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心肌缺血是冠心病吗

发布时间:2019-03-0457842次浏览

当进入心脏中的血液量减少,心脏的供氧量不足的时候,就可能会出现心肌缺血的症状。过去这是一种中老年人的常见病,现在年轻人的患病率也在逐渐的增加,许多人在出现心肌缺血症状时,总是怀疑自己是不是得了冠心病,那么心肌缺血是冠心病吗?

一、心肌缺血是冠心病吗
  冠心病是导致心肌缺血最常见的一种疾病,但是除了冠心病之外,甲状腺功能减退心脏病高血压性心脏病,精神压力太大等,也会引起心肌缺血症状,所以心肌缺血不能完全等同于冠心病。当出现了心肌缺血后,首先要明确是哪种原因引起的,再对症治疗比较好。
  二、导致心肌缺血的原因
  1.器质性心脏病
  如果心脏出现了器质性病变,可能会导致心肌缺血,比较常见的有冠心病,心肌炎,缺血性的心肌病等,可以通过做心肌酶、心超等检查确诊。

2.心脏微血管病变
  到心脏的毛细血管出现供血不足,或者有循环障碍的时候,也容易导致心肌缺血,如果患有糖尿病等疾病时,很有可能会导致心脏微血管出现病变。
  3.其他原因
  除了心脏器质性病变,心脏微血管病变会导致心肌缺血之外,如果植物神经紊乱,电解质紊乱,精神压力太大,也容易导致心肌缺血。
  三、哪些人容易心肌缺血
  1.有家族史的人群
  如果自己的家族中有人患有心脑血管,自己出现这种疾病的几率会更大一些,如果父母在65岁以前患有了冠心病,子女就可能会得冠心病,引起心肌缺血。

2.40岁以上的人群
  一般40岁以上的男性或者处在更年期的女性,出现心肌缺血的风险会更高一些。
  3.三高病人
  如果自己有高血压,高血脂,高血糖,而且身体比较肥胖,更容易出现心肌缺血的症状。
  4.有不良情绪的人群
  如果平时压力太大,情绪总是不稳定,也容易出现心肌缺血。

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心肌缺血怎么调理
心肌缺血的调理需要综合生活方式调理和药物治疗调理两个方面。患者应保持健康饮食、适度运动、戒烟限酒等,药物治疗方面常用药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、他汀类调脂药以及中成药麝香保心丸等。
心肌缺血严重吗
心肌缺血,就是指心肌血液供应不足,难以维持心脏的正常工作,患者会感到心前区发闷、紧缩感或不适感,主要是由于冠状动脉狭窄使心肌不得到的血液和氧气不足所引起来的。若不及时治疗,进一步发展可能会导致心绞痛发作,严重者甚至会导致心肌梗死的发生,所以心肌缺血是比较严重的。临床上对于心肌缺血的治疗主要以药物治疗为主,那么主要包括哪些药物呢?主要包括以下4类:第一类是硝酸酯类药物常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯,他们能够使血管扩张,降低心脏负荷,减少心脏耗氧而缓解心绞痛症状。需要注意硝酸甘油仅适用于心绞痛发作急性发作的缓解症状,不能用于日常预防。第二类β受体阻滞剂常用美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛,它们通过减弱心肌收缩力、减慢心率、降低血压,减少心肌耗氧量,从而改善冠心病的长期预后。第三类是钙通道阻滞剂包括地平类药物(比如说硝苯地平)与非地平类药物(比如说地尔硫卓、维拉帕米等),可以扩张血管、降低血压,对心绞痛也有较好的治疗作用。第四类中成药比如说麝香保心丸,不仅可以用于急性心肌缺血的急救药物,长期服用还可以改善冠状扩张冠脉、稳定斑块、保护血管、减少心绞痛发作。那么除药物治疗以外,日常要做到戒除烟酒、控制体重、适量运动、规律作息、控制“三高”,才能预防心肌缺血的发生和发展。
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2023-08-28

