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糖尿病的并发症有哪些

发布时间:2019-02-2062817次浏览

糖尿病是一种常见的疾病,不仅老年人容易患病,年轻人如果不加以重视,不注意生活的细节,也有这方面的危险的。针对这种疾病一定要早发现早治疗,这样才能把病情控制好,当然配合医生的治疗非常重要,也要注意日常饮食。那么糖尿病的并发症有哪些?

1.糖尿病肾病
  是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生,尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。
  2.糖尿病眼部并发症
  (1)糖尿病性视网膜病变 是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变。

(2)与糖尿病相关的葡萄膜炎 大致上有以下4种情况:①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎;②感染性葡萄膜炎,糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加;③伴有一些特定的葡萄膜炎类型,但二者是偶然的巧合,抑或是有内在的联系;④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生于中年人和老年人糖尿病患者。
  (3)糖尿病性白内障 发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为完全混浊。
  3.糖尿病足
  足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。实际上类似的病理改变也可以发生在上肢、面部和躯干上,不过糖尿病足的发生率明显高于其他部位。

4.糖尿病心血管并发症
  包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变,引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症,研究显示,糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿患者群高3~5倍。其病理机制是动脉粥样硬化,高血糖、高收缩压、高胆固醇、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白下降、年龄、性别、吸烟、家族史均是其发病的危险因素。
  5.糖尿病性脑血管病
  是指由糖尿病所引起的颅内大血管和微血管病变,据统计,2型糖尿病患者有20%~40%会发生脑血管病,主要表现为脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
  6.糖尿病神经病变
  糖尿病神经病变最常见的类型是慢性远端对称性感觉运动性多发神经病变,即糖尿病周围神经病变,发病率很高,部分患者在新诊断为糖尿病时就已经存在周围神经病变了,遗憾的是在治疗上,尤其是在根治糖尿病神经病变方面相当困难,所以其重点还在于预防其发生和控制发展。

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倍长平一般需要服用多长时间
倍长平通常指倍长平考格列汀片,该药物主要适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。多数2型糖尿病患者需终身服药控制血糖,由于患者的体质存在一定差异,所以一般没有明确的服用时间,建议在医生的指导下服用。倍长平考格列汀片是治疗2型糖尿病的常用药,主要活性成分为考格列汀。该药物属于二肽基肽酶-4抑制剂,可通过抑制体内二肽基肽酶-4的活性,提高胰高血糖素样肽-1的水平,有助于增强葡萄糖依赖性胰岛素的分泌、减少餐后胰高血糖素的分泌,从而起到控制血糖水平的作用。该药物的半衰期长达131.5小时,可遵医嘱双周用药,对于糖化血红蛋白小于等于8%的2型糖尿病患者可单独使用。并且该药物的安全性较高,对肝肾的损伤较小,在用药后一般不会使患者出现低血糖的情况,肾功能不全、轻度肝功能不全的患者基本无需调整药物剂量。如果患者的糖化血红蛋白大于8%,并且存在血糖一直不平稳、有波动的情况,还可遵医嘱将倍长平考格列汀片与格华止盐酸二甲双胍片或唐瑞那格列奈片等联合使用,有助于平稳控糖。用药期间,患者还需调整饮食,避免食用巧克力、榴莲等高糖食物,同时适当进行散步、打太极拳等运动,有助于控制体重,可在一定程度上促进病情的恢复。
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手指脚趾发麻是怎么回事
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糖尿病人酮体高怎么降
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狼疮抗凝物偏低怎么办
狼疮抗凝物偏低其实是正常反应,可不必进行特殊处理,只要定期监测含量变化即可。但如果查出狼疮抗凝物偏高,则说明可能患上了自身免疫或心脑血管疾病,也可能是妇科疾病和糖尿病,此时要积极对症用药治疗。
降血糖的药
降血糖的药物非常多,除了胰岛素以外,还有好多口服降糖药,比如二甲双胍类降糖药;磺酰脲类降糖药、如格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等;胰岛素促泌剂,如诺和龙(瑞格列奈)等;现在还有好多新型的降糖药,如GLP-1、DPP-4、西格列汀、伊格列净等,降糖药的种类越来越多。所以从不同的侧面针对糖尿病控制血糖,实际上中药在治疗糖尿病方面也非常有优势,尤其是2型糖尿病早期的初发病例,吃中药以后许多病人的血糖可以长期稳定在一个正常的水平,包括一些胰岛素或者口服降糖药,单纯控制血糖作用不好时,这个时候配上中药,就有协同降糖的作用,把血糖控制好以后,将来就能不得并发症或者少得并发症。总的来说降糖药种类非常多,各有各的优势,不要把口服降糖药说的那么可怕,更不要把胰岛素理解成跟吸毒一样,使用胰岛素以后就不能断药,这些实际上都是错误的认识。总的来讲,只要把血糖控制好,并发症就能一定程度的减少,不管怎么说,糖尿病并发症还是以糖尿病为基础,控制好血糖是一个非常重要的基础治疗措施
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