什么是精索静脉曲张

发布时间：2018-07-1054637次浏览

精索静脉曲张主要表现在病人感到睾丸不舒服、疼痛，站久了睾丸感到涨不舒服。精索静脉是睾丸的引流血管，是睾丸的静脉，曲张以后会影响睾丸代谢物的排泄，影响睾丸功能。

精索静脉曲张是一个很常见的病，也是我们门诊经常看到的一个病。那么这个病主要的表现有两个方面，第一个就是有的人会感到睾丸不舒服，睾丸疼痛，特别站着的时候，站久了，通常是左侧了，睾丸感到涨这些不舒服，那么另外有很大一部人的人是因为体检发现的，有人说做备孕检查发现精子质量有问题，或者说因为不育，精子质量有问题，然后进一步的检查，发现有精索静脉曲张，那么这个病是刚才讲到了是很常见的。

它的原因主要是还是一个先天性因素，跟你的瓣膜的发育有问题，跟静脉的结构有问题，那么静脉曲张的话，我们要谈到静脉曲张，可能它的影响有问题，因为精索静脉它是睾丸的一个引流血管，它是睾丸的一个静脉，那么曲张以后，它会影响到睾丸的代谢物的排泄，那么它会影响到睾丸的功能。

那么最主要的影响，第一个会引起你的疼痛，那么第二个它可能会影响到你睾丸的功能，影响精子的质量，那么静脉曲张的话，需不需要治疗，那么我想主要看这么几点，第一有没有疼痛，有没有睾丸痛，如果说你有睾丸疼痛有症状，那么精索静脉曲张可能就需要治疗了，具体治疗方法有药物，有手术，那么根据大夫的判断，那么另外的话，需不需要治疗，就看你精子的质量有问题，有没有，那么有没有影响的话，如果精子质量有问题，那么就说明它有影响，那么就需要治疗，或者手术或者药物治疗。

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精索曲张怎么引起的

精索曲张一般就是指精索静脉曲张。精索静脉曲张主要原因包括静脉腔压力太高和管壁薄弱，以及一些其他因素。精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。首先精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，所以静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。另外如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，所以两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。右侧精索静脉曲张是因为精索静脉汇入到下腔静脉，开口位置相对较低，管腔压力相对也低，所以右侧出现静脉曲张的几率就要低一些。总体来说静脉曲张的原因和静脉腔压力高及管壁薄弱有关。

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精索曲张是什么引起的

精索曲张一般就是指精索静脉曲张。精索静脉曲张主要原因包括静脉腔压力太高和管壁薄弱，以及一些其他因素。首先精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，所以静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。另外如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，所以两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。右侧精索静脉曲张是因为精索静脉汇入到下腔静脉，开口位置相对较低，管腔压力相对也低，所以右侧出现静脉曲张的几率就要低一些。总体来说静脉曲张的原因和静脉腔压力高及管壁薄弱有关。

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精索静脉曲张怎么引起的

精索静脉曲张的原因按照病因可以分为原发性和继发性两种类型。第一、原发性，左侧精索静脉曲张是最多见的，右侧比较少见。原因：一、精索血管里压力较高且左侧精索静脉形成较长，而且进入到左肾静脉角度较小，所以导致血液回流不畅。二、先天性的畸形，比如所谓的胡桃夹现象就是左侧的精索静脉被邻近的动脉所压迫导致回流不畅或像精索瓣膜的缺如。第二、继发性的，继发性原因是因为压迫，比如肾肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等压迫导致的精索静脉曲张。

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精索静脉曲张如何治疗

精索静脉曲张治疗方法包括保守治疗以及手术治疗，保守治疗通常是采用药物治疗，药物治疗一般是以改善症状为主，有以下几种药物可以用：第一个是针对精索静脉曲张疾病本身的药物，第二个是减轻疼痛症状的，可以用非甾体类抗炎药像布洛芬等，第三个是改善精子质量的药物，这类药物一般以中成药为主，通过调理使精子质量改善。第二个方面就是手术治疗，如果药物治疗不能减轻症状曲张的程度不断加重，采取手术治疗，做精索静脉高位结扎术，以阻止血液的反流对睾丸的危害。

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青少年应重视精索静脉曲张

青少年精索静脉曲张的发病原因主要与静脉血阻滞引发睾丸温度升高，以及静脉血液阻滞影响睾丸正常代谢有关。患者的主要症状有两侧阴囊不等高；因囊壁上有蚯蚓状静脉团；阴囊处的坠胀感和牵拉痛；神经衰弱等。

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精索静脉曲张患者术后保健

精索静脉曲张术后应注意术后保健，保证术后快速恢复，并避免精索静脉曲张复发或再发，或出现各种并发症。术后要避免剧烈活动，适当服用药物，改善饮食，同时调节心理。

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重度精索静脉曲张可以自愈吗

精索静脉曲张怎样治疗需要根据病情决定的，无症状的轻度精索静脉曲张者，只要戒除手淫，则可不治愈。有明显症状者，可在医生指导下使用阴囊带托，亦可采取局部冷水坐浴等方法，使局部静脉血管收缩，有助于恢复，严重者可施行精索静脉高位结扎术。

