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什么是多发囊肿性肝病

发布时间:2018-11-2664443次浏览

多发囊肿性肝病简称多囊肝,形象地讲,就是肝脏中长了许多“水泡”,绝大多数为先天性,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成,有家族集中性发病倾向,半数以上患者合并多囊肾

多囊肝的诊断很容易,对于有一定经验的超声科医师来讲,超声的诊断正确率几乎为100%;CT能更加直观地显示囊肿的大小、数量和分布以及肝脏的形态、大小、肝实质的多少等重要信息。
  多囊肝的病理特点可谓千姿百态,临床表现也是千差万别。学术界尚缺乏统一的分型。综合考虑囊肿的大小、形态和数量以及肝囊肿负荷(即所有囊肿的体积总和)对肝脏结构和功能的影响情况,可把多囊肝可分为以下三种类型:
  1、满天星型。最常见,囊肿不大,但数量甚多,均匀分布于肝实质内,在CT扫描片上观察,犹如晴朗的夜空里那满天的星星。此型的肝囊肿负荷占肝脏体积的比例也小,对肝脏功能并无影响,常没有任何临床症状,也不需要特殊治疗,每半年或一年复查超声或CT即可,如囊肿无明显的增大或增多,则可继续观察。
  2、孤岛型。囊肿数量不一定多,但却有一个或几个囊肿“鹤立鸡群”,个儿较大,犹如肝脏中的一块孤岛。囊肿较小时,常无症状;当长到一定大小,可对周围重要器官如胃、结肠、膈肌等重要组织产生压迫,导致右上腹胀痛不适、“胃炎”等症状。此型如发生压迫症状,或缓慢生长,应考虑治疗,否则,可不予处理。
  治疗方式可选择经皮肤囊肿穿刺引流术,但这一术式的复发率高达75%,更适宜于高龄患者,或作为权宜之计;开腹行囊肿切除,疗效确定,但创伤较大,也不足为取;腹腔镜下囊肿切除术既有确定的疗效,又能避免过大的创伤,当为首选。
  3、葡萄型。是多囊肝的晚期表现和重症型,通常由满天星型发展而来。病理特点是肝脏内充满了众多大小不一的囊肿,大者可至直径10厘米以上,一个挨着一个,肝脏失去正常的形态,体积常增大至正常的3倍以上,而有功能的肝实质却明显减少,甚至是所剩无几。
  在腹腔镜下或开腹时观察,整个肝脏犹如一束巨大的葡萄,只见一个个囊肿,见不到正常的肝脏组织。此型的临床表现主要有两方面,一是肝脏体积增大所导致的腹腔占位性效应和对周围器官的压迫症状,表现为腹胀、腹痛、腹部明显膨隆、纳差等症状。
  另一方面是功能性肝实质的锐减、肝脏内结构的受压或破坏所致的肝功能不全和门静脉高压症,表现为乏力、腹水、脾脏肿大等,此型的治疗颇为棘手。

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肝部隐隐作痛什么原因
肝区隐隐作痛有很多的原因,肝区疼不一定是肝脏的原因,肝脏是位于肋骨右侧的肋骨以下,就叫右上腹部,肝区隐隐作痛有几种情况,首先就是有肝脏的原因,肝脏的疼痛是一般情况,就是在肝脏发生炎症的时候,像急性肝炎的肝脏发生炎症,会肿大牵扯到肝包膜表面的这个神经,引起疼痛,另外在肝脏急性期恢复的时候,在恢复期的时候肝脏从大变小,同样也会牵扯肝脏的这个神经,引起肝脏的这种隐隐作痛,看在慢性肝炎急性发作的时候,道理跟急性肝炎是一样的,他们也会引起肝脏的疼痛。另外一个就是在肝癌的时候,肝癌在晚期的时候,他会侵犯肝脏的表面,由肝脏长得比较大又长的比较靠边上,这样的话牵扯到这个侵犯到这肝脏的神经,就会疼痛,那种疼痛是比较剧烈的,可能一般也不会说很轻微的疼痛,会需要吃像吗啡这样的止痛药物。另外一个,肝区这个位置,还有就是会有胆囊,胆囊的疼痛,他也有时候也会隐隐作痛,像慢性胆囊炎的时候,在进食了过多的这种脂肪就脂肪食物以后,他会肝脏隐隐作痛,这种疼痛,有时候会向向肩或向肩背部放射,这个是一般,就要结合病史,病人,大多数都会有这种慢性的,这个就是胆石症,胆囊炎这样的患者,这个患者在就诊的时候,一定要向医生陈述既往的这个病史,告诉医生我有胆石症,这样的话有助于医生判断这个疾病。另外一个肝区,这个位置,因为肝脏是藏在这个肋骨里头的,因此,就是肋骨的肋软骨膜,会发生炎症,尤其一些青少年他会发现已经肋软骨的这种非炎性的这种炎症,会造成这种疼痛,而且这种疼痛会随着这种呼吸这个增加。
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2021-12-30

