博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胃癌术后引发胃瘫的相关是什么原因

发布时间:2020-09-1660635次浏览

胃瘫是以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,是胃癌手术后常见的并发症。与胃瘫相关的发病因素主要有以下几点。

1.患者精神因素

心理承受能力较差者术前精神处于极度紧张状态,应激反应引起的自主神经功能紊乱,特别是激活的交感神经纤维不仅可通过抑制胃肠神经丛的兴奋神经元来抑制胃动力,还可通过交感神经末梢释放的儿茶酚胺直接与胃平滑肌细胞膜上的α和β受体结合,抑制平滑肌细胞收缩,从而导致胃肠排空延迟。

2.手术创伤

如果手术中发生医源性损伤及胃迷走神经损伤,术后可使胃肠交感神经兴奋性明显增强,影响胃蠕动和排空。另外,胃切除后胃肠道重建使统一体失去功能,胃内环境改变,在一定程度上也会引起消化障碍。

3.麻醉影响

麻醉可能导致过多空气或氧气吸入胃内,使胃过度膨胀,胃壁肌肉麻痹,术中、术后未做胃肠减压处理可引起胃瘫发生。且术后残存麻醉药物直接抑制作用及患者术后早期进食不当。食物中脂肪含量过高引起胃肠激素紊乱都可引起术后胃瘫。

相关推荐

02:39
经常胃胀是胃癌吗
经常的胃胀并不能判断,它是消化道的一个常见症状。在日常生活中经常会遇到,并没有什么特异性。对于一些临床上常见的慢性的胃炎、胃食管反流镇、肠梗阻、胰腺炎等病症,通常的表现就是胃部的饱胀。对一些生理性的现象比如精神压力过大、情绪紧张激动、妇女孕期等都会出现胃部胀满的现象。当然,对于一些常见消化道肿瘤,比如胃、肝癌也会出现腹胀症状。所以,经常胃胀不一定是胃癌。对于胃癌的患者,临床症状通常会出现上腹部的疼痛、隐痛、泛酸、嗳气、恶心呕吐、体质的消瘦等。当患者出现以上这些症状时,一定要高度的警惕,到专业的医院进行就诊,采取相关的检查,及时治疗。
02:18
胃癌的早期什么表现
胃癌的早期绝大多数人没有任何症状,在体检做胃镜时看到胃黏膜颜色的改变,比方发红、发白或者局部黏膜突出围墙表面或者是比胃黏膜凹陷、粗糙不平。同时也可以看到血管变粗、紊乱等。还有早期胃癌的病人,表现有消化不良的症状。比方早饱,还没有吃东西就觉得很饱,早晨起来还没吃饭就已经很饱,还有恶心、上腹胀、不舒服。有的人会出现恶心,有的人会出现食欲减退,有的人可能会出现大便习惯的改变。甚至有人会以贫血为主要表现。所以胃癌的早期绝大多数没有症状,少数是有功能性,有消化不良的表现。
02:15
胃癌四期是最晚期吗
胃癌一般从临床的分期,按照胃癌的程度分为一二三四期,也就是TNM的分期。到四期的时候就意味着,胃癌不光是在胃黏膜和黏膜下层长了癌,同时在整个胃壁,包括胃的肌肉的固有肌层,包括浆膜下和浆膜层,甚至胃壁全层,或者是超过胃壁了,同时又出现了淋巴结的转移,或者是远处脏器,像肝脏、肺或者是脑的转移。到胃癌的四期,往往这些表现都出现了,才是到了四期,也就是说已经到了最晚期的情况。四期的胃癌,要根据病人的具体的病情,来进行选择化疗或者是放疗,或者是中医中药治疗,或者是综合治疗。
02:07
胃癌转移途径有什么
胃癌转移途径有以下四种:第一个是局部的播散,可以出现局部的转移,就可以浸润到胃壁外边播散到腹腔腹膜。第二种途径是血行的转移,可以通过血液的运输达到远处的脏器。第三个是淋巴结的转移,循着淋巴的流行途径,首先转移到淋巴结,淋巴结并不一定是按照顺序来进行转移的,也可以出现跳跃性的转移,第四个是脏器的转移。刚才提到了一些实质性的脏器,可以转移到肝脏、转移到肺,可以转移到脑,通过血液或者是通过淋巴达到脏器的转移。
胃有烧灼感是胃癌吗
胃烧灼感不一定是胃癌,胃烧灼感可能是因为胃炎,胃食管反流,胃溃疡,胃恶性肿瘤等等疾病所引起。如果经常出现胃烧灼感的话,建议做一个胃镜检查明确原因,根据检查结果给予积极规范的治疗,平时要注意饮食调理,吃一些养胃并且容易消化吸收的食物,不要吃辛辣刺激的,非常油腻不容易消化吸收的食物,少吃多餐,避免暴饮暴食,少喝咖啡,浓茶饮料等等,还要戒烟戒酒。胃烧灼可以口服抑制胃酸分泌的药物缓解症状,常用的药物为:奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等药物。
语音时长 01:01