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精索静脉曲张是怎么得的

精索静脉曲张好发于左侧，其出现的原因和自身解剖结构有一定的关系。比如左侧的精索静脉走形比较长，并且呈直角汇入左肾静脉，同时还受到了肠系膜上动脉的压迫等原因，导致了精索静脉回流压力增高。长时间如此就会引起精索静脉出现曲张。部分患者是由于静脉瓣膜受到损伤之后而引起的。其次某些长时间做剧烈运动，久站久坐的患者由于重力性的原因也会引起精索静脉曲张的出现。如果出现了精索静脉曲张，需要看患者曲张的程度，以及症状等情况来进行处理。如果是轻度的精索静脉曲张，可以暂时不需要做特殊处理，但是由于部分的精索静脉曲张患者会引起精子质量的下降，所以精索静脉曲张如果达到了中度或者是重度，最好是同时检查一下，精准治疗。如果有精子质量下降的情况，则建议尽早手术治疗。

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精索静脉曲张如何用药

如果是由于静脉瓣膜遭到损伤，或者是由于长期精索静脉受到压迫等原因而导致的精索静脉曲张，可以选用一些七叶皂苷类的药物，比如迈之灵片或者活血化瘀的中成药物来进行改善。如果患者还伴有明显的阴囊的坠胀，疼痛感，可以选用一些非甾体类的止痛药物一起治疗。患了精索静脉曲张的患者，首先需要去医院泌尿外科通过相关检查，先明确引起精索静脉曲张的原因，再来进行针对性的治疗。因为有一些特殊的因素也会导致精索静脉的曲张，比如如果肾脏有肿瘤，静脉血栓形成，也会导致静脉曲张。如果是这种因素引起的静脉曲张，药物治疗并没有明显效果，而是需要及时的进行手术处理。在治疗的同时需要使用阴囊托带，将阴囊托高，并且需要注意避免做剧烈的运动，以减少阴囊疼痛。如果精索静脉曲张已经达到了中度，甚至是重度，建议做精索静脉高位结扎术。

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输精管曲张的原因

输精管曲张其实并没有这样的一个专业的名称，我们通常指的是叫精索静脉曲张，那么精索静脉曲张在男性人群当中是一个常见病，占到了成年男性当中10%到15%都患有这种精索静脉的曲张，那么精索静脉曲张是男性不育当中一个重要的病因，它占到了原发性不育当中的35~40%，继发性不育当中的70%到80%都是由于精索静脉曲张我导致的，那么精索静脉曲张它指的是精索内的蔓状静脉丛发生迂曲扩张，我们称之为精索静脉曲张，它的病因这种原发性的精索静脉曲张主要是由于精索当中静脉的一个瓣膜，或者是静脉壁的一个纤维，或者是提睾肌的功能的一个减退所导致的。那么对于继发性的精索静脉曲张，它主要的原因比如说由于左肾的肿瘤导致这种肾静脉，或者是腔静脉的肿瘤栓阻塞了静脉的一个回流所导致的精索静脉曲张，同时对于青少年的一些患者，常常一个病因叫做左肾静脉压迫综合征，又称为胡桃夹现象所导致的这种静脉的回流的一个受阻。所以说精索静脉曲张它对人体来讲最主要的危害就包括影响睾丸的功能，比如说造精子的功能以及这种平衡激素水平的下降，所以说对于精索静脉曲张来讲，它主要指的是精索内的蔓状静脉丛发生异曲扩张，我们称之为精索静脉曲张。

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精索静脉曲张做手术吗

精索静脉曲张根据病情的程度来决定是否需要做手术。精索静脉曲张常规的分成三种情况，轻度、中度和重度。在轻度精索静脉曲张时，病人没什么症状，也没有不适感觉。精索静脉曲张程度比较轻，对睾丸危害比较轻，甚至暂时没有影响。这种情况下可以不做手术。当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时，可以引起病人不适的症状，比如睾丸疼痛、胀痛，尤其在长期站立的时会疼痛加重等等。另外它由于曲张的程度加重以后，血液的反流也会加重。由于血液的反流，会造成血液在睾丸淤积起来，导致睾丸的营养和血运都会受到影响，引起睾丸体积缩小，导致睾丸的萎缩，甚至睾丸功能完全丧失。所以当出现这种情况时，就应该做手术进行治疗，及时地把精索静脉反流的血液阻断，使睾丸不再受到危害。

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精索静脉曲张的症状

早期没有不适症状，中晚期会出现睾丸疼痛、胀痛等。精索静脉曲张出现以后，在早期时，一般没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人没有任何感觉，往往是在体检时，或者由于别的疾病查到精索静脉，发现精索静脉有曲张。因为精索静脉曲张会导致血流逆向流动，使血流倒灌到睾丸里，引起睾丸的淤血，从而导致睾丸营养不够，血运状态也差，久而久之睾丸会受到影响。所以到中度或者重度的精索静脉曲张时，会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适，尤其在长时间站立时，这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张时，并出现这种症状时，应该做一些相应的治疗来缓解症状。

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精索静脉曲张的治疗

精索静脉曲张患者，在发病后，需要及时服用七叶皂苷类，以及黄铜类药物进行治疗，或者也可以对症煎服，当归四逆汤、少腹逐瘀汤一类中药方剂。而在症状比较严重的情况下，最好及时到医院，做精索静脉结扎术及其它手术来治疗。

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精索静脉曲张的症状

精索静脉曲张患者可能会出现阴囊或者会阴部坠胀的症状。轻症的静索静脉曲张，大部分人没有症状，只有通过体察才能发现或者有可能是因为不孕不育，到医院检查发现。重度的精索静脉曲张，在久站或者行走时间过长之后，可能会出现阴囊或者会阴部的坠胀。坠胀通过休息平卧后，可以缓解。亚临床型的精索静脉曲张，部分体察不能发现，只能通过超声检查来发现。

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