十二指肠高度扩张检查项目有哪些
发布时间：2018-08-1458852次浏览
检查是诊断疾病的重要一步，十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一，也是胃急性扩张的起因之一，那么，十二指肠高度扩张发生的检查项目有哪些？下面来为大家介绍一下。
十二指肠高度扩张发生的检查项目
1、血常规
白细胞总数常不高，但胃穿孔后白细胞可明显增多并有核左移。因大量体液丢失致血液浓缩，故血红蛋白、红细胞计数增高。
2、血清电解质
血钾、钠、氯降低。
3、血气分析
可发现严重碱中毒表现，二氧化碳结合力可增高。
4、血生化
非蛋白氮升高。
5、尿常规
尿比重增高，可出现蛋白和管型等。
6、X线检查
(1)立位腹部平片：显示上腹部有均匀一致的阴影，巨大的胃泡液平面、充满腹腔的胃影及左膈肌抬高；
(2)稀钡造影：显示钡剂进入扩张的胃腔内，可见增大的胃及十二指肠的轮廓，还可发现十二指肠梗阻，钡剂不能进入。
7、腹部B超
可见胃扩张，胃壁变薄，胃内若有大量液体潴留，可测出液体量及其体表投影。有很多病人患有十二指肠扩张，没有引起重视的话到了晚期，胃黏膜上有很多的小的糜烂点，就会导致胃病出现坏死，就会导致胃穿孔引起腹膜炎，建议患者积极到专业医院进行系统诊治，以期达到最佳治疗效果。
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胃疼和十二指肠溃疡的区别
胃疼和十二指肠溃疡，主要的区别点在于疼痛的性质、位置、和饮食的关系、严重程度、发病年龄。大部分胃疼的患者表现为灼痛较为明显，而且伴有烧心反酸，甚至部分患者会出现恶心呕吐的症状，一般在饭后较为明显，饮食过量患者的症状会逐步加重，而十二指肠溃疡的患者表现为钻顶样疼痛，表现为饥饿痛，一般在剑突下明显，患者进食以后，症状会明显减轻。大部分胃疼的患者出现在老年人，而且常年有胃部的疾病患者居多，十二指肠溃疡的患者一般出现在青壮年，多数患者有不良的饮食习惯和生活习惯。
怎样护理十二指肠溃疡有效
十二指肠溃疡作为难缠的肠胃疾病之一，除了治疗和饮食保养之外，十二指肠溃疡患者家属的护理也是很重要的，正确的护理可以使治疗疾病的过程中事半功倍，那么，怎样护理十二指肠溃疡有效呢?
治疗十二指肠溃疡的最佳方法
根据调查数据显示近年来十二指肠溃疡疾病已经成为了生活中发病率很高的肠胃疾病了，这种跟进日常生活饮食有关的疾病要引起人们的重视，这种疾病的发生对人体的危害是很大的，那么，十二指肠溃疡的最佳治疗方法有哪些呢?
十二指肠溃疡是怎么引起来的
十二指肠溃疡是胃内或者十二指肠的酸过度或细菌感染导致。溃疡得不到治愈，会造成一系列并发症，因此要给予抑制胃酸分泌治疗。十二指肠溃疡在临床中是较严重的良性疾病，典型的症状是消化道出血、消化道穿孔以及消化道梗阻，溃疡愈合以后造成肠腔狭窄，有消化道梗阻的情况，这三种情况都非常棘手，甚至有部分需要外科解决。比如消化道穿孔，要开刀治疗。分泌胃液或者肠液中的pH值下降造成十二指肠溃疡。对于十二指肠溃疡的治疗，要提高胃内和小肠、十二指肠的pH值，对十二指肠溃疡起到治疗作用。同时完善幽门螺旋杆菌感染，看是不是细菌感染导致十二指肠球部或者十二指肠溃疡。
肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的诊断一定是基于在胃镜的诊断之下。十二指肠溃疡在消化内科来说还是一个比较严重的疾病，为什么说它严重呢？它十二指肠的黏膜完整性已经破坏了，被溃疡的病变给腐蚀了，溃疡的层次还是比较深，已经深达了消化管壁，达到了肌肉层，这个时候才能称之为溃疡。肌肉层穿破以后，就造成整个的消化管壁的穿透。这个时候就容易造成消化道急性的穿孔，如果是穿孔发生的话，肯定要有外科手术开刀的治疗方式方法了，所以还是比较严重，涉及到十二指肠溃疡的治疗。最好在治疗之前给患者做一个呼气的实验，明确患者有没有幽门螺旋杆菌的感染，在有条件下尽量实施这个检查。但是有一部分患者由于病情的出现就过早地用了抑酸药，那么怎么办？就等抑酸药物停药一个月以后再做实验来明确是否有幽杆菌的感染，除了幽门螺旋杆菌的感染的检测和治疗以外，还有就是十二指肠球部溃疡的有效的药物，就是抑酸类的药物，就是常说的拉唑类药物，兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等这些抑酸的药物是十二指肠溃疡首选的一线治疗方案。
十二指肠溃疡的注意事项
十二肠溃疡要注意饮食和积极持续的应用药物。饮食上要注意，要戒烟戒酒，不吃辛辣的、刺激性的、高盐的、油炸的食物，吃易消化吸收的，对胃肠刺激比较小食物。药物方面，要积极的持续的应用药物。十二指肠球部溃疡的用药时间要4-6周，用完药后要复查胃镜，明确十二指肠溃疡有没有愈合，没有愈合要继续用药。十二指肠溃疡是消化科疾病的严重疾病，深度到达消化管壁的肌肉层，超过了肌肉层后，病变导致十二指肠穿孔了，肠道的内容物就能够穿破肠壁到达腹腔，要由外科开刀做手术治疗。
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十二指肠溃疡是什么意思
十二指肠溃疡指的是十二指肠部位的溃疡性病变，溃疡就是比较深的糜烂，一般指溃疡的深度超过了粘膜基层。十二指肠球溃疡在临床上比较多见，人的一生当中有1/10的人可能会得溃疡病，其中包括十二指肠溃疡。得了十二指肠溃疡的病人很多是由幽门螺杆菌引起的，另外跟胃酸分泌的增加、吃非甾体抗炎药等有关。十二指肠球溃疡一般是通过胃镜或者是造影来诊断，主要是胃镜的检查，能看到溃疡是在长到十二指肠的哪个壁、它的大小，以及是不是同时合并有出血等并发症。得了十二指肠溃疡的病人可能会胃疼的比较明显，而且反复发作。有十二指肠溃疡应该警惕。如果它严重了，可以出血、穿孔甚至幽门梗阻，甚至严重的情况可能对人的生命有影响。
