关于如何确诊丙肝-专家文章-博禾医生

关于如何确诊丙肝

发布时间：2020-11-2057693次浏览

每个人的身体情况，一般是自己最了解了，但是很多人得了丙肝，却都不知道自己得了此病，这可能是因为大家对此病不是很了解，所以平时大家应该了解一下丙肝，平时在生活中多注意自己的身体情况，如果出现异常要尽早做检查，那么如何确诊丙肝呢?

首先是丙肝抗体检验。抗体是由于人体免疫细胞对病毒感染或疫苗所做出的反应而产生的，在血液中循环而且通常终生都会存在。丙肝抗体检验就是通过检验丙肝抗体的存在，来确定之前病毒的存在，而不是检验病毒本身。由于从丙肝病毒的入侵到丙肝抗体的产生大约需要三个月，所以在感染丙肝的最初三个月，可出现假阴性。

其次是丙肝病毒基因检查。这个测试是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况。这是一个很灵敏的测试，可以在感染两星期内检测到病毒。如果基因检验结果是丙肝抗体阳性而丙肝RNA阴性，意味着曾经感染过丙肝，但身体已消除丙肝病毒。如两者都呈阳性，说明已经感染丙肝病毒，如果这个时间超过6个月，那就可以确诊为慢性丙肝，需要积极治疗。

上述为大家详细的讲述了如何知道自己得了丙肝，大家可以根据以上的知识来诊断自己是不是患上了丙肝，如果患上了丙肝一定要尽早进行治疗，同时也要避免传染给他人。

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丙型肝炎抗体如何测定

丙型肝炎病毒感染机体以后，会刺激机体产生丙肝抗体，通过抽血可以测定丙肝抗体是阴性还是阳性。抗体检测的方法、试剂不同，有的是定性的检测只报阴性、阳性，定量的检测不光是阴性、阳性，还有具体的数值，也就是抗体的滴度高低是多少。检测丙肝抗体通过抽血来进行化验，可以观察到抗体是有还是没有，阴性还是阳性。如果阳性，如果查是定量的检测试剂，还能了解到抗体数值的高低，这就是丙肝抗体的检测方法。当然如果抗体数值越高，病毒核酸阳性的可能性就越大。

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丙肝病毒定量检测结果怎么看

丙肝病毒定量检测的数量越大，说明病毒含量越高，一般是用病毒数量多少次方来表示。我们在确诊丙型肝炎病毒感染的时候，是需要检测丙肝病毒的核酸。病毒的核酸也是用iu/ml来定量检测，病毒的定量值越高，说明病毒的数量越多，病毒复制的水平越强。我们检测这个目的，一个是看看机体病毒复制水平的高低，另外也是用于衡量我们抗病毒治疗的疗效。比方说我们治疗前病毒是一个10的7次方水平，那经过治疗一个月以后，病毒降到10的3次方，那说明疗效很好，病毒明显的下降，治疗三个月病毒检测不到，病毒数量在小于20或者是检测不到，那就说明我们能够把病毒彻底清除了。

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丙肝抗体阳性是什么意思

丙肝抗体指的就是一种病毒产生的抗体，这个病毒叫丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒是一种嗜肝的病毒，它进入人体以后，主要在肝细胞内生活。丙肝病毒进入人体以后会产生抗体，如果能够从体内检测到抗体，就说明体内感染了丙肝病毒。如果丙肝抗体是阴性，就说明体内没有丙肝病毒；而丙肝抗体出现阳性以后，我们就需要做进一步的检查，明确体内病毒的定量是多少，以及丙肝病毒对肝脏造成的损伤是处于肝炎阶段，肝硬化阶段还是已经出现了肝癌。

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丙肝诊断标准有哪些

丙型肝炎抗体检测可用于丙型肝炎病毒感染者的筛查，抗体阳性者应该进一步检测HCVRNA，即丙型肝炎病毒RNA，以确定是否为现症感染。单纯的丙肝抗体阳性不能确诊为丙肝。一些自身免疫性疾病患者及老年患者可以出现丙型抗体的假阳性，而血液透析和免疫功能缺陷或合并艾滋病毒感染者可以出现丙型抗体的假阴性。急性丙型肝炎患者可能因为处于窗口期出现丙型肝炎抗体的阴性。因此HCVRNA检测有助于确诊这些患者是否存在现症的HCV感染。HCVRNA定量检测适用于丙型肝炎病毒现症感染的确认、抗病毒治疗前基线病毒载量的分析以及治疗结束的应答评估。对采用基因型特异性直接抗病毒药物方案治疗的丙型肝炎病毒感染者，在治疗前需要先检测HCV的基因分型。