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为什么会心肌缺血?65岁患者因胸闷气短确诊为心肌缺血
一位65岁女患者为了查明自己胸闷气短、疼痛的病因,来到我院就诊,经过心电图检查以及辅助检查,我考虑是心肌缺血,对此,我给予口服单硝酸异山梨酯片、左卡尼汀、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、甜梦胶囊的药物治疗。两周后,患者胸闷气短、疼痛症状缓解,遂准予出院。
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胸口火辣辣的灼痛是怎么回事
胸口的灼烧样的疼痛,第一是心脏方面,心肌梗死、心肌缺血、心包炎可造成胸口的火辣辣样的灼痛,建议及时到医院门诊或急诊处理。第二是肺方面,病人出现结核性胸膜炎,大叶性肺炎或其他各种问题引起胸部的疼痛。第三是食管方面,胃食管的反流、巴瑞特食管,甚至食管癌、食管溃疡等出现胸口的火辣辣样的灼痛,需根据不同的情况处理。第四是腹部器官造成的胸部的疼痛。一般除了做胸部器官的相关检查化验外,还需考虑腹部疾病引起的症状,不要出现漏诊的情况。
心肌缺血并发症有哪些
第一个就是心衰。反复的长期的心肌缺血,尤其是老年人,会出现心功能下降,最常见的就是EF保留的心衰。当然在反复出现心梗的病人,心脏扩大也会出现缺氧心肌病。会有出现EF下降的心衰,病人会表现出咳嗽、呼吸困难、胸闷、喘息,活动耐量下降等症状。第二个并发症常见的就是急性心梗发生急性心肌缺血的时候,很多的患者,他是在一个相对比较稳定的斑块的情况下,因为管腔狭窄出现了心肌缺血。如果斑块体积进一步的扩大、斑块的负荷量增加、斑块的纤维帽逐渐的变薄,有可能会出现斑块的破裂,继发血栓的形成,形成急性心梗。第三个方面就是心肌缺血的时候,如果是比较严重的心肌缺血,会导致心律失常的发生,尤其是室性心律失常。有的病人会出现室速室颤。那最严重的心肌缺血的一个情形,就是有发生猝死的风险。当然这一部分的病人他的病变的部位可能都是比较紧要的。比如说左主干或者前降支近段的病变。
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2021-01-15

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心肌缺血诊断的方法
心肌缺血是发生于中老年朋友的一种常见并多发病,给患者的健康带来很大影响。好多中老年一感觉胸闷、气短便怀疑是心肌缺血而去医院做检查,这种关注健康的意识是正确的,但是在对心肌缺血进行诊断时还需要和以下疾病进行鉴别。
怎么进行缺血性心肌病的诊断
缺血性心肌病是一种高发的心脏疾病,多发于老年人,对患者的生命健康有一定的威胁,那么缺血性心肌病的诊断是怎样的呢?让我们一起来了解一下。
心肌缺血病人常常会感到疲劳
心肌缺血病人常常会感到疲劳,不过患者并不会以为是什么疾病出现了,只会以为是自己工作劳累罢了。那么心肌缺血的症状还有什么呢?下面就有权威专家为您详细解答。心肌缺血的症状主要包括以下几点:1、胸腹部不适出现类似胃部不适的胸腹部不适,与一般胃病不同的是,此种胃部不适是一种憋闷、胀满的感觉,有明显的诱发
急性心肌缺血症状
急性心肌缺血之后会有一系列的症状,首先胸口会有明显的疼痛感,而且还会出现胸闷气短等表现,胸部会有闷痛,与此同时还有一部分的人会感觉到经常的心慌,就好像是突然要晕厥一般,这些都是因为疾病突然的发作所导致。
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心肌缺血的治疗
心肌缺血需根据病因治疗,具体方法有药物治疗,介入治疗和手术治疗。冠心病的心肌缺血的治疗方式如下:一、改善生活方式。二、药物治疗,如扩张血管、增加心肌供血的药物等。三、对于血管病变较严重的患者,可采取球囊扩张等介入治疗。四、手术治疗,如冠脉搭桥术等。
心肌缺血吃哪些食物
心肌缺血应当吃粗粮、蔬菜类的食物。可以减少血脂的升高,对于动脉粥样硬化斑块的进展也会有所帮助。心肌缺血这类疾病,发生主要是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块,而这些斑块不断的进展、增生和长大,就会对冠状动脉造成了不同程度的影响。当狭窄非常严重时,血流不能够通过冠状动脉去给心肌供血和供氧,就会出现心肌缺血的症状,比如胸闷、胸痛、气短,尤其是在活动时会有明显症状出现。针对心肌缺血,目前治疗主要包含两个大的方向,一个是药物治疗,一个是生活方式的干预,当然还包括了冠脉介入治疗。冠脉介入治疗可以解除冠状动脉内的狭窄,而药物治疗可以帮助维持冠脉内的通畅。生活方式上,就非常重要了比如健康饮食和适当锻炼,也是对于心肌缺血改善很有帮助。对于存在心肌缺血的患者,最重要的一点就是要做到低盐低脂的饮食,尤其是要减少脂肪的摄入是非常重要的。
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2019-12-18

