新生儿黄疸是什么
发布时间：2018-08-2759682次浏览
新生儿黄疸对于新手爸爸妈妈来说是一种考验，因为多数的新手父母对这种新生儿疾病并不是很了解，因此发现患者有这种情况出现的时候就会手忙脚乱，不知所措，那么到底什么是新生儿黄疸呢？
医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。
生理性新生儿黄疸症状表现为：
新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。
病理性黄疸症状表现为：
小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
以上就是新生儿黄疸的介绍，要注意的是在新生儿出现黄疸时，家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时，应及时将患儿送往医院治疗，防止核黄疸的发生，避免影响小儿的智力发育。
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宝宝黄疸照蓝光难受吗
宝宝出现黄疸的问题，照蓝光不难受。照蓝光的时候孩子基本上是没有特殊感觉，也不会觉得难受，但是蓝光照射也存在有一定的副作用，可能会造成体温升高或者出现脱水的问题，极少数的孩子会出现皮疹和腹泻的现象。给孩子照蓝光，一般是不会影响到核黄素的代谢，但是可能会造成维生素B2的缺乏，所以给孩子照蓝光的时候，通常会给孩子补充一些维生素B2。给孩子照蓝光的时候，要注意遮盖住孩子的眼睛以及生殖器，以免对视网膜和生殖器产生影响，照过蓝光之后，要给孩子补充些水分。
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新生儿黄疸蓝光照射治疗后还可能会反弹吗
新生儿黄疸，蓝光照射后会反弹。因为小孩黄疸的蓝光治疗，只能把皮肤上的黄疸消除，而不是阻止体内产生胆红素，或使胆红素产生减少，只能把皮肤的黄疸，转化成可以排出体外的黄疸形式。如果体内还继续产生胆红素，蓝光照射停止后，还会在皮肤上出现黄疸，只有从根本上把黄疸产生的原因解决。如红细胞增多，红细胞减少以后才可解决黄疸，肝脏代谢有问题，要改善肝脏代谢，是感染引起的黄疸，需要控制感染，才能使黄疸好转。而蓝光照射只是对症治疗，只能使黄疸排出体外，而不能让胆红素产生减少。
新生儿黄疸会治好吗
新生儿黄疸绝大多数是，以间接胆红素升高为主的黄疸，这种黄疸都是可以治疗的，可以通过光疗，严重的话，通过换血治疗是可以治疗的，相当一部分直接胆红素，通过药物，相当一部分的直接胆红素升高的这部分黄疸，可以通过药物或者是外科的干预来进行治疗，仅有极少部分，由于染色体或者是基因以及原发病难以治疗而导致的黄疸的消退困难，治疗上困难，临床常见的是以间接胆红素升高为主的。最大的一个黄疸这类的黄疸治疗，我们可以采取蓝光照射，光的作用下的话，使未结合胆红素异构化，形成构象异构体和结构异构体，然后从尿里面排泄出来，这种的话可以采用蓝光或者绿光，平时的日光灯也有一定的疗效。目前国内常用是蓝光照射，将新生儿仰卧于光照箱中，双眼的话用黑色的眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴及肛门部也要进行保护，用单面光或者是双面光进行治疗，可以采取连续的光疗或者是间断光疗，一般的话，在胆红素下降到7毫克每分升以下的话，我们可以考虑停止光疗，光疗过程中要补充维生素B2，严重的话需要换血治疗，其他的还有一些药物可以减少胆红素的产生。另外增加胆红素跟蛋白质相结合的能力纠正酸中毒，还可以用一些肝酶的诱导剂，其他的还有一些是支持治疗，主要是要防止有缺氧酸中毒，或者是寒冷损伤，一些饥饿、感染，这些因素如果有了严重的黄疸，在进行积极的退黄之后，还要定期的到儿童发育门诊，做健康随访也是说要除外一下，有没有黄疸引起的脑部的一些损害，特别视力和听力都需要进行检测。
新生儿黄疸可以晒太阳治疗吗
新生儿黄疸能否通过晒太阳治疗需要看病情严重程度，如果是轻度黄疸晒太阳能够促进毒素排出，帮助黄疸消退。不过要注意晒太阳的时间和保护会阴部、眼部。但对于中重度黄疸患儿来说，单靠晒太阳达不到治疗效果，需要通过照蓝光、服用退黄药进行治疗。
新生儿黄疸如何治疗
新生儿黄疸生理性的黄疸不需要治疗，病理性的黄疸，一定要根据不同的病因进行处理。新生儿黄疸分为两类，一类叫做生理性黄疸，另一类叫做病理性黄疸。生理性黄疸指新生儿出生3至5天，出现胆红素达到5至7毫克每分升，随着年龄增大在7至10天左右达到一个12毫克每分升，随着再增加到14天左右，胆红素降到5毫克每分升左右。其它出现的比较早，在24或者48小时出现一个黄疸，或者是黄疸增加非常快，一天的增加数值超过5个毫克每分升，或者是在最高值超过了12毫克每分升，或者是在黄疸的持续时间超过了14天，还有一些是在黄疸下降之后重新又出现，统称为病理性的黄疸。病理性黄疸引发的原因非常复杂，常见母乳性黄疸，是因为母乳中的一些激素水平的影响，造成了孩子的黄疸状态，那么，这种比较严重的时候，通过停母乳很快黄疸就会下降，治疗应该说是一个比较简单的方法。还有一些其他的病理性黄疸，需要进行一些相关的检查来断定了。比方说早期出现比较快的，经常是一些溶血性的黄疸，那么这些治疗可能除了常规的一些药物，酶诱导剂、益生菌或者白蛋白等治疗以外，可能必要的一些高黄疸值，可能就需要进行一些血液置换进行治疗。那么，这每一种黄疸引起的原因不同，也需要进行对症治疗。
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新生儿黄疸什么时候退
