胃穿孔严重吗
发布时间：2019-03-0555806次浏览
胃穿孔主要见于胃溃疡是比较常见的一种并发症，临床上也会出现如同刀割的疼痛感或者是灼伤样的剧烈感觉，在初期时疼痛点，大概是在穿孔部位，后期可能会逐渐的扩散，甚至可能会危及生命。那么如果病发，胃穿孔严重吗？
一、胃穿孔严重吗
胃穿孔病情凶险，在穿孔后可能会出现弥漫性腹膜炎，导致患者休克危及生命，大部分胃穿孔患者需要接受手术治疗，少数患者可以选择保守治疗，如果在发病9小时内能及时接受治疗，可有效缓解严重并发症，但是需要及时关注患者的生命体征。
二、胃穿孔的症状
1、腹痛
胃穿孔在初期时会出现剧烈的腹痛现象，最初会出现在穿孔部位或者是上腹部呈现持续性的灼烧样疼痛，但也有阵发性的疼痛现象，后期会扩散全腹部，甚至还会朝着肩部放射出现明显刺痛感觉。
2、休克症状
患者在穿孔初期可出现一定程度的休克症状，病情逐渐发展可引起细菌性腹膜炎，肠麻痹病人此时就可能会出现中毒性的休克。
3、恶心呕吐
大半部分胃穿孔患者可能会伴有恶心呕吐症状，虽然症状并不剧烈，肠麻痹时呕吐现象会逐渐加重，同时还伴有便秘腹胀等症状。
4、其他症状
胃穿孔患者同时伴有其他症状，比如说发烧，白细胞增加，此类情况大约是在胃穿孔发生之后的几个小时内逐渐的呈现出来。
胃穿孔的病情比较凶险，如若没有及时治疗，可能会直接危及到患者性命，所以需要引起重视，在初期胃穿孔也会出现明显的症状，如果了解这些症状也可以达到警示作用，在第一时间让患者接受治疗，不至于会错失生命。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
胃出血休克症状
胃出血引发的休克症状属于失血性休克，是由于短时间内因胃出血导致血液循环量明显下降而引发的一种病理现象，当患者胃出血量达到1000毫升左右时，可以引发失血性休克。休克症状发生早期患者可能会出现烦躁不安、精神紧张、头晕、口干、面色苍白、脉搏细弱等临床表现。随着病情的进一步发展，患者可以出现意识不清、呼吸表浅、四肢及体表温度下降、心率增快、心音低钝以及血压明显下降表现。如果休克没有得到及时纠正，可以并发弥散性血管内凝血以及心肺功能衰竭等并发症，严重者会危及患者生命。
胃出血微创手术怎么做
胃出血微创手术的目的主要用于止血。微创手术是指在内镜观察下，通过电凝、激光、注射、局部喷洒药物等方法来达到止血目的。如果患者胃出血量比较少，在内镜观察下可以观察到出血部位时，可以通过电凝、激光等方法使得血管闭塞达到止血效果，另外还可以通过注射或喷洒血管收缩剂以及凝血药来达到止血效果。但是因为每位患者具体的出血部位以及出血量多少不尽相同，所以并不是所有的胃出血患者都适合进行微创手术治疗。对于保守治疗或微创手术治疗无效者而言，需要及时进行传统手术治疗。
胃疼胃出血是怎么回事
患者胃疼胃出血症状，可以考虑和胃部器质性疾病有关。当致病因素刺激胃黏膜或胃神经时，患者可以出现胃疼症状，当致病因素导致胃黏膜或血管损伤时，可以出现胃出血表现。如果患者症状是因为食用刺激性食物或者饮酒后出现的，可以考虑属于急性胃炎或应激性溃疡表现。上述症状如果反复出现，可以考虑和胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎甚至和胃癌等恶性疾病有关。必要时需要早上空腹去正规医院消化内科就诊，根据胃镜、碳14呼吸试验以及病理学检查结果来确诊疾病类型后，按医嘱治疗。
胃切除术后胃出血有危险吗
胃切除术后出现胃出血情况是否会发生危险，需要根据引发胃出血的原因以及出血量多少等各方面来进行判断。如果是由于手术后不久伤口渗血而引发的胃出血，一般考虑问题并不大，通过对症治疗多不会发生危险。如果患者病情是因为原发病复发，短时间内出血量较大时，可以导致机体的血容量下降引发失血性休克，严重者可能会危及生命。另外胃切除术后，部分患者还有可能会因为残胃癌等疾病引发胃出血，而癌症本身的预后比较差，所以风险性也比较大。建议及时去医院查明出血的病因后，咨询主治医生的意见。
胃穿孔怎么检查
首先是血常规检查，通过血常规的检查可以帮助确定胃穿孔的疾病发展的程度。其次是X线检查。B超检查的方法，比较简单，检查结果也一目了然，可以直观地知道胃穿孔的程度以及疾病的病情等方面。平时要注意保护好自己，发现异常时，要进行全面的检查。
胃穿孔手术后可以吃什么
胃穿孔手术后一般这种腹部手术，当时不可能进食的。像腹部手术，经常外科大夫来查房，问你最多的一句话就是什么，放屁了吗，所以外科大夫经常说一屁值千金。排气也是提示什么，说明胃肠道动力恢复了，说明手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，我们可以恢复饮食，一般这种情况恢复饮食，先喝一些流食，没有渣子，比如说煮粥表面那一层液体可以作为流食，然后如果没问题，我们可以进行一个半流食，就里面带一些稀烂的那种，然后软食，然后恢复到一个普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，软食不是软饭，然后这种饮食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，然后辛辣食物要避免。第三个就是说特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样我们才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
急性胃穿孔该如何处理
急性胃穿孔的出现，患者应该及时到医院就诊，并配合医生进行治疗。这个时候，医生通常会通过手术治疗来修复已经穿孔的胃部破孔。此外，患者还需要注意一下自己饮食习惯，千万不可以吃那些辛辣的食物，也不要吃粗糙的食物。
得了胃穿孔要注意什么症状
胃穿孔是胃溃疡的严重并发症，它会导致患者出现腹痛、休克、恶心、呕吐、发热等症状，一旦出现这些症状，患者一定要注意及时到医院就诊，严重时应通过手术进行治疗。
慢性胃穿孔什么症状
慢性胃穿孔的患者需要及时进行治疗，避免疾病恶化导致肠胃健康受损。患者在出现慢性胃穿孔以后，会有剧烈的腹痛出现，并且如果常常暴饮暴食则容易加重病症。另外由于胃穿孔的情况较为严重，所以会有周围性溃疡出现，对附近脏器造成影响。
胃穿孔的症状
胃穿孔在发病之后，可能会让患者出现腹部持续性且剧烈性疼痛的症状，而且会在进食后，有恶心呕吐的不适感，同时一部分患者的肠鸣音，可能会减弱或者完全消失，严重情况下可直接导致休克。除此之外，有些患者还会有高烧不退、面色苍白以及脉搏加快等一系列不良反应。
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