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败血症应该如何诊断

发布时间:2020-11-2053193次浏览

败血症应该如何诊断才好呢?不管是哪一种疾病的治疗,都需要依据诊断的结果才行,因为进行了诊断才可以让医生和患者们更加清楚的了解到疾病,才可以做好针对性的治疗,而败血症的出现也是如此,那么败血症应该如何诊断才好呢?

诊断标准

诊断依据:由于败血症绝大多数继发于各种感染,又缺乏特异的临床表现,故易造成漏诊或误诊,为提高败血症的早期确诊率必须首先提高对败血症的警惕性,对可疑病例及时进行相应检查,因此对有发烧,白细胞总数及中性粒细胞升高,近期有呼吸道消化道尿路感染或烧伤,器械操作史以及各种局灶性感染虽经抗菌治疗而未能获有效控制者,均应高度怀疑有败血症之可能,血培养细菌阳性是败血症最可靠的诊断依据。

如果血培养阴性而骨髓培养阳性,则其意义与血培养阳性相同,其他如痰,尿,胸水,腹水,脓性分泌物等的培养对明确诊断均有参考意义,LLT可用来检测血液,尿液,胸腹水等标本中有无内毒素,以证实是否为革兰阴性菌感染,据国内外报道已证实为革兰阴性球菌败血症患者的血浆中仅半数LLT呈阳性反应,即阳性可支持诊断,阴性不能排除诊断,如果血培养阴性,而在病程中出现眼结膜,口腔黏膜等瘀点,皮疹,肝脾大,迁徙性损害或脓肿,败血症之诊断也可基本成立。

鉴别诊断

本症应与伤寒,粟粒型结核,变应性亚败血症,风湿病,红斑狼疮,某些病毒感染,布氏杆菌病,淋巴瘤,恶性组织细胞病等相鉴别。

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病人会发生脓毒症的情况,主要发生在高危人群里,如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。发生脓毒症的风险要比普通人要高。其次长期用抗生素的,免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是进行清洗性操作,如气管插管、肾静脉置管等时,发生的风险就高很多。所以要是对高危人群进行清洗性操作时,一定要注意发生风险。早期发现有病原微生物的感染的迹象时,一定要给予抗病原微生物的治疗,这是防止病人脓毒症进展的关键因素。
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败血症怎么预防
发生脓毒症的危险因素,第一包括病原微生物的因素,第二根据宿主的情况。入住ICU的病人,置管有侵入性操作,那么发生脓毒症的风险会高。就可以给予拔管,甚至改变居住环境。若是老年人且免疫力差,则发生风险比一般人高。在感染时,如果发现病人有病原微生物感染的风险,或早期的苗头,就要给予抗微生物的治疗。这是有效防止病人进入脓毒症,甚至休克阶段的预防措施。从这些方面进行预防,且在综合的情况下,才能防止脓毒症的发生。
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败血症怎么治疗
脓毒症主要是由于微生物的感染。那么找到微生物就是首要责任,然后给予相应的抗微生物治疗。但有一部分病人微生物是找不到的,那么则给予经验性的抗微生物治疗。其次出现脓毒症后,病人会出现临床表现,如休克、中毒等。就需要维持患者基本的生命体征,维持血液再灌注,防止循环障碍,给予循环保证。甚至出现多脏器的损伤后,还会给予高级的生命支持,包括肾脏的替代疗法,呼吸机治疗,和其他重症救治手段,都可以运在脓毒症里。
败血症的检查有哪些
败血症的检查有哪些呢?如果怀疑自己患上了败血症,那么就需要及时的到正规的医院进行专业的检查,这样才可以保证更好的治疗,减少因为败血症的出现而导致的各种严重后果,但是可能很多人都不知道具体的检查项目,那么下面就来看一看吧。
什么是败血症的最佳治疗时间
败血症是一种血液中毒的病症。患者多是免疫系统比较差的人,主因则是身体某些部位的细菌扩散至血液,细菌在血液中大量繁殖并且产生毒素,令人体器官功能受损,并会在病发时衰竭。说到败血症的治疗时间,就要从它的感染途径及症状说起。那么,就让我们一起来了解下败血症的最佳治疗时间是什么?
得了败血症有什么危害
败血症是指细菌进入血液循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染,这种疾病早期症状不太明显,所以经常被患者忽视,这就错过了治疗的最佳时机,下面我们就来了解一下,得了败血症有什么危害?
败血症的诊断方法有哪些
败血症诊断方法有哪些呢?败血症是常见的一种血液疾病,虽然这种疾病相比白血病这样的癌症治愈的希望更高一些,但是毕竟患上了败血症严重的也会导致致命的危害,因此及时的诊断非常值得重视,那么败血症诊断方法有哪些呢?
败血症的诊断步骤有哪些
败血症的诊断步骤有哪些呢?败血症虽然并没有感冒发烧等这样的疾病频繁,但是要知道一旦患上了败血症危害性也是感冒发烧不可比的,因此我们需要多掌握一些败血症的常识,才可以在发病后把危害降到最低,那么败血症的诊断步骤有哪些呢?
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