梅毒的潜伏期平均是2~4周。一般感染梅毒螺旋体之后，并不是马上就出现症状。从感染到出现一期梅毒典型的症状硬下疳，平均是2~4周的时间。有的人可能出现的比较早1~2周，也有人可能免疫反应相对迟缓，或者是感染的梅毒螺旋体比较少，需要更长时间，最长的甚至三个月才会出现局部硬下疳。还有一种情况，潜伏梅毒。有一部分感染梅毒的患者，很长时间并不出现梅毒的症状，通过抽血才发现血液当中存在梅毒螺旋体的抗体，这就是潜伏梅毒，可能需要很长时间才出现临床症状，转变成显性梅毒。对于潜伏梅毒患者，潜伏期不定。

梅毒双阳肯定是梅毒。梅毒双阳，通常指梅毒患者梅毒特异性抗体和非特异性抗体检测的结果都是阳性，通常表明一个确定是感染了梅毒，第二个目前还处在病情的活动期，还需要积极治疗。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，主要通过一些不洁性行为性接触而感染，感染之后机体的免疫系统，会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，主要包括特异性抗体和非特异性抗体。特异性抗体，是梅毒感染特有的，可以作为梅毒确诊实验，所以抗体阳性基本上就可以确定是感染了梅毒。而另外一种非特性梅毒抗体，可以用滴度表示，而且滴度高低与梅毒病情活动度，成正比例的关系，所以如果抗体阳性，或者滴度比较高，通常表明患者不仅感染了梅毒，而且目前还处在梅毒病情活动期，传染性也比较强，需要积极进行驱梅治疗的。所以如果查到一个双阳的结果，一个是特异性抗体阳性，表明感染了梅毒，一方面非特异性也阳性，表示现在病情还活动，所以这个绝对就是一个梅毒感染者，而且是一个没有治愈的、仍然有一定传染性梅毒感染者。

有梅毒是可以做手术的。如果患者既往患有梅毒并且已经经过正规治疗，患者随访发现TPPA阳性,但是RPR已经转阴，或者在随访中已经是血清固定，对手术其实是没有什么影响的。但是如果患者的TPPA是阳性并且RPR也是阳性，并且患者在既往没有经过正规的治疗，就要视情况来进行选择了。如果患者需要进行手术的疾病并不是太着急，可以选择择期手术。建议患者正规足量的使用青霉素把梅毒治疗之后，再去选择手术时机，就会比较稳妥。但是如果患者的原始疾病比较危重，需要进行紧急手术，就不用考虑多，直接手术就可以了。但是在手术的操作过程中，对于患者以及医生的消毒以及防护的要求会更加的严格，医患在手术时会更加注意保护自己，但是这并不会影响患者的正常治疗。

梅毒是由梅毒螺旋体造成的性传播疾病，引起的系统性的、慢性的，甚至全身性的损害。梅毒是经典的性传播疾病，它的传播途径包括性传播途径最常见，第二个血液传播，第三个母婴传播。所以这三个途径就是引起梅毒的原因，对于常见的大部分人群都是来自于性传播的问题。血液传播在我这么多年的临床中，通过输血得梅毒确实有，但是非常少见，因为现在血液这个途径筛查梅毒都非常严格，输血这样的环境不太容易得梅毒了，但是母婴传播梅毒目前这个事还是比较常见的。母婴传播是指母亲有梅毒，从怀孕到生产到生下孩子阶段感染的梅毒。梅毒它是影响两代的，所以在母婴传播的问题上一定要严格注意。当今这个时代目前母婴传播梅毒的情况，发病的形势是不容忽略的，我们搞这个专业的人都很忧虑的。今年有位二十一岁的女孩，得的竟然是先天梅毒，这孩子来了都特别抑郁，因为从小患者就知道自己得梅毒，发现的比较晚，在八岁九岁才发现梅毒，治疗又不是很及时，以至于现在遗留的是先天性白内障，高度近视一千多度，牙齿也有改变，所以经常不敢说话，孩子从性格上都很抑郁。因为患者母亲当时没有发现梅毒，把患者生下来感染梅毒，又没得到及时治疗。所以像梅毒传染途径上一定要注意母婴传播的问题，提醒育龄的男女都是一样的，孕检一定要查查有没有梅毒，无论男性女性都查一下，当然女性查梅毒更重要了。当然在女性整个孕期期间都要避免感染梅毒。曾经有个孕妇就是这样的，早期孕检的时候还没有梅毒，等到孕中期的时候，得了典型的二期梅毒。当时到妇产科查的时候说怎么过敏了呢，妇产科觉得过敏又不疼不痒，说开个会诊。我来看的时候一看就是典型的梅毒疹，后来我说你这是梅毒疹，她说不对啊，我孕检完没有问题，后来我说你赶紧查查你爱人吧，她爱人站在旁边不出声，我说你赶紧查完再说，后来她爱人是梅毒。其实孕中期又把这孕妇感染起梅毒，最后由于对母亲及时阻断，没让孩子感染。所以梅毒的经典的三个途径，就是性传播途径、母婴传播途径和血液传播，避免了上述三个途径，得梅毒的机会就不会有。当然有些人说经过一些污染的物品得梅毒，确实也有，非常少见。曾经有两个小姐妹来就诊，一个三岁一个六岁，得了梅毒了，但是其父母和老人，爷爷、奶奶、姥姥、姥爷都没有梅毒，到现在也难以得知孩子是怎么得的。因此密切接触了一些物品，还是有可能让人患上梅毒的，但是多半的时候常见的还是一些性传播途径来的梅毒。

二期梅毒表现为手掌和脚底有明显的铜红色斑丘疹、在生殖器周围出现黏膜的扁平湿疣、虫蚀状脱发。二期梅毒症状主要以皮肤的表现为主，也有部分是有粘膜表现的。皮肤的症状包括说皮疹，皮疹，比较特殊的典型的症状就是在手掌和脚底有明显的那种铜红色的斑丘疹，我再重复一下铜红色的斑丘疹，所以对于二期梅毒的特殊诊断，你只要看到手掌和脚底长了皮疹，就应该及时就医，因为这是比较特异的典型的症状了，也是临床医生只要看到症状，首先就要想到是梅毒的问题了，这是比较典型的症状。二期梅毒还有一部分症状可能不会引起太多患者注意，会引起全身的淡红色的斑疹，斑疹往往很多人在洗澡之后才发现全身怎么有淡淡的红，但是皮疹是不疼的、也不痒的，往往让很多人都会遗漏掉，因为不疼不痒没有任何主诉，所以就很多人就不会想到梅毒的问题，所以不疼不痒的甚至在洗澡之后再发现全身淡淡的斑疹，叫小红疹、小红斑疹这样的一个状态。