~2.5mmol/L之间属于边缘升高，如果大于2.26mmol/L则称为升高的情况，所以可以通过不同的标准，对甘油三酯的含量进行划分。如果长期出现甘油三酯明显偏低，可能会导致皮肤干燥、萎缩、瘙痒等等。如果甘油三酯长期过低，还会有一定的饥饿感，容易出现头晕、乏力的情况。如果长期处于营养不良的状况，也会引起甘油三酯偏低。如果长期的营养不良，不但会造成甘油三酯偏低，时间过长就会引起体内的热量不足，造成免疫力下降，就会增加感染、患病的风险。最后还要强调的是，如果女性甘油三酯过低，还可能见于甲状腺功能亢进，这时就会伴有全身的消瘦，伴有情绪烦躁，也要第一时间到内分泌科门诊就诊，明确是否由甲亢导致的甘油三酯过低。
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心电图检查窦性心律不齐是什么意思
正常人的心率是窦性心律，窦性心律是指心电活动起源于窦房结。若是正常人，窦性心律频率若大于100次/分，称为窦性心动过速；若频率小于60次/分称为窦性心动过缓。在规律的窦性心律过程中，有时候因为迷走神经张力增大或出现病理性窦房结障碍，就会导致窦房结工作出现问题，引发窦房结停止发放冲动或出现窦性停搏情况。窦性心律不齐就是指在心电图上显示窦性心率的起源并没有发生改变，但是出现了节律不整。引起心律不齐的原因较多，除生理性因素，病理性因素也会导致窦性心律不齐，包括冠心病、心肌炎、心肌病、瓣膜病等等，这就需要由医生进行评估和判断。
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心脏支架后抽烟的后果
心脏冠状动脉支架术后，患者要继续规律用药，定期随访，加强健康监测和健康管理，有利于疾病的恢复，在心血管病二级预防中，包括生活方式的干预，支架术后生活方式的干预尤其重要，吸烟和饮酒本身就是引起冠心病的高危因素。所以，必须强调的是，支架术后的病人一定要戒烟、限酒，最好是戒烟。因为香烟中的尼古丁等等有害的物质，可以损害冠脉血管的内膜，并引起血管的痉挛或收缩，导致血管腔的狭窄，容易形成血栓，使原有的病变加重。
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心脏支架手术多长时间
心脏支架手术属于微创手术，手术时间一般在一个小时到三个小时左右，具体多长时间，需要根据患者的病情严重程度，手术的难度来确定，不同的医生手术时间也有一定的差异。心脏支架手术主要是在心内科做，主要针对严重的冠心病患者或冠状动脉血管的横截面积堵塞在75%以上，且伴有严重心绞痛症状的患者。做完支架手术后，在饮食上要保证低脂，低盐饮食，多吃蔬菜水果，多吃高蛋白的饮食，尤其是植物蛋白。另外，加强日常锻炼，要适度的，不可过量或剧烈活动，如走路、快走，要以微微出汗为适度。
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左侧卧睡觉心脏不舒服是什么原因
正常人取任何体位睡觉，都不会感觉心脏有什么不舒服。如果左侧位睡觉的时候，明显的感觉心脏不舒服，主要要考虑四方面因素。一、习惯性的，睡觉体位突然发生了变化，一直不习惯左侧卧位睡觉的人，突然的改为左侧卧位睡觉会非常不舒服。二、生理因素，例如焦虑、孕妇、肥胖，还有近期疲劳的人。三、胸外的因素，比如皮肤和皮下软组织或肋骨的损伤或者出现了挫伤。四、带状疱疹的早期，在早期还看不到皮肤有明显异常的时候，如果压迫这个区域，就可能会引起心脏的不舒服。
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胆固醇偏高饮食要注意什么
高胆固醇血症的饮食注意事项，核心原则是清淡饮食，先说哪些不能吃或者是少吃，一，尽量不吃或少吃高胆固醇的食物，如动物内脏、脑、鱼等。二，富含饱和脂肪酸的猪油、奶油、黄油等，最好不用，可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子尽量不吃或少吃。三，各种糖制甜食，包括土豆、山药。患者要多吃粗粮、杂粮，如燕麦、麦片。另外各种青菜都可以，热量很低。同时有一些药食同源的中草药，如生山楂、决明子、荷叶等药物代茶饮。另外要注意饮食的烹饪方法，多用炖、煮方法，少用煎、炸烹调的做法。
心血管疾病常用药物有哪些