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总胆红素偏高吃什么药
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2021-07-09

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结核药和护肝药可以一起吃吗
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2020-02-21

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小儿肝病是怎么引起的
小儿肝病可能感染性肝炎以及代谢遗传性肝病引起。小儿肝病是指各种原因引起小儿肝脏疾病的统称。引起小儿肝病的原因有以下几点:1、如甲乙丙丁戊肝炎,还有梅毒、EB病毒等引起小儿肝病。2、中毒性肝病,药物引起药物性肝病,还有化学物质引起肝病。3、一过性肝病,比如发热导致肝功能异常,出现肝病,可自愈。一般从是否有肝炎病史、实验室检查及临床体征来判定。小儿或者母亲有肝炎病史,小儿出现肝病的可能性很大。实验室通过化验肝功能发现小儿肝病,转氨酶增高说明小儿得了肝病。小儿肝病常见症状有以下几种:1、黄疸,最先在小儿的白眼球出现黄疸,然后耳后再全身黄疸。2、尿黄,是小儿肝病早期容易出现症状。3、发热,一般小儿肝病的发热不超过38。0℃。4、厌食,小儿平时食欲好,最近不喜欢吃东西,尤其对油腻的东西更不感兴趣,可能就是肝出了问题。5、爱疲劳,孩子平时爱动爱玩,最近没精神,爱睡觉,体重下降快。
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2020-01-09

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治疗肝病的中药有哪些
治疗肝病的中药包括:小柴胡汤、黄连解毒汤、茵陈蒿汤、四君子汤以及生岑白竹散等。中草药由于来源于天然的植物,治疗各种疾病来讲,副作用是比较少的。许多中药对这个肝病对肝炎都有非常好治疗效果。一般来说,如果患有慢性肝炎下,可以在医生的指导下用中药进行口服治疗。对于这种肝炎、肝硬化以及脂肪肝或者是肝纤维化,这种治疗效果都是非常好的。常用治疗这个肝病的方剂呢,如最经典的就是小柴胡汤。小柴胡汤有疏肝理气、调和少阳,另外就有和解少阳这个功能。特别适合于什么样呢?就是发热、口苦或者是寒热往来、胸胁苦满、咽干、纳食不佳或者是大便这种溏泄这种病人,用小柴胡汤治疗效果是非常好的。此外还要用到的方剂,如像黄连解毒汤、茵陈蒿汤,可以起到这种清热、利湿,这个尤其是对于黄疸病人,效果特别的好。如果由于肝病的问题,影响到了消化功能,病人出现了腹泻、恶心、纳食不佳下,可以口服四君子汤,还有参苓白竹散,可以益气健脾,对这个肝炎治疗可以起到辅助治疗作用。
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2019-11-22

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治疗肝病的中药
中草药来源于天然的植物,副作用较少。许多中药对肝病、肝炎都有非常好的治疗效果。一般如果患有慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝或者是、肝纤维化可以在医生的指导下服用中药进行治疗。一般最常用的治疗肝病的方剂是小柴胡汤,有疏肝理气、和解少阳的疗效。特别适用发热、口苦、寒热往来、胸胁苦满、咽干、纳食不佳或者大便溏泄的病人。其他建议服用的方剂有黄连解毒汤、茵陈蒿汤等,可以起到清热、利湿的作用,特别是对于黄疸病人的治疗,效果非常好。如果由于肝病的问题,影响到了消化功能,病人出现腹泻、恶心、纳食不佳的症状,建议口服四君子汤。
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