博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

变异性心绞痛护理

发布时间:2018-09-2857504次浏览

心绞痛可以分为很多种类型,其中变异型心绞痛就是危害最为严重的一种类型,变异型心绞痛一般并不是在劳累后出现,而是在安静的时期发作,因为能引发心肌梗塞,所以要做好治疗和护理,那么,变异型心绞痛如何护理呢?

变异型心绞痛又叫做典型冠状动脉痉挛性心绞痛,病理基础是冠状动脉痉挛导致冠状动脉完全或近乎完全闭塞(冠状动脉造影可见斑块)。心绞痛发作具有显著的时间规律性,多在后半夜至上午时段发作(静息状态下即可发生),但也可发生于其他时间。
  常表现为心前区或胸骨后压榨性或紧缩样疼痛,伴有呼吸困难及濒死感,持续数分钟甚至更长时间,含服硝酸甘油可缓解,患者运动耐量有明显的昼夜变化,清晨轻微劳力即可诱发,但午后即使剧烈的体力活动也不会诱发。其发病机制尚不清楚(与内皮细胞、血管平滑肌细胞功能紊乱、自主神经功能紊乱相关),但是目前肯定的危险因素有大量吸烟和血脂代谢紊乱,酗酒、可卡因类毒品也是重要的诱发因素,冠状动脉粥样硬化是易患因素。
  护理方法一:
  健康教育是可降低猝死率的方法之一,变异型心绞痛者需要戒烟,食用低脂、低胆固醇、低热量、高纤维素、高维生素饮食,避免诱发因素如用力屏气、饱餐、情绪紧张等,以减少发作次数与强度。
  护理方法二:
  保持松弛愉快的情绪,同时做好家属思想工作,鼓励其多给予心绞痛者情感支持,从而减轻恐惧心理,稳定情绪,配合护理者的护理促进康复。
  护理方法三:
  待心绞痛稳定时,协助做适量运动,多食含纤维素高的食物,保持大便通,防止因大便时用力屏气,致腹内压和心内压急增,心率加快,心脏负荷加重,引起心绞痛,甚至发生心肌梗死甚至猝死。
  护理方法四:
  饮食护理要注意因饱餐后人体代谢需氧量大大增加,使心脏负荷增加,同时血液大量涌向胃肠道,从而影响冠状动脉供血,可诱发心绞痛。因此宜少食多餐,不宜饱食,且戒烟、戒酒。
  护理方法五:
  保证心绞痛者的充足睡眠,保持环境安静,减少探视,以缓解其紧张情绪,减慢心率,减轻心脏负荷,减少心肌耗氧量,提高血氧饱和度。