新生儿黄疸一般多久能退，不能一概而论，正常足月儿生理性黄疸，5~7天消退，一般最迟不超过两周，早产儿黄疸的话，它最长可以达到3~4周，另外母乳性黄疸，它可以持续三周甚至到三个月，另外一大类黄疸的话，如果是直接胆红素升高，考虑有肝脏的异常，像胆道闭锁或者是胆汁淤积这一类的话，黄疸他可能早期不是太明显，到后期2~3周之后逐渐的比较明显，大便的颜色也开始改变，严重的话成为白陶土一样的改变，另外这个尿的颜色的也会变深，这种黄疸是比较难消退的，并且呈现日益加重的一个现象。另外还有一大类的遗传代谢性疾病的话，这些引起的黄疸他也会可能持续很长。所以说黄疸什么时候能退，要结合孩子的具体的情况来分析。
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新生儿黄疸的药有哪些
新生儿黄疸它根据它的病因不同，所以用药也不同。比如可以用一些酶诱导剂，像鲁米那之类降低黄疸；还有一些像肠道菌群，增加肠的吸收；适当的给一些益生菌，像、双歧杆菌。比较重症的黄疸，可以用白蛋白，通过白蛋白结合胆红素，直接降低胆红素在血液中的含量；还有一些可以用免疫球蛋白，也可以降低重症的黄疸的时候的胆红素。这些用药必须在医生知道下进行。治疗黄疸必须找到病因，比如有明确的感染源，那么就要先解决这个问题，消除感染源，进行抗炎治疗等。总之，黄疸的原因千差万别，它的治疗全不相同，家长不要擅自、盲目地用药，以免延误孩子病情，应及时就医检查，找到病因后，采用合理的治疗方式消除黄疸。
新生儿黄疸如何预防
新生儿黄疸的发生是可以预防，尽量多吃奶，多排多尿，预防感染，都会使新生儿黄疸的发生率降低。新生儿黄疸是一种很常见疾病，新生儿黄疸是可以治愈，需要早发现早治疗。新生儿黄疸有时候是可以预防，家长需要注意观察新生儿的精神反应、奶量、运动状况、大小便情况，如有异常及时就诊。主要是新生儿出生后要鼓励尽早的开奶，加强喂养，新生儿的排尿排便增多，有利于胆红素通过尿液粪便排出，或者可以学习简单的抚触动作，促进孩子的胃肠蠕动，也可以促进排便。家长需要注意避免孩子的感染，加强皮肤的护理，保持脐部的清洁，不到人群密集的地方去，注意保暖。哺乳期间产妇要注意饮食，注意按医师的指导合理的用药。如应用特殊药物，须酌情的暂停母乳喂养。对于符合新生儿溶血情况的孕妇，在孕期需定期的产检，监测母体内抗体的低度，及时采取必要的措施，防止新生儿黄疸的加重或者发生，预防胆红素脑病的发生。
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新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸的确诊需要进行血胆红素测定。新生儿黄疸根据新生儿胆红素水平，可以分为低危、中危和高危三类。可以通过肉眼可见的皮肤黄染，初步判断胆红素的水平。如果头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升，处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升，属于中危情况。四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升，达到了高危黄疸的程度。这种时候需要去专业医院就诊。新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况，也可以作为判断患儿黄疸程度的参考。根据出生的胎龄，区分逐月、早产和生后的日龄，有相应的胆红素的黄胆的标志，对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。
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婴儿黄疸偏高怎么办
婴儿黄疸的处理，需要根据黄疸程度的不同，处理方式不同。生理性黄疸，如最高值不超过十二，不用特别关注。但是如果黄疸出现较早、或每天的黄疸值增长较高、或者出生十四天以后还出现黄疸，就属于病理状态。需要找出病理原因，对病理原因进行处理。如果小孩的一般状态非常好，且是母乳喂养，较多出现的是母乳性黄疸。此时可以停止母乳喂养，如果停母乳之后黄疸值降低，证明宝宝是母乳性黄疸，可以适当使用益生菌类，促进肠道胆红素的排泄，从而改善宝宝黄疸的状态。
新生儿黄疸的症状
如果是生理性的新生儿黄疸，一般在第3天可能出现各种部位的皮肤发黄，到了第5天最为明显之后会逐渐消退。而病理性的黄疸会持续性的，且不容易消退，也容易反复发作。同时患儿还会出现嗜睡，尖叫，抽搐，甚至最严重的可能会因为呼吸衰竭而死亡。
新生儿黄疸高有多严重
新生儿黄疸治疗不及时后期导致脑核性黄疸，会造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。新生儿黄疸治疗需及时，避免病理性黄疸发生，“核黄疸”分为四个周期，即警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期。
新生儿黄疸溶血是什么意思
溶血性黄疸发病主要是因为身体内部的红细胞本身的存在缺陷或者红细胞受外源性因素损伤，使红细胞遭到大量破坏，从而释放出大量的血红蛋白，致使血浆中非脂型胆红素含量增多，超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。
新生儿黄疸如何晒太阳
新生儿黄疸用晒太阳的方法退黄，新生儿的黄疸是不能随随便便就能退掉的，有些细节方面必须注意，但是究竟要新生儿黄疸晒太阳的方法要注意哪些细节呢？来通过文章了解吧。
如何预防新生儿黄疸
黄疸有病理性的和生理性的，虽然大部分婴儿都会出现黄疸，而且大部分都是生理性的，病理性的极少，但是为了宝宝的健康成长，父母还是要注重的，不要抱有侥幸的心里，更要对新生儿黄疸的预防引起重视。