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心肌缺血有哪些症状
心肌缺血的症状表现为心绞痛,可伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷等。心肌缺血是由于心脏冠状动脉发生病变,导致血管管腔狭窄或闭塞,心脏血液供应不能满足心脏需要。轻的引起心绞痛,重的会引起心肌梗死。稳定型心绞痛发作时疼痛并不是很尖锐,疼痛范围大概是手掌大小,可以向左肩左背或左上肢内侧放射,也有一部分可以向上颌部放射。疼痛在活动或者情绪激动情况下诱发,疼痛的时间3到5分钟,含服硝酸甘油或者休息后可以缓解。但是对于不稳定型心绞痛诱发因素不明显,可以在安静状态下发作,持续的时间可能会长,但是不会超过30分钟,如果疼痛的时间超过30分钟,很可能发生心肌梗死。心肌梗死发作时,胸痛呈压榨样,患者往往有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或者濒死感等症状。疼痛持续时间比较长,大多数可以超过30分钟,有的甚至可以长达4个小时甚至更长的时间,经休息或者含服硝酸甘油不能缓解,也可以有心动过速等症状。如果下壁心梗,可以出现恶心、呕吐、上腹部症状、血压下降等。有一部分会表现为猝死、突然心跳停止;还有一部分可能表现出胸闷、心律失常。一定要及时正确早期处理,以免出现严重心脏事件。
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2019-12-18

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心肌缺血的早期症状
心肌缺血不是小病,需要及早发现加以防范,可以避免日后出现严重情况。那么心肌缺血早期症状有哪些呢?如果在精神紧张、过度兴奋、恐惧、发怒、烦躁时,出现胸骨后疼痛现象,甚至左肩部左上胳膊都受到连累,那就可能发生了心肌缺血。疼痛感可能每个人都不一样。有的人表现为闷痛,也有的是表现为刺痛,或者有什么东西压着前胸的感觉。如果在做体力劳动或者运动时,产生心悸胸闷以及气短现象,也应该想到有发生心肌缺血可能。一般这些不适的症状持续2到5分钟,最长不超过15分钟,在休息后能够得到有效缓解。如果在喝酒后,感觉寒冷时饱餐后产生胸部闷痛症状,应该警惕,因为这也是心肌缺血症状。上楼,爬坡,甚至排便用力过大时,你会有阵发性胸闷、胸痛、气短现象。有些心肌缺血患者症状并不典型,他们可能只是觉得自己胃部不舒服,感觉恶心,或者出现牙痛手背痛等症状。一般大家不会把这些症状和心肌缺血联系在一起。出现上述症状应该警惕,需要及早去看医生,及时处理病情症状。
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心肌缺血的原因
引起心肌缺血的原因很多,最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,还有血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,也可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。心肌缺血是指给心肌供氧的滋养血管出现了问题,以致于供给心肌的血液量减少。心肌属于肌肉组织,它本身需要一些血管进行营养的输送,它的代谢产物也要通过静脉运输。当冠状动脉出现狭窄、阻塞,甚至血栓闭塞时,就会导致心肌缺血。
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心肌缺血的症状
心肌缺血最常见的症状是心绞痛,再有就是劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,伴有大汗。一、心绞痛是在活动过程中出现的劳力性心绞痛,比如在快走、爬楼梯、爬坡或骑车、迎风走的时候,出现胸闷、气促、发憋、嗓子疼或者胸疼,无法继续运动。二、有些病人不出现心绞痛,表现为轻微运动后喉部发紧、胸部发紧。
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