十二指肠溃疡会便秘吗
发布时间：2019-02-1959919次浏览
因为十二指肠溃疡是一种消化道疾病，有的人认为消化系统出现了问题，就会让自己的排便功能出现紊乱，引起便秘或者腹泻的症状，所以当自己有便秘症状时，就怀疑自己患有十二指肠溃疡等疾病，那么，十二指肠溃疡会便秘吗？
一、十二指肠溃疡会便秘吗
十二指肠溃疡和便秘没有什么关联性，也就是说十二指肠溃疡患者不一定会出现便秘的症状，便秘的人也不一定患有十二指肠溃疡疾病，不过十二指肠溃疡患者在服用药物治病的时候，药物的副作用可能会引起便秘症状。
二、十二指肠溃疡的症状
1.上腹部疼痛：一般患有十二指肠溃疡后，患者的上腹部会钝痛，胀痛，严重时有剧痛症状，尤其是在饥饿状态下疼痛会更加明显一些，当进食后疼痛能得到缓解。
2.反酸：十二指肠溃疡患者的胃液分泌增多，所以经常会有反酸的情况出现。
3.体重变化：因为十二指肠患者在进食后疼痛症状能缓解，所以为了缓解疼痛可能会频繁进食，这就会导致体重增加，但是当十二指肠溃疡患者出现肠梗阻的时候，体重又会减轻。
4.贫血：因为十二指肠溃疡患者会有消化道出血的症状，时间长了会贫血，浑身无力等。
三、便秘的原因
1.不良饮食习惯：如果平时饮食过于精细，或者常吃肉食等，会导致肠胃蠕动减慢，便秘症状就会出现。
2.排便习惯不好：如果排便习惯不好也会导致便秘，比如在有了便意的时候忍着不排便就会导致粪便越来越干，从而出现便秘的症状。
3.用药不当：一些老年人肠胃蠕动比较慢，为了能每天定时排便，会服用一些泻药，但是长期滥用泻药会导致肠功能紊乱，从而出现便秘的症状。也有的人生病时服药治疗，药物的副作用可能会导致腹泻、便秘等不良反应。
4.肠道疾病：如果患有肠道疾病，比如直肠炎，痔疮，肛裂等疾病的时候可能会导致肠梗阻，此时会因为排便困难出现便秘症状。
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十二指肠溃疡有什么症状
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怎样判断是否十二指肠溃疡
很多时候当被检查出十二指肠溃疡的时候，大家都很惊讶，因为在患十二指肠溃疡之前，大家以为自己的十二指肠溃疡只是一些其他的疾病，所以没有很在乎，那么怎样判断是否十二指肠溃疡呢?
十二指肠溃疡是什么
十二指肠溃疡是指的十二指肠部位的溃疡性病变。十二指肠溃疡在临床上比较多见，很多是由幽门螺杆菌引起，另外跟胃酸分泌的增加，以及吃非甾体抗炎药等都有一定的关系。一般通过胃镜或者是造影诊断，主要胃镜的检查，胃镜能看到溃疡的具体位置以及大小是否同时合并有出血等并发症的可能。患者胃疼的比较明显，经常会反复性发作。病重者可出现出血、穿孔甚至幽门梗阻，对人的生命有一定影响。
十二指肠溃疡症状有什么
十二指肠溃疡症状以疼痛为主。若有节律性，进食后缓解，多为饥饿痛、夜间痛；部分有烧心、反酸、恶心、呕吐等症状出现，有并发症时，会有黑便、咖啡色呕吐物存在；若呕吐物是隔夜食物，考虑是幽门梗阻；突然腹痛明显加重，呈刀割样，考虑是肠穿孔。一、十二指肠溃疡症状主要为上腹痛，但其有节律性。十二指肠球溃疡，节律性是病人饿了疼，吃点东西后疼痛减轻或消失。另外也有夜间疼，尤其是容易晚上睡觉期间疼痛，一般是十二指肠球溃疡症状，也叫饥饿痛、夜间痛，进食后可缓解；二、很多病人除腹痛外，还有烧心、反酸、恶心、呕吐等表现。若出现并发症，会有并发症相关症状，如合并出血，病人会出现黑便，即大便颜色变黑，像柏油样，或呕血，呕吐物咖啡色东西；三、病人出现恶心呕吐，呕吐物有隔夜宿食，考虑是幽门梗阻；四、患者突然出现腹痛明显加重，刀割样表现，考虑有肠穿孔可能，需要紧急去医院就诊，部分需要紧急手术治疗。
十二指肠溃疡能导致便血吗
十二指肠溃疡正常情况下，也就是它的初期阶段一般不会便血，如果十二指肠溃疡出现了便血，一般多见是这么几种情况，首先十二指肠溃疡它可能有出血的并发症，这个时候一般便血大便颜色是黑色的，这个黑色的一般提示可能是一个上消化道的出血，那么可能是溃疡本身的出血。那么第二个就是溃疡本身还有可能同时存在下消化道的疾病，造成了一个便鲜血的情况，比如说合并了痔疮或者直肠的血管的一些病变，那么都有可能出现便血，那么痔疮一般来说是便鲜血，而且血跟大便不混到一起，它是沾到大便的表面，我们擦的手纸上可能也会带血，这种情况可能就是一个痔疮的出血。如果出的血是鲜红的，但是跟大便混到一块了，我们这时候也要警惕它有可能是一个肠子本身的一个出血，包括血管的病变，或者说一些息肉或者肠子里长东西都可能出现这种情况。所以如果出现便血之后一定要到医院去就诊，看看到底便血的原因是什么，我们需要怎么的治疗，需要医生给你特别的根据他的情况不同来决定下一步的方案是什么。
十二指肠溃疡会便血吗
这个问题问得非常好，我的答案是肯定的。如果十二指肠的溃疡，也就是病变，它浸破了供应十二指肠黏膜的血管以后，尤其是大的血管，患者会出现消化道出血的表现。患者会有恶心、呕吐，呕吐的是含有血液的咖啡样的胃内容物，或者如果是出血量比较大的时候，就会有暗红色的、鲜血的呕出。这是从嘴当中呕出来的。如果是出血量比较大，腐蚀的血管管径比较粗的话，严重的时候患者不仅仅有黑便，还有排暗红色的或者是黑色的糊状大便，多提示十二指肠球部对溃疡的出血量比较大，比较迅猛，这个时候才能够出现便血或者是黑便的情况，所以十二指肠球部的溃疡会有血便的情况出现的，但是它一定是腐蚀了大的血管，造成消化道的大量出血的表现。
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十二指肠溃疡治疗