相关推荐

02:18
心绞痛的原因有哪些
心绞痛主要是冠状动脉供血不足引起的,表现为胸部发闷、胸痛等,多与过度劳累、情绪激动、冠心病等原因有关。长期进行重体力劳动或者经常发怒,可能导致心脏的耗氧量增加,心肌的收缩力增强,从而引起心肌缺血,诱发心绞痛。另外,若自身患有冠心病,会伴有不同程度的冠状动脉狭窄或闭塞,容易造成心肌供血不足,导致心绞痛。心绞痛发作时,患者可以进行深呼吸,调整呼吸频率,放松身体,可在一定程度上缓解心绞痛。平稳期,患者也可使用通心络胶囊,能够有效改善心绞痛。该药可以起到益气活血、通络止痛的作用,能够阻止动脉粥样硬化斑块形成,稳定和缩小已经形成的斑块,并且可以改善血管硬化,抑制血管痉挛,从而达到防治心绞痛的目的。患者也可将通心络胶囊与阿司匹林片、阿托伐他汀钙片等药物搭配在一起使用,其中阿司匹林片可以抗血小板聚集,预防血栓,阿托伐他汀钙片有助于降低血脂,稳定斑块。三者联用可以增强药物的疗效,进一步缓解症状,改善预后。恢复期间,患者需养成良好的生活习惯,避免抽烟、饮酒,也不要过度劳累,情绪要稳定,避免波动过大。
02:16
治疗心绞痛有哪些药物
治疗心绞痛的药物主要有以下几种:一、硝酸酯类药物,能够扩张冠状动脉和外周静脉,减少心肌耗氧量,增加冠脉血液供应,从而缓解心肌缺血。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。二、钙通道阻滞剂,能够有效减轻心绞痛症状,可作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。但仍不能控制缺血症状的患者可口服长效钙通道阻滞剂。三、β受体阻滞剂,通过减慢心率和减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,缓解心绞痛的发作,但可能加重或诱发变异型心绞痛的发作。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。四、其他药物。
01:59
心口窝一阵一阵的疼是怎么回
心口窝一阵一阵的疼可以出现在以下几种情况:最常见的就是冠心病、心绞痛,这种心口窝的疼痛可以表现为接近于心前区或胃口的疼痛,表现为烧灼样、压榨感或束带感的疼痛,可以向左肩、左臂、左手指放散,或向下颌、颈部放散,持续3~5分钟,一般很少超过半个小时。其他引起心口窝疼痛的心脏疾病,包括瓣膜疾病、心肌病或心包炎,这些疾病也可以引起心口窝的疼痛。心脏以外的一些疾病,如肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹等也可以引起心口窝的疼痛。另外要注意是不是胃肠道疾病所引发的,比如说消化性溃疡、反流性食管炎也会引起心口窝的疼痛。一旦出现这样的症状,反复发作,要及早就医,明确是否有冠心病、心绞痛、心肌梗死等情况出现。
支架手术如何治疗心绞痛
支架手术又叫经皮冠状动脉介入手术,它是通过心导管放置导管以后,进入到冠状动脉狭窄的部位,在狭窄的部位放置一个金属的支架,这样就可以改善冠脉狭窄的心肌的血液灌注,这样可以缓解病人心绞痛的症状,恢复他的心功能,延长病人的生命,这是心内科的介入手术的一个治疗方法。对于这种心绞痛的病人也好,对急性心梗造成的冠脉堵塞的病人也好,都是一个微创的手术治疗,他可以明显的改善症状,延长病人的心脏功能。
语音时长 01:15

2021-01-15

87189次收听

预防心绞痛吃什么
预防心绞痛可以吃下面几种药物。第一种,可以吃抗血小板聚集类的药物,代表药物有阿司匹林,对于服用阿司匹林不良反应较大的,可以服用氯吡格雷、替格瑞洛抗血小板;第二种,可以吃降脂稳定斑块的药物,代表药物有他汀类药物,比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物;第三种,可以吃β受体阻断药物,代表药物有美托洛尔、比索洛尔等,可以减缓心率的作用;第四种,可以吃钙通道阻滞剂,比如地尔硫卓等,可以减轻心脏血管痉挛的症状;第五种,还可以吃一些活血化瘀的中成药物,比如丹参片、复方丹参滴丸等药物。以上的几类药物都可以有效预防心绞痛的发作。
语音时长 01:33

2020-12-10

71152次收听

一过性心绞痛是什么原因
一过性心绞痛需要考虑多种原因引起的。首先需要考虑是由于动脉硬化导致的,导致血管进一步狭窄甚至出现闭塞,从而引起心肌供血欠佳,引起心脏绞痛等症状;其次需要考虑是高血压、糖尿病以及高血脂等疾病引起的,可以加重血管硬化的程度,引起心绞痛。最后还有一些是由于不良的生活嗜好导致的心绞痛,比如长时间熬夜、长时间生活压抑以及喝浓茶等习惯,都可以引起心绞痛,需要及时改善生活习惯,可以较少疾病的发生几率。一过性的心绞痛一般发作的时间都比较短,常常在休息的情况下或者含服硝酸脂类的药物,心绞痛的症状可以得到缓解。
语音时长 01:33

2020-12-10

94135次收听

心绞痛的症状有哪些
心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧所引起的一组临床综合征。稳定型心绞痛发作时大多是由于劳累时突然出现的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性,闷胀性或窒息性疼痛,疼痛可波及一大部分心前区,可放射至左肩左上肢前内侧到达无名指和小指,疼痛的范围有手掌大小,偶尔可伴有频死感或恐惧感,病情严重的还可以出汗,往往迫使患者立刻停止活动,疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟,经过休息或者含服硝酸甘油在1~2分钟内消失,心绞痛发作时,患者表情焦虑,皮肤苍白或者出冷汗,可以有心慌的感觉。如果是不稳定型心绞痛,可以是在安静状态下或者夜间发生的心绞痛,疼痛持续时间可能在20分钟以上,或者近期稳定型心绞痛逐渐加重,包括发作的频度,持续时间,严重程度以及疼痛放射的部位等等,发作时可以有出冷汗,皮肤苍白湿冷,恶心,呕吐,心动过速,呼吸困难等症状。
语音时长 01:29

