预防阑尾炎的方法

阑尾炎一般分两种：一个类型就是急性阑尾炎，起病比较急，突发的右下腹的疼痛，甚至可能最典型的症状就是转移性的右下腹疼痛，最开始上腹部疼，过4到6个小时或者时间更长，这个疼痛的位置就固定在了右下腹，往往这部分就是属于急性阑尾炎，急性阑尾炎一般建议还是72小时之内，进行手术的治疗的。另外一个类型就是慢性阑尾炎，慢性阑尾炎顾名思义，是一个反复发作，反复的右下腹疼痛的阑尾炎，就叫做慢性阑尾炎，慢性阑尾炎往往都是在急性阑尾炎抗炎效果不好，或者是没有完全治愈情况下反复出现的。所以这两个类型的阑尾炎可能在早期的时候，原来做手术的方式也不太一样，急性阑尾炎就需要急诊手术，慢性阑尾炎一般都需要择期手术，急诊手术的时候，在现在大型三甲医院来说，多数是可以在腹腔镜下完成，也就是微创手术，在腹腔镜下完成阑尾切除手术，这部分类型的阑尾炎术后住院的时间就会相对比较短，如果阑尾炎症在很早发病，一天就进行腹腔镜做的手术，可能术后炎症相对会比较轻，一般来说术后一到两天就可以出院，而如果急性阑尾炎已经发作两三天，即使是72小时之内进行了手术，但是腹腔的炎症会比较重的时候，即使是腔镜做完以后，住院时间可能也会相对长一些，一般需要3到5天左右的时间，才能出院。所以做完手术到底住多长时间，和阑尾炎本身的疾病的严重程度是有关系的，一般慢性阑尾炎来讲，现在基本上不管二甲医院还是三甲医院，都是选择腹腔镜来进行手术的，只要是腹腔镜做的，一般都可以是术后1天，就是术后第2天出院就行。在医院现在还进行日间手术，慢性阑尾炎就早上来做手术，隔4到6个小时以后就可以回家，这是一些慢性阑尾炎的手术，还有一些就是在急性阑尾炎的时候，无法进行腔镜手术，需要开腹手术的，甚至在术后还可能会发生切口感染的一部分人群，术后住院时间可能就会长，还有一些年龄比较大的老人家，合并有其他心肺功能异常的时候，阑尾手术以后住的时间，相对也会比较长。

急性阑尾还是慢性阑尾炎一旦诊断明确以后，建议行手术治疗。因为小儿阑尾的壁比较薄，一旦出现阑尾的炎症、阑尾腔内的梗阻或者阑尾的血运障碍，阑尾壁极易发生坏疽和穿孔，死亡率比较高。小儿的发育还没有健全，大网膜的发育也没有健全，一旦出现阑尾的炎症后，网膜不能完全的包裹住阑尾，使阑尾的炎症局限化。一旦出现穿孔以后，极易引起急性弥漫性腹膜炎，导致整个腹腔内被脓液污染。手术建议行腹腔镜的阑尾切除术，腹部只有3个穿刺孔，切口美观且疤痕比较小，腹部疼痛比较轻，恢复起来比较快。

幼儿阑尾炎的治疗主张以手术治疗为主，由于幼儿的身体发育还不完善，当出现阑尾炎时，特别是急性阑尾炎，就容易引起穿孔，弥漫性腹膜炎等并发症，并且死亡率也相对比较高。其病情发展也相对迅速，因此尽早进行手术治疗是十分有必要的。患儿可能会出现，高热，呕吐，肌紧张，局部压痛的表现，造成一定失液，脱水的可能性，此时应当及时进行补液治疗，纠正脱水，避免病情的进展。除了手术治疗和纠正脱水以外，抗炎和抗菌治疗也是十分必要，可以运用广谱的抗生素来进行控制病情以及防止术后炎症的复发，一般情况下来讲，越早治疗恢复情况越好。

肚子疼可能是阑尾炎引起的症状表现。尤其患者出现典型的转移右下腹痛或者右下腹持续性疼痛时，阑尾炎的可能性比较大。患者可能同时伴有恶心，呕吐，发热等症状。需要患者及时进行体格检查，血CT检查以及超声检查来明确诊断。体格检查可以出现闭孔试验，腰大肌试验的阳性检测结果。在进行右下腹彩超检查时，患者可能会出现阑尾明显肿大的现象。血分析检查，可以出现血象明显增高的检测结果。根据患者的症状以及体格检查结果，影像学检查结果可以明确疾病的诊断。可以选择药物治疗或者手术治疗。

急性阑尾炎的典型症状是腹痛、中上腹或脐周隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹疼痛。早期是内脏神经反射性疼痛，中上腹和脐周疼痛较广泛、较弥散，但不能确定部位。单纯性阑尾炎呈阵发性或持续性胀痛、钝痛，持续性钝痛提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。