新生婴儿黄疸320是不是很危险
发布时间：2018-08-3061472次浏览
小孩子一旦生病是最让妈妈们操心的，看在眼里疼在心里，宝宝既不会表达也不会演示，哪里不舒服父母是一概不知的，新生儿黄疸是比较常见、高发的一种情况，孩子不仅表现为脸色发黄，皮肤以及巩膜也都是黄色的，那么，新生儿黄疸320是不是很危险呢?
新生婴儿黄疸320相当于18.7mg/dl，是相当危险的，应及时进行治疗。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl，或新生儿黄疸指数上升过快时（每日上升超过5mh/dl），若足月儿的黄疸在14天内消退，早产儿在4周内没有自行消退，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。
（1）黄疸程度：除面部、躯干外，还可累及四肢及手、足心均黄染。
（2）黄疸颜色：未结合胆红素升高为主，呈桔黄或金黄色，结合胆红素升高为主，呈暗绿色或阴黄。
（3）伴随表现：溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大，大便色发白，尿色黄。
（4）全身症状：重症黄疸时可发生，表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低，继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等。
目前国内治疗病理性黄疸，最常用的方法是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时（一般不超过4天），可采用连续或间歇照射的方法，至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
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婴儿黄疸如何晒太阳
婴儿在黄疸的时候晒太阳要选择合适的时间，合适的方法。一般这种时间尽量在上午10点多钟或下午三四点钟，相对太阳不是过强，也比较温暖的时候，避免孩子受到这种太阳紫外线照射太强，或者是这种时间如果是过早可能会出现比较冷的情况，所以要选择比较好的时间。第二个就是注意不要给孩子晒太阳的时候持续时间过长，因为紫外线照射时间过长，小孩子可能会变成这种受到一些皮肤的晒伤等情况。只要注意时间，一般平均10~15分钟左右就可以了。第三个，就注意给孩子晒太阳的时候，不要隔着玻璃，因为有些家长说孩子晒太阳，通过这种玻璃进行这种晒太阳，实际上这种蓝光被吸收以后对孩子的这种黄疸的去除是没有什么意义的。小孩子在黄疸的时候，好多家长喜欢通过晒太阳来降黄疸，其实多数情况下是不建议的，因为多数的孩子的黄疸是属于生理性的黄疸，一般来说，生后三四天出现七天左右达到一个高峰，一般14天左右会自行缓解，这个时候说实话给孩子晒不晒太阳是一样的，并没有什么区别，这种是不建议给孩子晒太阳的，如果孩子是一个病理性的黄疸，要知道是什么样的原因造成的，因为有些孩子的黄疸本身对孩子的影响并不大，但是引起黄疸的病因实际上很严重，像有些孩子的感染性黄疸，如果这种感染源不控制，不是单纯的一个黄疸的问题，可能对孩子的全身的机体的都会造成一些不良损伤。所以这个时候晒太阳也不是一个很有效的办法，应该及时控制原发的疾病，就是引起黄疸的病因进行控制。当然有一些重症的黄疸可能会引起核黄疸等情况，需要积极进行控制才能得到缓解。
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婴儿黄疸晒太阳正确晒法
婴儿黄疸晒太阳要选择合适的时间，合适的方法。一般尽量选择在上午10点多钟或下午三四点钟。注意孩子晒太阳时间避免过长导致晒伤，一般平均10~15分钟左右。孩子晒太阳时不要隔着玻璃。多数孩子的黄疸属于生理性黄疸，出生后三四天到七天左右达到高峰，一般14天左右会自行缓解，这种情况不建议给孩子晒太阳。如果孩子是病理性的黄疸，要明确病因，及时控制原发疾病。
新生儿黄疸反复怎么回事
