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糖尿病足的临床症状有什么

发布时间:2020-09-1656791次浏览

在糖尿病的所有患者中,糖尿病足的患者是占绝大多数的,所以,如果您是一个糖尿病患者,一定要积极的预防这种疾病的发生,即使是不幸发生了,也应该尽早的进行治疗,今天,我们一起来聊一聊糖尿病足的临床表现有哪些。

糖尿病足( 别名:糖尿病血管病变 英文:diabetic foot)是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折,是威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症,则会造成灾难性的后果。

早期患者以神经异常感为主,表现为皮肤干燥,行走时踩棉絮感,足趾麻木、刺痛、感觉不灵敏等;中期血管狭窄闭塞表现为肌肉萎缩,皮肤温度下降,动脉搏动消失,或行走时小腿肌肉酸痛等,随着病情进展,可出现足趾疼痛,足趾尖端紫绀或坏死,坏死面积可逐渐扩大,最后导致截肢。

糖尿病足的症状和体征因病程和病变严重程度而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡;中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎;严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变,脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽,甚者可以出现全脚坏疽。

了解一下糖尿病足的相关症状,对于糖尿病患者来说,可以更好地预防糖尿病足疾病的发生。对已经患有糖尿病足的患者来说,在治疗方面也有着积极的意义。

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糖尿病足可以治愈吗
糖尿病足的治疗方法有很多,根据糖尿病足的发病机制,最根本的还是要改善组织缺血。1、内科治疗,首要的是控制血糖、血压、血脂,延缓血管并发症的进展,高糖状态是细菌滋生的温床,需要纠正。有明显感染征象的需要抗感染治疗。同时需要营养支持,为新生组织的生长提供条件和原料;避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。2、外科清创换药,清除感染灶和坏死组织,刺激新生组织生长。有其他方法如负压吸引、红外治疗、银离子敷料、生物治疗等均起到类似作用。3、介入科可行下肢血管的球囊扩张或支架置入等,改善下肢循环。4、血管外科手术治疗,重建血运。5、对于严重的坏疽,保守治疗等无效的,则需要骨科截肢治疗。所以说,糖尿病足可不可以治愈,要看糖尿病足的严重程度,轻症的糖尿病足完全可以治愈。重症的则不好说,受到的影响因素太多。
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糖尿病足如何用药
糖尿病足要根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。糖尿病的用药,关键是要局部保持清洁,避免溃疡进一步加重,控制感染。糖尿病足溃疡和普通的溃疡不一样,因为局部的血糖升高,神经功能障碍,皮肤对于疼痛、温度不敏感,使得糖尿病足治疗比较困难,所以局部一定要清创,做细菌培养,根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。局部换药的时候,如果渗出比较多,用的辅料要透气,不要采取油性辅料,像凡士林纱布,局部油性比较大,使得渗出不能够得到很好的引流,伤口容易加重感染。对于渗出多的伤口,要采取透性比较好的纱布来进行换药。除此之外,要严格地控制血糖、血压和血脂,口服或者皮下注射药物。日常穿合适的鞋子,避免开水烫脚。
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糖尿病足的介入治疗是什么
介入治疗就是采取一些不开刀的方法,通过穿刺血管将导管通过血管放到有病变的部位,给予治疗。糖尿病足的介入治疗,是将导管放在有血管狭窄的部位,进行球囊扩张,对于瑕疵的部位进行充气,使充气的球囊向狭窄的血管扩张开来,这样促进局部血液循环。为了防止血管回弹,还要放入金属支架。实际上,糖尿病足介入治疗效果并不理想,因为糖尿病患者的血管损伤是全身性的、弥漫性的,而并不是局限性的狭窄。因此,介入治疗仅仅适用于糖尿病患者局部的血管狭窄或闭塞,而对于弥漫性的血管狭窄或闭塞,是不适合于介入治疗的。
糖尿病足前兆
糖尿病在早期可以表现为手足麻木、针刺一样疼痛等等。对于糖尿病的病人,一旦出现双足体温低或者是感觉变差,都应当注意,每天定期检查足部,如有问题及时处理。糖尿病足是糖尿病非常难治疗的并发症之一,糖尿病足的发病和多种因素有关,包括下肢血管病变、周围神经病变、血糖控制不好、感染等因素。糖尿病的病人如果病史比较长,血糖控制不佳,很多病人都会出现动脉粥样硬化,因为下肢到足部的血管最长,并且足部动脉血管都比较细,所以更容易产生动脉粥样硬化导致血管闭塞。在早期的表现就是双足皮温低、怕冷、畏寒。糖尿病的周围神经病变,如果神经病变很严重,就会导致痛觉、温觉消失。情况就会丧失对一些刺激的保护,比如有一些病人用暖水袋,不知道温度高就会导致皮肤烫伤,还有一些病人鞋底扎个钉子,因为不知道疼痛就会导致足部的感染。
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“脚气”会加重糖尿病足病情吗
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治疗糖尿病足的方法有哪些
糖尿病人容易动脉硬化,常会使下肢动脉血管狭窄闭塞,特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞,造成肢体缺血。表现为走路困难,走一小段路就感小腿和脚发凉、麻木、疼痛,必须休息一会才能再走,可是走不远又会再次小腿和脚发凉、麻木、疼痛,医学上叫间歇跛行。
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糖尿病足患者的日常注意事项
糖尿病足一定要注意血糖的控制,每天定期检查血糖的变化。一旦发生足部溃疡要坚持换药,积极治疗。对于平时脚部的维护,如泡脚时要严格控制水温,可在家人检查过后泡洗,避免烫伤。穿鞋、出行时更要注意对创面的保护,避免边治疗变损伤的情况。
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糖尿病足的发病原因是什么
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,是由糖尿病血管和神经病变以及感染所引起的。神经病变典型表现为足部不知痛痒、足部发生畸形、伤口不易愈合;血管病变典型表现为足部溃疡、坏疽;严重的糖尿病足由于溃烂长期不能愈合,往往需要截肢。
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