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治疗丙肝有哪些方法

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丙肝要注意什么

如果发现了丙肝病毒的感染，一定要看进一步看看丙肝病毒定量是否是阳性的。如果丙肝病毒定量阳性，可能进一步得做丙肝的基因分型检测，采取有效的口服药物治疗。现有的小分子化合物治疗的周期只有12周，治疗的有效率却高达90%以上。另外在治疗过程中，也需要定期到医院进行相关化验，来发现这个药物是否存在不良反应，或者跟现有的一些服药之间是否存在药物的交互作用，以期达到非常好的治疗效果。另外停药之后也应该在专科医生指导下进行定期随访，避免将来停药之后可能存在的复发不被所知。

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丙肝治愈后能喝酒吗

丙肝按疾病程度分为肝炎、肝硬化、肝癌。大部分慢性丙型肝炎通过抗病毒治疗可以实现治愈，包括丙肝病毒为阴性、患者肝功能正常、B超不再发生显著变化。但即使治疗后复查达到了治愈的标准，也不能代表该患者已经得到终生治愈。建议患者每隔1-2年还需复查丙肝病毒定量、肝功能、B超。很少一部分病人，大概不到10%经过治疗后，当时为彻底治愈，病毒阴性，肝功能正常，但以后还会复发。医生建议病人即使达到了治愈标准，还要控制饮酒，喝酒要适量，另外还需定期做检查。如果疾病复发，则需严格戒酒，如果体内有丙型肝炎病毒，继续进行治疗，此时也不可饮酒，因为无论是否存在丙肝病毒，酒精本身就会对肝脏造成损伤，如果再加上病毒感染，会加速病情的进展，所以建议得过丙肝的病人，喝酒一定要适量，最好不饮酒。对于肝硬化、肝癌患者来讲，肯定建议不要饮酒。

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得了丙肝还可以喝酒吗

丙型肝炎患者能否喝酒，跟是不是丙型肝炎关系不大。首先，我们不建议患者喝酒，因为即便是健康人，没有患有任何的肝炎病毒感染，长期喝酒也会造成轻度的脂肪肝，严重的会造成酒精肝，进一步会造成酒精性肝硬化，甚至肝癌。所以，酒精对肝脏的损伤是明确的、严重的。所以不建议饮酒，丙型肝炎患者更不建议饮酒。如果患者本身有丙型肝炎病毒感染、或病毒性的肝损伤，那饮酒会造成叠加式的肝损伤，对肝功能是非常不利的。长期如此可能会造成肝纤维化，甚至会有肝硬化的可能。所以，丙型肝炎患者需要戒酒。最好不要喝酒，包括白酒、啤酒或者红酒。因为白酒和啤酒对肝脏来讲都是酒精，只是含量的多少不同，白酒虽然酒精度比较高但是往往喝的较少，啤酒虽然酒精度比较低但往往喝的较多，所以对肝脏的损伤都是相同的，都会造成明显的肝损伤以及酒精性的肝损伤。有时酒精对肝脏的破坏甚至超过了病毒，在短期内会形成明显的肝损伤。所以，可以明确的讲，丙型肝炎患者不建议喝酒，最好戒酒，同时也提倡社会健康人士也能戒酒。

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丙肝窗口期多长时间

丙肝窗口期多长时间，是跟患者自身情况有关的。丙肝窗口期是指患者感染了丙肝病毒之后的一段时间，体内有丙肝病毒存在但无法检出丙肝病毒的抗体，在过程中医生不能确诊患者是否感染了丙肝。一般在做丙肝筛查时先筛查丙肝抗体，有了丙肝抗体以后才去筛查丙肝的RNA，而不会直接筛查丙肝的RNA。窗口期的存在就提示，有一些病人如果有血液传播或医源性传播，包括共用针头的吸毒史，一定要小心这类人群可能存在丙肝抗体阴性但有丙肝感染的可能。

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丙肝传播途径

丙型传播途径有母婴垂直传播、血液传播、性传播、医源性传播。一、患有丙肝的孕妇可能会把丙肝病毒传染给婴儿，这个过程主要通过产道感染，真正的宫内感染出现的几率比较低。二、血液传播是国内最常见的一种传播方式，现有的很多丙肝患者都是在60年代70年代初通过大量输血传染的丙型肝炎病毒。三、男性携带有丙肝病毒，其精液以及唾液当中都会存在丙肝病毒，就有可能会通过性接触使其性伴侣感染发病。四、与吸毒者共用针头导致的有创性的医源性传播方式。日常接触不会传播丙肝。

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丙肝治疗效果好吗

丙肝主要通过体液、血液或者性传播，可以变成慢性丙肝，它的治疗效果比乙肝要好，即丙肝急性感染的病人中，50％到80％会变成慢性。丙肝病人即使是急性感染，也需要抗病毒治疗，抗病毒治疗效果比较好，可以治愈。有以下两个主要的治愈方案：第一，干扰素加利巴韦林，比较常用的是长效干扰素，即派罗欣，治疗疗程至少一年，治愈率40％到70％，基因型不同治愈率也不同。第二，小分子药物，即直接抗病毒药，治愈率可达95％到100％，不同基因型要和不同的药联合使用。

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