新生儿黄疸反复是原发病没有解除病情没有稳定、原发病没有彻底治好和控制住等因素。新生儿黄疸属于新生儿的常见病，有部分孩子出现了黄疸，然后黄疸消退了，但是又重新出现了，出现这种情况的话，要考虑几个方面的问题，首先的话，同引起黄疸的原发病有关，原发病没有解除或者是病情没有稳定，而导致了黄疸的反复。一、原发病没有得到很好的治疗，或者是治疗后病情没有控制住，并且还在继续发展，比如说感染还没有控制，溶血的过程还在继续，另外大便排泄不畅，这些因素的话，都会导致黄疸又重新反复或者是加重。二、黄疸在光疗的过程中，只能使皮肤中的胆红素分解，然后从尿里面排泄出去，但是血中胆红素还没有完全下降，所以停止光疗之后，黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗，当血中胆红素降到7以下，反弹的机会就少了。有一部分可能同母乳有关，母乳性黄疸，吃母乳的时候出现了黄疸，如果换成奶粉、配方奶喂养的话，黄疸就会消退，这种的话多半是母乳性黄疸，一般会持续三周到三个月，再一点就是说，婴儿肝炎综合征，跟一些是病毒感染，病毒感染在治疗的过程中，这个病毒又重新反复复制，这种孩子往往黄疸会时好时坏，有时治疗的话，还需要同胆道闭锁进行鉴别。如果这个直接胆红素升高的话，这种孩子保守治疗6至8周以后，这个黄疸退得不太明显，大便有相应改变的话，诊断不清楚的话，要外科要进行干预，要考虑手术探查或者是胆道冲洗相关治疗。
新生儿黄疸需要停止母乳吗
新生儿黄疸是否需要停止母乳喂养，还需要根据具体的情况来分析，如果母亲身体健康，一般来说是不需要停止母乳喂养的。但如果母亲患有某些疾病或者是正在服用特殊的药物，则需要停止母乳喂养。除此之外，若新生儿患有严重的母乳性黄疸，通常也需要暂停母乳喂养。
新生儿黄疸照蓝光有副作用吗
新生儿黄疸照蓝光有一定的副作用，可能会使宝宝出现发热的现象，一般都是低热。而且有些孩子照蓝光后会出现皮疹或者是青铜症，一般很快就会消退了。腹泻也是比较常见的，照蓝光后的副作用，可以使用益生菌进行调理。
新生儿黄疸的治疗方法
新生儿黄疸治疗方法根据引起黄疸的病因不同，方法也不一样，包括蓝光照射治疗、药物治疗以及换血治疗、手术治疗等。光疗是一种降低血清间接胆红素的简单易行的方法，因为该波长的蓝光照射可以将间接胆红素转变为同分异构体，随着尿液和粪便排出体外，能够很好的降低血中的间接胆红素水平，安全有效。药物治疗包括肝酶诱导剂，白蛋白和免疫球蛋白等治疗方法，白蛋白可以结合未结合胆红素，预防胆红素脑病的发生，免疫球蛋白用于新生儿溶血病会减轻溶血。换血治疗一般用于严重的黄疸，或者ABO溶血病及Rh溶血病，能够有效降低血清中的血型抗体及血清胆红素水平，具体选用光疗还是换血一般要根据黄疸水平来选择。另外还有一部分黄疸的原因是由于感染，如新生儿败血症，应当给于抗生素治疗，宫内感染巨细胞病毒等可以给于抗病毒治疗，如果胆道闭锁引起黄疸，需要外科手术治疗，有部分遗传代谢病也可导致黄疸，要进行串联质谱或者基因分析，确诊是哪一类的遗传代谢病，有些需要饮食的控制和特殊的药物治疗。
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新生儿黄疸正常值是多少
血中胆红素值，足月儿大于221μmol/L，早产儿大于257μmol/L或每天胆红素上升是超过85μmol/L，或血中结合胆红素大于34μmol/L，满足上面的任何一项，都是病理性黄疸。每个新生儿出生后几乎都有黄疸，首先判断什么是生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸有以下特征：1、黄疸出现的比较早，3个到24小时之内就会出现。2、黄疸开始有，然后又退了，退了之后又重新又出现，持续时间比较长。3、早产儿超过4周以后还有黄疸，足月儿大于2周之后也还有黄疸。另外，医生会根据孩子出生的不同胎龄，出生后的不同时间，以及日龄胆红素来判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。
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新生儿黄疸的药有哪些
新生儿黄疸它根据它的病因不同，所以用药也不同。比如可以用一些酶诱导剂，像鲁米那之类降低黄疸；还有一些像肠道菌群，增加肠的吸收；适当的给一些益生菌，像、双歧杆菌。比较重症的黄疸，可以用白蛋白，通过白蛋白结合胆红素，直接降低胆红素在血液中的含量；还有一些可以用免疫球蛋白，也可以降低重症的黄疸的时候的胆红素。这些用药必须在医生知道下进行。治疗黄疸必须找到病因，比如有明确的感染源，那么就要先解决这个问题，消除感染源，进行抗炎治疗等。总之，黄疸的原因千差万别，它的治疗全不相同，家长不要擅自、盲目地用药，以免延误孩子病情，应及时就医检查，找到病因后，采用合理的治疗方式消除黄疸。