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十二指肠溃疡疼痛特点
十二指肠溃疡疼痛的特点就是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。同时，腹痛具有比较强的节律性，饥饿时会疼痛，进食即可缓解。夜间痛较多。十二指肠溃疡主要的临床表现是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很强的节律性，饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，胃酸分泌增多，病人会腹痛。因为饿的时候，胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，对于溃疡面的刺激就减轻了，疼痛也就减轻了，所以病人一般会空腹痛，进食后可以缓解的症状。夜间痛，一般病人到了夜间胃里的食物都排空了，胃酸也没有东西中和了，溃疡经过胃酸的刺激就会疼，另外，夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌比较多，刺激溃疡也会出现特别疼痛的感觉。
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十二指肠溃疡会传染吗
十二指肠球溃疡是黏膜的糜烂，糜烂超过粘膜肌层，叫溃疡，溃疡本身是不传染的。但是引起溃疡的病因有幽门螺杆菌，是会传染，幽门螺杆菌主要是在胃里边，会导致十二指肠溃疡的形成，一般通过吃饭或者亲密的人之间接吻等传播，家庭当中如果有一个人有幽门螺杆菌的感染，其他人幽门螺杆菌感染的几率要明显增大。传染幽门螺杆菌之后如果不治疗，容易引起十二指肠溃疡，如果有溃疡或者有幽门螺杆菌的情况，一定要积极的治疗，免得相互传染，造成反复。
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十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗，内科治疗主要是药物治疗，基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗，因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病，质子泵抑制剂就是基础的药物治疗，一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮，也需要服用6-8周。还有动力药物治疗，进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗，因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染，得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗，可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便，经过内科或内镜下治疗效果不好，需要外科治疗。
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十二指肠溃疡饮食疗法
十二指肠溃疡和生活、饮食包括情绪密切相关，得了十二指肠溃疡精神上不要太紧张，绝大部分可以通过药物来进行控制，甚至是痊愈，在饮食上有一些注意事项，第一，尽量避免到外面小摊小贩上去吃，因为十二指肠溃疡80%的患者合并幽门螺杆菌感染，做到较好的卫生情况就避免幽门螺杆菌感染或再次感染；第二，尽量避免辛辣、烟酒、浓茶、咖啡这些刺激类的食物，烟酒可损伤胃、十二指肠黏膜，减少胃、十二指肠血液供应，浓茶、咖啡会引起胃酸的分泌过多；第三，急性期的话常有幽门水肿、梗阻，十二指肠变形，建议流食或半流食，包括米汤水、牛奶、烂面条，如果急性期进食米饭、馒头或比较坚硬的食物容易造成在十二指肠蠕动过慢，引起胃酸分泌过多加重症状。
胃溃疡需要吃什么药
治疗胃溃疡主要使用质子泵抑制剂，也是拉唑类药物，比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及常用的泮托拉唑等，都能够很好地抑制胃酸，促进胃黏膜的愈合。但胃溃疡要明确原因，虽然这些药物能够治疗溃疡，不去除原因，溃疡易会复发。胃溃疡原因首先是幽门螺旋杆菌，存在幽门螺旋杆菌要根治，胃溃疡的复发就会明显下降。治疗幽门螺旋杆菌应用四联疗法，常用两种抗生素加上质子泵抑制剂，也就是拉唑类的药物，再加一种铋剂，两种抗生素多用的是阿莫西林，再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素过敏患者就不能用阿莫西林，可以用克拉霉素加甲硝唑，但的根治率会下降。除此以外，还可以用四环素加呋喃唑酮，加上质子泵抑制剂、铋剂来根除HP。引起消化性溃疡的病因是服用恩赛类的药物，也是非甾体消炎药，或由阿司匹林引起，可能需长期用PPI的药物，也就是质子泵抑制剂来预防溃疡的复发。
十二指肠高度扩张饮食保健
十二指肠高度扩张是胃急性扩张的起因之一，系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一，那么，十二指肠高度扩张饮食保健有哪些呢？下面来为大家介绍一下。