2020-03-31

64210次收听

为什么年轻人会心绞痛
青少年发生心绞痛可能由于先天性疾病、冠脉痉挛、高胆固醇、痉挛或者活动过量而引起。一、往往由先天冠脉畸形造成;二、一部分也由后天造成,比如吸毒可造成冠脉的痉挛导致心梗;三、年轻患者心绞痛更常见,由家族遗传性高胆固醇血症。虽然患者年纪可能才20多岁,但心脏特别是冠状动脉的发展程度,往往超过70、80岁老年患者;四、痉挛。在新闻报道中常听到某某少年在网吧猝死,这类是由于过劳、过度兴奋等,导致冠脉的痉挛发生所导致的心绞痛;五、青少年或青年的心绞痛供需相对不足、剧烈活动超过限度的活动、过度兴奋可导致冠脉相对供血不足,也可导致心绞痛的发生。
语音时长 01:28

2020-03-19

55134次收听

01:24
心绞痛中医认识
心绞痛发作是因为冠状动脉供血不足,心肌发生急剧的暂时性的缺血缺氧所引起的一系列临床症状,是由冠心病引起。中医对心绞痛的认识,即不同的病人会有不同的认识。比如有的病人会表现为气虚,也有的病人会表现为淤血,或者气虚和淤血同时存在;有些病人表现为痰湿症状,也有的病人会表现为阴寒凝滞。所以,病人觉得气短、乏力,即气虚表现;病人表现为怕冷,遇到寒冷就心绞痛发作,是阴寒凝滞;病人舌质比较暗、脉涩,表明有淤血;病人表现为胸部的窒闷感,是痰湿的表现;还有其他症状,比如气机不畅等。
心绞痛怎么治疗
冠心病患者,可用受体阻断剂、钙通道阻滞剂、冠状动脉扩张剂等药物治疗,病情严重时可以选择手术治疗。心绞痛发作时要让患者原地休息,并在舌下含服硝酸甘油,进行足底按摩等缓解疼痛症状,疼痛严重时需及时就医。
01:44
心绞痛能治好吗
心绞痛能否治好应根据具体情况分析:第一,稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理,加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗,基本可以稳定一段时间;第二,不稳定型心绞痛,比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至突发的心绞痛,都有可能发展为心肌梗死,这一类的不稳型心绞痛,称为梗死前的心绞痛,尤其老年人有高血压、糖尿病等慢性病时,心绞痛最初可能是静息型心绞痛,随后演变为心肌梗死,此时需要强有力的治疗,比如冠脉造影、放支架等,一般只要治疗及时,预后效果较好。
心绞痛的治疗方法有哪些
说到心绞痛这种病症,相信很多朋友都知道,而当心绞痛发作的时候,患者会感觉特别的痛苦,需要及时治疗才能缓解症状。心绞痛发作之后,如果病情不是特别严重,可以先好好休息一下,如果症状严重,则需要及时用药治疗,若药物不能缓解,那么就得考虑住院了。除此之外患者还可以通过介入治疗的方式来改善症状。
心脏造影危险大吗
大家应该都听说过心脏造影吧,它现在已经是非常先进的医辽技术了,对于治疗疾病会有一定帮助,但是人们因为缺少了解,对于它有没有危害是极关注的。心脏造影是会有一定的危害性,因此需要在使用时做好准备工作。
不稳定型心绞痛的病因
不稳定性心绞痛是常见的类型之一,这种心绞痛类型相较于稳定性心绞痛而言,危害更大一些,并且在发作的时候疼痛更加明显,持续的时间也更长,所以患上了不稳定性心绞痛往往更加的痛苦,那么导致不稳定性心绞痛的原因是什么呢?
心绞痛的症状有哪些
心绞痛在生活中的发病率很高,出现了这种疾病,对正常的生活和健康都会造成影响,尤其是一些需要干体力活的人群,一旦患上心绞痛就要放弃工作了,对于心绞痛我们务必做到早发现早治疗,以免延误最佳治疗时间,下面我们来具体了解一下心绞痛的症状有哪些?
Baidu
map