新生儿病理性黄疸能不能治好
新生儿病理性黄疸能治好吗：新生儿病理性黄疸需要针对病因进行治疗，绝大多数的病理性黄疸是能够完全治愈的，但也取决于病因和治疗的及时性和有效性。单纯的以胆红素水平增高为主的病理性黄疸，可以通过蓝光的治疗达到治愈。部分患儿的黄疸原因可能是宫内的感染，血型的不和，酶的先天性缺乏所致。针对病因的治疗以及辅助退黄治疗以后，也可以达到很好的疗效。如果黄疸治疗不及时，严重时可发生胆红素脑病，可能会遗留下永久、持续的神经系统的损害，包括锥体外系的损害，感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育的不良，所以一定建议家长发现孩子的黄疸，要动态观察孩子黄疸的水平，及时的上专业的医院，找专业的医生就诊，监测黄疸胆红素的水平，避免延误病情。因为一旦延误病情，黄疸水平太高会引起胆红素脑病、严重的后遗症，甚至今后孩子的死亡，以及神经系统的症状，都会对孩子的终生造成影响，及早的治疗病理性黄疸是很有必要的。
新生儿黄疸的危害
如果出现的是生理性黄疸，会自动消退，所以不必过度担心。但如果出现的是病理性黄疸，就应该引起重视了。因为它不光会对病人的大脑及其中的神经系统造成一定的损害，同时还有可能会导致患儿的身体发作其他的并发症。最关键的是它能够导致患儿在日后出现神经异常的症状。
新生儿黄疸怎么检查
新生儿患有黄疸需要根据全面的检查来采取相应的治疗手段，其中检查主要分为四项：首先为血清胆红素的检测通常采用皮测胆红素仪，但存在不准确性，可用来筛查；其次，需要筛查新生儿是否患有溶血病从而可筛查黄疸的病因；接下来还要通过肝功能的检查测定血清总胆红素；最后的听、视功能电生理检查可筛查出新生儿脑部是否已经受到损伤。
晒太阳对于新生儿黄疸有效果吗
黄疸利用太阳光的紫外线作用，促使未结合胆红素的排出，从而有利于减轻黄疸。正常情况下，波长在425到475之间的蓝光和510到530之间的绿光对于黄疸效果比较好。选择晒太阳去黄疸，注意时间和地方，首先光线不需要太强，时间为两到三小时为宜。
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为什么新生儿会得黄疸
新生儿黄疸的原因通常可以包括以下几点：1.新生儿会得黄疸，可能是由于胆红素产生相对过多。胎儿红细胞的寿命，会比较短。在新生儿出生以后，血氧分压出现升高的情况，过多的红细胞遭到破坏，使得血中的非结合胆红素，增加得更多。成年人每天生成胆红素的量，大概是在65微摩尔每升，也就是3.8毫克每公斤。而新生儿每天生成胆红素的量，大概是在145.4微摩尔每升，也就是在8.5毫克每公斤，相当于成年人的两倍多。因此，新生儿肝脏代谢胆红素的负荷，要大于成年人；2.由于新生儿胆红素与白蛋白联结运送的能力不足，就可能会导致黄疸的发生；3.由于肝细胞摄取非结合胆红素的能力差，会导致新生儿黄疸的形成；4.由于新生儿的肝脏系统发育不成熟，以及肠肝循环的特殊性，可以导致新生儿黄疸的出现。
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新生儿黄疸症状有哪些
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。新生儿黄疸的症状主要有以下几方面：患有生理性黄疸的新生儿，通常情况下，黄疸病情比较轻的患儿，可以呈浅黄色局限于面颈部，或者是可以波及到躯干部位。同时，患儿的巩膜亦可以出现黄染的情况。如果新生儿的一般情况良好，没有出现贫血，肝脾不肿大，并且在肝功能正常的情况下，可以不发生核黄疸。一般情况下，患有病理性黄疸的新生儿，常常可以有黄疸出现早、程度重、进展快、持续时间长，或者是退而复现的特点。新生儿在出现重度黄疸的时候，可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力增高的情况，继而患儿容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。