2021-04-22

80957次收听

胃癌切除手术后调理
当胃被全部或部分切除时,上述情况发生了一系列的变化:一是消化液部分或全部缺失;二是食物直接由口腔、食道进入小肠,其温度、渗透压、酸碱度几乎保持原样;三是好了幽门、姚幽门腺的功能缺失。接下来就看一下胃癌切除手术后调理。
早期胃癌该如何治疗
胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,如果在早期能够发现病变,最佳治疗手段为手术切除,主要手术方式为部分胃切除和周围淋巴结清扫,一般预后相对良好,中药辅助治疗,运用中药调理术后长期治疗,可防止复发和转移,加快患者的机体恢复,以使治疗效果更佳。
胃部肿瘤ca什么意思
一般在临床的时候,给病人的诊断都会写成是,胃部的肿瘤或胃部占位。后面写上ca,ca是英文恶性肿瘤的一个简称。所以为了有的时候,作为患者的这种保护措施。不会直接写上病人是胃癌,或者是恶性肿瘤,而只是写一个ca,比较含蓄地表达了这么一个意思。从业者就是医务工作者都能看懂,有的时候,可能患者不一定会知道,避免增加患者很大的这种心理负担。也许病人是一个可以治愈的疾病,因为不了解具体的情况,直接写成了一个恶性肿瘤。心理压力太大,反而是患者就医和争取治疗治愈机会的信心,有了很大的打击。
语音时长 01:55

2020-06-05

53696次收听

胃癌多久会转移
胃癌多久转移因人而异,转移的时间也不能一概而论,发现时分期不同,转移时间不同。而且这与本身病理类型以及免疫组化的程度有关。除此之外,也与免疫组化、基因是否突变等有关。建议密切关注,找专业医生进行治疗。胃癌早期,经过治疗,出现转移的概率会比较低,一期胃癌经过早期手术治疗,治愈率五年未出现复发转移率,就五年康复率基本在90%左右;如果是二期、三期,中期大概有50%到70%、80%康复的概率;到晚期,即四期康复的概率一般不超过10%。另外胃癌多久会转移还和本身病理类型以及免疫组化的程度有关系,高分化恶性程度相对较差,出现转移的概率会低,转移时间、周期也会长。低分化的恶性程度比较高,出现转移可能性会较大,转移时间、周期也会变短。另外和免疫组化、基因是否突变等也有关系,比如HER2阳性,可以用靶向治疗预后较好,出现转移的可能性相对较低;如果没有HER2阳性,患者不能进行靶向治疗,出现转移的概率就相对要较高。
语音时长 01:48

