帕金森病患者的非运动症状之便秘
发布时间：2018-06-0765358次浏览
帕金森病人不仅有震颤、强直和运动迟缓等运动症状，而且常有便秘发生，严重者可以影响生活质量。今天我与帕友们谈谈便秘。
首先，我们需要了解便秘的定义，它是一种症状，是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病症，需通过手法或药物辅助排便等。通俗来说就五个字：排便不痛快。
根据便秘严重程度，常分为三种，轻度指症状较轻，不影响生活，经一般处理能好转，无需用药或少量用药;重度指便秘症状持续，患者异常痛苦，严重影响生活，不能停药或治疗无效;中度介于两者之间。
那么，便秘有哪些危害呢，包含以下：
(1)诱发心脑血管疾病(便秘使腹压增高，血压升高，诱发心绞痛，心肌梗死，脑中风等);
(2)造成痔疮、肛裂等风险发生，严重者可发生直肠破裂、穿孔;
(3)慢性的中毒症状：如疲乏无力、记忆力下降，注意力分散，头晕，失眠等;
(4)增加直肠癌的机会。对于帕友们来说，便秘还会影响药物吸收，是部分患者药物效果不佳的原因之一，更加影响帕友的情绪、生活质量。所以，我们应该高度重视便秘的诊断及治疗。
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嘴唇不自觉的轻微颤抖原因比较多，比如生理现象，过度的寒冷、比较紧张、焦虑、都会引起嘴唇的轻微颤抖。当然还有疾病，比如像帕金森氏病、高血压、特发性震颤等，都可以引起嘴唇的颤抖的原因。如果患者出现这种情况，首先要排除生理性的因素。比如刚刚说的像过度的寒冷，可以采取保暖的措施，看是不是有缓解。比如特别的紧张、焦虑，那么平复一下心绪，可以跟跟别人聊聊天，缓解一下紧张的氛围，可能也会好转。当然如果是疾病所造成的，需要就诊于神经内科，进行疾病的判断。比如测量血压，如果血压过高，就会造成除了嘴唇颤抖以外，还有出现头晕、头疼情况，把血压降一降，降到140/90mmHg以下，自然也就会缓解。如果是帕金森病造成的，患者会除了嘴唇的颤抖以外，有可能会伴有肢体，比如手部或脚部的颤抖，出现慌张步态、肌张力的增高、翻身困难、面具脸等一系列的问题，需要应用像美多芭等药物来缓解患者症状，自然症状也就会减轻。如果是特发性震颤，应该说不是很常见的疾病，各个年龄层都可以见到。患者主要是与情绪激动、情绪紧张、心情不佳就会引起嘴唇的颤抖或者是手部的颤抖，严重时会影响到工作与生活，就越紧张又会出现。颤抖出现以后一般应用阿罗洛尔或者是β受体阻滞剂，可以很好地缓解颤抖的情况。当然引起颤抖的原因还是很多的，如果患者自身不能察觉，还是应该及时就诊相关科室，进行仔细的查找。比如像做头颅的核磁共振检查，检查一下体内多巴胺的含量，包括颈椎的检查等相关检查，以便明确诊断以后及时的治疗。一般如果患者是生理状态的话，经过简单的治疗都能缓解。如果是病理状态也就是上述疾病，建议要规律的用药，到医院定期的复查。
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众所周知，帕金森是一种慢性疾病，发病年龄及病程也会因人而异，药物治疗会有一定的局限性，药物治疗帕金森的副作用与其疗效会功过相抵，病人感到日常生活能力受到很大限制。那么，帕金森的主要治疗方法有哪些呢?飞华健康小编给大家介绍一下：
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怎么预防帕金森病
帕金森病是遗传和环境共同作用的结果，遗传无法改变，但是环境可以改变。环境中的农药、杀虫剂、除草剂等，有诱发帕金森病的风险。帕金森预防的主要方法有：1、尽量避免接触环境中的农药、杀虫剂、除草剂；2、尽量少接触重金属；3、部分药物可引起帕金森，应在医生指导下用药；4、多吃新鲜的水果、蔬菜；5、适量的体育运动，比如下棋、打太极拳等。此外，茶和咖啡有助于减少帕金森病的风险。流行病学证据显示每天喝3杯绿茶可以降低患帕金森病的风险。维生素E、鱼油等可能对神经元有一定的保护作用。
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帕金森脑起搏器植入术越早越好吗
帕金森病手术有时间窗，并不是越早越好。帕金森病在早期时可以进行药物治疗而且疗效非常好，无需手术。但是随着病情的进展出现药物的副反应，此时应手术治疗。如果出现了频繁的跌倒、幻觉等，则说明已经错过了帕金森病最佳的手术窗口。一般脑起搏器手术后3周左右开机都可以。但对于一些特殊的病人，也可以采用不同的时间。例如，震颤比较严重的病人，可以提前开机，有利于术后病人的恢复，之后再进行刺激参数的调整。脑起搏器手术开机后，大多数帕金森病的症状会有不同程度的改善。
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哪些帕金森病人可以做DBS手术
