怎样去诊断白带异常

白带白细胞高，一般是提示患者存在妇科疾病，是有可能有阴道炎、外阴炎或附件炎等妇科的炎性疾病刺激下，导致白细胞增高。另外，也不能排除，像宫颈炎，或者子宫内膜炎等疾病的可能性，患者的白带分泌物也会增多。这类疾病，是妇科比较常见的一类疾病，在治疗前也可以通过白带常规的检查来明确，是属于哪一种阴道炎，像白带常规的检查，也是取白带的分泌物，在显微镜下来看，看是否存在有霉菌、滴虫，或者是细菌阴道病的情况。一般像霉菌阴道炎，可能会在阴道分泌物中发现菌丝，这时候就会采取一些抗真菌的药物来进行治疗，像常用的抗真菌药物有克霉唑、制霉菌素，或者硝酸米康唑，这些药物可以采用外用为主，如果在经期的时候，也可以采用一些口服的抗真菌药物来进行治疗。另外，白带常规的时候，如果发现了阴道毛滴虫，往往提示有滴虫性阴道炎的发生。滴虫性阴道炎的治疗，一般是要采用一些抗厌氧菌的药物来进行治疗，像常用的就是甲硝唑，也称为灭滴灵，治疗可以采用口服加上外用，同时来进行治疗，也可以单纯的口服治疗。但是，滴虫性阴道炎，由于性传播造成的，所以在治疗过程中，也往往要求性伴侣，同时进行治疗，性伴侣治疗往往是采用口服的甲硝唑来进行治疗，疗程一般也是1周，在治疗之后，一定要定期的进行复查，看是否是彻底治愈。再一个，像细菌性阴道病，也会出现白细胞增多，往往也会出现白带呈稀薄的泡沫状，伴有腥臭味，有的人说是鱼腥味，灰白色的泡沫状白带，做检查往往是出现阳性。治疗上，也是采用一些抗厌氧菌的药物来治疗，像甲硝唑，还有克林霉素、硝呋太尔这些药物，都可以治疗细菌性阴道病，治疗疗程一般是7-10天，治疗之后也是要定期的进行复查，看是否完全治愈。对于阴道炎来说，平时要注意保持外阴的清洁，注意阴部的卫生，平时的时候不要经常用一些药物去冲洗阴道，以免破坏阴道的内环境，注意勤换洗内衣裤。

如果发现白带中有血丝的情况，建议及时妇科就诊，进行妇科检查、妇科超声以及必要时做女性激素六项等相关的检查，尽量找出原因。有以下情况可能会出现白带中夹杂血丝。首先，如果是在经间期发现白带中有血丝，首先就考虑排卵期出血，此时应该去医院做妇科检查以及超声检查，以排除其他器质性病变。如果是经间期出血，可以口服中药进行调理，也可以注重平时生活习惯以及饮食进行调理。其次，可能是宫颈病变，包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤样变，甚至是宫颈癌，由于宫颈局部组织变得糟脆，容易出血，所以才会有白带有血丝的情况，检查妇科检查以及查TCT和HPV进行宫颈癌的防癌筛查。最后，还有可能就是子宫内膜异位症异位，或是黏膜下肌瘤等，都可出现白带中有血丝的情况，可以通过妇科检查合并妇科超声，了解其具体情况，发现后应该积极进行手术治疗。

如果女性去检查白带常规，检查结果提示霉菌呈阳性反应，这说明患有霉菌性阴道炎，也就是说在阴道黏膜内有大量的霉菌繁殖。如果女性平常没有注意外阴的清洁，或者在月经期间对卫生用品过敏，再或者是存在不洁性交，都可能导致霉菌感染。再者如果过度清洗阴道，或者使用肥皂水等冲洗阴道，可能会使阴道内环境受到破坏，从而使霉菌繁殖，这也会使白带中带有霉菌。感染霉菌性阴道炎之后，建议男女双方同时接受治疗，比如可以服用氟康唑胶囊。并且女性可以配合使用达克宁栓剂、制霉菌素片等，进行阴道给药治疗。当然在治疗期间还应该禁止性生活，以免发生交叉感染或者是反复感染。

白带增多一般情况是疾病引起的，但是也有，比如说排卵期生理性的白带增多，白带一般是拉丝状或者是蛋清样的、量比较多，往往有人以为这个是异常情况，就来看医生，实际上这个过程白带多和雌激素水平是有关系的，所以在排卵期的时候会出现这种情况。当然，如果来看医生，我们一定要除外其他的异常情况，常见的白带增多，比如说阴道炎是最常见的，还要除外一下其他，比如说子宫内膜炎，或者是宫颈炎，或者是子宫内膜的恶性疾病，还有宫颈管，或者说宫颈癌，以及阴道的肿瘤，甚至还有输卵管的肿瘤等等，都可以引起白带增多。常见的白带增多是阴道炎症，比如说细细菌性阴道病或者是外阴阴道假丝酵母菌病，还有滴虫性阴道炎，另外还有宫颈炎，比如说支原体感染、衣原体感染都可以引起黄色的白带增多，一般滴虫性阴道炎白带是比较稀的，质地比较稀，量比较多；如果是细菌性阴道病，一般有异味、有臭味，白带也是比较细稀的；要是外阴阴道假丝酵母菌病，一般都是豆渣样的、白色块状的分泌物；另外就是老年性阴道炎，也会白带增多；还有一些幼女的外阴阴道的炎症，由于卫生不清洁导致的，或者是有的已经阴道有异物，不被大人发现，最后是白带异常来就诊。总之，白带增多的原因很多，我们要根据白带的性状，然后病人的表现，来判断它是哪个原因起来的。

白带异常指的是带下量、色、质、气味发生的改变。白带在中医讲叫作带下，是女性青春期以后阴道里无色透明的粘稠液体，作用是润泽阴道阴户，它是不可缺少的，在中医学上，它叫作生理性的带下。