2020-03-26

49529次收听

胃癌最明显的表现
胃癌常见的症状是消化系统的症状,如反酸、呃逆、消化不良、腹胀等如果不针对胃癌治疗只是进行一般消化系统治疗,这个症状持续的不缓解。胃癌的症状有很多,有时候和消化系统的其他一些疾病很难鉴别,但是胃癌和其他一些消化系统疾病最主要的区别是,其他一类消化系统疾病,经过对症治疗是能够缓解消化系统的疾病很容易和慢性胃炎、溃疡等疾病相混淆。最直接的方法就是做胃镜,然后取病理,经过病理检查。所以胃的疾病它的一些症状除了消化系统以外,另外还有一些持续的疼痛,特别是进展期的胃癌,它会对胃的肌层、浆膜层以及周边的组织进行浸润影响到神经病变,所以会持续疼痛。另外出现便潜血阳性要高度怀疑,胃部或肠部的消化系统的肿瘤,还有一些肿瘤标志物持续的升高,如CEA、CA19-9这一类和消化系统相关的标志物升高,也要警惕是肿瘤的可能性,要进行进一步的检查,特别是标志物经过常规的治疗不见缓解持续地增高。假如CEA正常值是5ng/mL以下,如果这次检查是10ng/mL,下次15ng/mL,再一次30ng/mL不断地攀升,要警惕胃癌或是消化系统的恶性肿瘤病变。
语音时长 02:03

2020-03-26

61896次收听

03:08
胃癌如何化疗
胃癌化疗包括静脉输液化疗和口服化疗药。根据各个国家的体制、人种、高矮胖瘦不同,医生会根据体表面积,制定适合的化疗方案。常规的化疗是一周左右,如果静脉输液要同时配合口服,时间会更长一些,周期要根据疾病的分期,大多数四到六个周期。二期、三期胃癌做完手术以后都会配合化疗。四期胃癌出现转移不能够进行手术治疗要选择化疗,化疗能够解决30%的问题。胃癌化疗过程中会产生一些不良反应,包括恶心、呕吐、脱发、疲乏、骨髓抑制,用中药大多数能够有效缓解,所以叫做中药的减毒增效,化疗配上中药大多数可以顺利的渡过化疗周期。
胃癌手术需要多长时间
胃癌手术时间不能一概而论,与病变范围、手术难易程度、手术方式、医生经验等密切相关。一般来说,传统的胃癌根治术,手术治疗大约为2-6小时;腹腔镜胃癌根治术是近几年出现的一种新型手术方式,手术时间大概需要2-3小时,相比于传统的胃癌根治术时间较长,但具有手术后疼痛轻、恢复快的优点。
胃癌的晚期症状
胃癌晚期有上腹部的疼痛、梗阻、上消化道出血、出现恶病质的症状。一、上腹部的疼痛为隐痛,也就是胃区,尤其是进食后会加重。二、幽门如果有大肿瘤堵塞之后,会出现上腹部的饱胀感,吃东西感觉憋胀,感觉不消化,下不去,甚至会恶心、呕吐,打嗝有一股生食气。三、晚期瘤体破裂会出现上消化道的出血,消化道出血会有呕血和黑便,严重的时候会出现鲜血便,一般是黑便。因为上消化道一般黑变比较多。四、机体的消耗,人出现消瘦面黄肌瘦,甚至贫血、乏力。建议及时体检,不要等到出现晚期症状在治疗,比如50岁以上,每隔两年做一次胃镜检查,早点把疾病发现在早期,甚至能够达到根治的目的。
语音时长 01:35

2019-10-25

54607次收听

胃癌全切除的后遗症
首先就是出现胃瘫,是胃癌术后很常见后遗症,常出现在术后开始进食或者饮食结构出现改变之时,经常性的出现腹胀、胸闷及上腹部位不适等典型症状,也会出现肠梗阻、胃出血等现象,这样的情况很多,常伴随着出现。
早期胃癌能活多久
对于胃癌早期患者而言,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说,胃癌早期的肿瘤比较小,尚未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除,早期胃癌切除后的5年生存率可达百分之八十左右,术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。
Baidu
map