帕金森病发病后，单纯药物治疗有效，仅能维持几年蜜月期。随着疾病的进展，出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的这部分患者，手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等，说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下，药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般，患者需要小于75岁，但是如果患者各项检查符合手术要求，也可以放宽手术年龄。
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帕金森和老年性震颤有什么区别
帕金森和老年性震颤是两种疾病，老年性震颤是单纯的震颤，是一种良性震颤，多数学者认为是迟发的特发性震颤，震颤是唯一表现。主要是姿势性或者是意向性，不合并有其他的症状。老年性震颤进展缓慢，病程长，也可长期缓解，只会对老人生活产生一定影响，但不会导致无法活动，威胁生命。帕金森震颤主要是静止性震颤，往往合并有运动迟缓、肌肉僵直，帕金森还合并非运动症状，病情进展到晚期时可能会影响吞咽发声，翻身困难，肌肉挛缩至卧床不起。一部分老年性震颤可能转变为帕金森病。
帕金森病出现吞咽困难怎么办
帕金森病有很多症状表现，出现吞咽困难时应用鼻饲管进食，同时进行相应的教育指导。帕金森有静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势障碍等，晚期会有认知障碍乃至痴呆、运动功能障碍以及吞咽困难等。为了维持吞咽障碍患者的基本营养及预防吸入性肺炎，出现严重吞咽困难时，及时应用鼻饲管进行鼻饲进食和相应的教育指导，包括饮食调节、营养需要等，并进行言语暗示，当食物在口中后患者闭唇、运动舌与吞咽。如果患者自行进食，冷食比热食要好，冷的食物可以促进舌较快的向后运动和诱发吞咽。在平时可进行一些吞咽功能治疗，包括仪器电刺激改善局部肌肉功能。
帕金森病有什么症状
帕金森病的症状主要分两大部分：第一是运动症状；第二是非运动症状。运动症状就是临床上比较关注的，包括强直、少动、肌张、震颤，还有姿势反射异常。而非运动症状，包括精神障碍、睡眠障碍，还有这种嗅觉的减退，感觉的减退等等。运动症状最典型的是运动减少、运动缓慢，这是帕金森的最核心的症状。此外，帕金森的病人常常出现肌肉的强直、肌张力的增高，表现为铅管样的或者齿轮样的肌张力增高，患者觉得肢体的僵硬感。此外，帕金森的患者常常会有震颤，这种震颤是一种静止性的震颤，典型的帕金森患者是一种搓丸征，手不自主的在抖动，这类帕金森患者的症状就是强直、少动和震颤。帕金森病人也会出现非运动症状，它可以早于帕金森病人的运动症状之前出现，但是临床上常常被忽视。最早的表现是出现嗅觉的减退、睡眠的障碍，可能会出现不宁腿现象，还有认知功能的障碍，以及情绪的异常。另外，还有植物神经功能的障碍，即大小便的障碍，异常出汗等等。
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置留导尿管的帕金森病人如何护理
留置尿管的患者需要动态评估留置尿管的必要性，如果不需要，要及时拔除；定期到医院做常规检查；留置尿管期间多喝水；锻炼膀胱、及时更换导尿管、避免逆流、预防感染等；尽早拔除尿管。病人因病情需要留置尿管。通过留置尿管而达到引流尿液、观察尿量及治疗目的。一，留置导尿管的病人要经常性的评估尿管留置的必要性，尽量缩短留置尿管的时间，如果没有必要留置尿管，一定要尽早拔除；二，定期到医院进行常规的检查，同时尽可能选用细的导尿管和抗反流的集尿袋，目的是避免泌尿系感染；三，在留置导尿管期间一定鼓励病人多饮水。每日定时消毒尿道口，这样可以避免泌尿系感染；四，锻炼膀胱功能，及时到医院更换导尿管，平时使用时要保持集尿袋低于膀胱的水平，活动时尽量断开导尿管与集尿管，要夹闭引流管，可以防止尿液逆流，预防尿系感染的发生；五，尽早拔除尿管，缩短留置尿管的时间对预防泌尿系的感染非常重要。
帕金森DBS术后还会不会复发
帕金森DBS术后会复发。目前所有治疗帕金森疾病的方法，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等，都不是根治性的。手术相当于电子药物，通过电刺激，持续性的改善症状。由于帕金森病是进展的，虽然病情进展，但是可以通过调节起搏器的参数，可以持续性的改善症状。
帕金森和老年性震颤不同是什么
帕金森和老年性震颤是两种疾病，老年性震颤是单纯的震颤，主要是姿势性或者是意向性的，不合并有其他的症状。帕金森震颤主要是静止性震颤，往往合并有运动迟缓、肌肉僵直，帕金森还合并非运动症状。老年性震颤可能转变为帕金森病。
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