心血管疾病常用药物分为很多种，如降压药物包括5大类：钙离子拮抗剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂（BB）和利尿剂。缓解心绞痛的药物包括：β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等；硝酸酯类，如硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等；某些情况下，如存在冠状动脉痉挛，钙拮抗剂是缓解心肌缺血和心绞痛的主要甚至首选药物。降血脂药物的代表主要为“他汀”类药物，既是调节血脂的药物，有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），还是主要的抗动脉粥样硬化药物，能够预防、抑制斑块的形成和发展，防止斑块不稳定和发生破裂。降低甘油三酯的药物主要是“贝特”类，如非诺贝特等。对于冠心病的病人，阿司匹林为常规使用，不耐受者可以氯吡格雷替代。口服抗凝药主要包括两大类，一类是维生素K拮抗剂华法林，另一大类是新型口服抗凝药，包括利伐沙班、达比加群酯等。
胸痛、胸闷是什么原因
胸痛、胸闷可能是由呼吸系统疾病、心血管疾病或胸壁疾病，纵膈疾病引起的，还有可能是生理性因素导致。1、呼吸系统疾病，例如气管炎、肺炎、气胸、胸膜炎、肺栓塞、肺癌等，其中比较常见的就是因为感染引起的病变，一般会伴随着咳嗽症状。2、心血管疾病，例如心脏供血不足，一般都是因为动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄引起的，也有可能是心肌炎、心肌病、主动脉夹层、心肌梗死等。3、胸壁疾病，例如肋间神经炎、蜂窝组织炎、肋间神经痛等。4、纵膈疾病，例如纵膈肿瘤。5、生理性原因，例如过度劳累、情绪因素、大量饮酒等。
心血管造影术后注意事项
心血管造影术后需要注意日常的饮食要注意低脂饮食、需要平躺12小时，穿刺患者肢体需要禁止活动12小时、注意预防感冒等注意事项。心血管造影检查，就是将一根很细的导管进入主动脉，到达冠脉的动脉开口处，通过导管前面小口向冠状动脉血管里面注入造影剂，并在X射线的照射下，将一些血管流动的造影剂显示在屏幕中，以判断血管的形态以及病变的程度，对于冠心病、心绞痛、心肌梗死的患者，心血管造影检查是保证准确判断病情的重要依据。一、心血管造影检查后，建议患者要增加对水的失去，促进造影剂随尿排出，防止出现造影剂肾脏损伤，患者日常的饮食要注意低脂饮食，多食用绿色蔬菜、胡萝卜、黑木耳、燕麦片、大枣、西红柿、红薯等。肉类食物最好一天不超过100克，严禁饮酒。二、检查结束后，应该用等量的油性蛋白对抗肝素时，必须稀释缓慢注入，可以有效防止血栓并发症。三、心血管造影检查后，患者需要平躺12小时，穿刺患者肢体需要禁止活动12小时，保持情绪的开朗。四、患者平时要注意预防感冒，定期到医院进行复查，当出现胸闷、气急、恶心、呕吐、咳嗽、腹痛以及过敏等症状，要及时联系医生进行救治。五、心血管造影检查是确诊冠心病的重要方法，根据检查结果，冠脉狭窄的严重程度，可考虑支架或者搭桥手术血液重建，以避免严重并发症出现。
莫名心慌怎么回事
在生活当中有些人莫名其妙出现心慌的状况，其实导致这种病症的发生可能是因为生理性因素所导致的，比如说过度疲劳以及长期熬夜等。当然也有可能是因为大家的身体患上了某些疾病，比如说心律失常、甲状腺机能亢进症、贫血等疾病。
扩张血管的中成药
现在不少人都存在血管堵塞的情况，需及时的应用扩张血管的中成药来缓解，常用的就是复方丹参丸、脑络通胶囊、通心络胶囊、血塞通颗粒、银杏叶软胶囊以及银丹心脑通软胶囊。
喝葡萄酒能护心，锻炼是关键
多项早期研究发现，红葡萄酒和白葡萄酒可提高“好胆固醇(HDL)”水平，适量饮用葡萄酒可预防心血管疾病。然而，据《印度时报》9月1日报道，于西班牙巴塞罗那召开的欧洲心脏病学会2014年年会上宣布的捷克一项新研究发现，适度饮用葡萄酒的保护作用只有在积极运动的人群中才会产生。
中老年人秋冬季怎么养心
对于养心来说，我们要遵循“春生夏长秋收冬藏”这种自然规律。经历了春夏的发散之后，到了秋冬季节，就要“收收心”了，从饮食起居各方面都要有所调整。如果还是像春天一样排毒、夏天一样出汗，就容易有麻烦了。
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