十二指肠溃疡的治疗一般分为幽门螺杆菌阴性的病人和阳性的病人，幽门螺杆菌阴性的病人一般就吃抗溃疡的药物，主要包括抑酸的药，主要是用拉唑类的，比如奥美拉唑、潘妥拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，同时再加用保护胃黏膜的药物。如果是幽门螺杆菌阳性的病人，就需要抗幽门螺杆菌的治疗。抗幽门螺杆菌的治疗一般采用的都是四联疗法，主要是采用拉唑类的药物，传统的用奥美拉唑加上丽珠得乐加上阿莫西林，再加上克拉霉素，疗程是十到十四天。抗溃疡的治疗除了抗HP的治疗之外，十二指肠球溃疡的治疗时间是一个半月左右，主要是根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定。
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十二指肠溃疡会腹泻吗
少部分人会出现腹泻。十二指肠溃疡的病人主要临床表现腹痛、恶心、想吐、烧心、反酸等，只有少部分病人出现腹泻，有些人是因为胃泌素分泌的增多，导致胃酸分泌增多，出现十二指肠溃疡。胃泌素也有促进胃肠蠕动的功能，这时候有可能出现腹泻。还有十二指肠球溃疡合并有肠道感染，病人会因为肠道感染出现腹泻，这种情况不单需要治疗十二指肠溃疡，还要治疗肠炎。十二指肠溃疡如果出现腹泻一定要观察大便的颜色，有些病人十二指肠球溃疡合并出血之后，没有注意大便的颜色，可能出现头晕、恶心、呕吐之后，到医院检查是消化道出血，这种情况是急症，需要特殊的处理。
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十二指肠溃疡会癌变吗
十二指肠溃疡相对于胃溃疡基本上是不会癌变的，最常见的并发症是出血、穿孔和梗阻。如十二指肠溃疡长期的迁延不愈，最常见的并发症会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门梗阻、变形，严重的出现腹痛，这是最常见梗阻的情况。穿孔是没有得到规范的治疗，由于十二指肠溃疡黏膜比较薄，会出现剧烈的腹痛，做内镜或CT发现有膈下的游离气体，这时可能出现穿孔的情况。出血是由于没有规范治疗引起病变比较深，损伤小血管或小动脉，会出现出血的情况。癌变理论上讲，十二指肠溃疡基本上不会出现癌变，但是需要警惕在十二指肠乳头附近的病变，如十二指肠乳头的癌或腺癌，一般发病率是特别特别低。
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十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗，内科治疗主要是药物治疗，基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗，因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病，质子泵抑制剂就是基础的药物治疗，一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮，也需要服用6-8周。还有动力药物治疗，进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗，因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染，得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗，可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便，经过内科或内镜下治疗效果不好，需要外科治疗。
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十二指肠溃疡是什么症状
十二指肠溃疡的症状包括溃疡本身症状以及合并症的症状。溃疡本身的症状最基础的是腹痛，以饥饿痛、空腹痛或夜间痛为代表，进食后疼痛减退或消失，还有规律性、节律性的改变，还有季节性，如秋冬季节天气变冷症状加重，而夏季天气炎热症状减退或消失，部分有反酸、烧心、腹胀，都以腹痛为前提。十二指肠溃疡合并症的症状，如出血，可能会出现大便潜血阳性，大便颜色加深或柏样便，如果大量出血可出现呕血、呕吐咖啡色样物。穿孔是在腹痛的基础上出现突发的剧烈的腹痛，持续不可缓解，需进行查体，做立位腹部平片或腹部CT。进食后呕吐需高度怀疑合并梗阻，95%出现在十二指肠球部，如果反复溃疡发作可引起幽门管疤痕形成、水肿。
胃溃疡需要吃什么药
治疗胃溃疡主要使用质子泵抑制剂，也是拉唑类药物，比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及常用的泮托拉唑等，都能够很好地抑制胃酸，促进胃黏膜的愈合。但胃溃疡要明确原因，虽然这些药物能够治疗溃疡，不去除原因，溃疡易会复发。胃溃疡原因首先是幽门螺旋杆菌，存在幽门螺旋杆菌要根治，胃溃疡的复发就会明显下降。治疗幽门螺旋杆菌应用四联疗法，常用两种抗生素加上质子泵抑制剂，也就是拉唑类的药物，再加一种铋剂，两种抗生素多用的是阿莫西林，再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素过敏患者就不能用阿莫西林，可以用克拉霉素加甲硝唑，但的根治率会下降。除此以外，还可以用四环素加呋喃唑酮，加上质子泵抑制剂、铋剂来根除HP。引起消化性溃疡的病因是服用恩赛类的药物，也是非甾体消炎药，或由阿司匹林引起，可能需长期用PPI的药物，也就是质子泵抑制剂来预防溃疡的复发。
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