诊断肝癌都有什么依据呢
发布时间：2020-09-1663081次浏览
肝癌在很多朋友看起来是一种非常严重的疾病，如果没有及时的进行治疗，很容易给患者的生命安全造成威胁。那么，什么都能作为肝癌的诊断依据呢?我们应当要有一定的了解，才能帮助我们更好的进行治疗。
肝癌的诊断依据一定要充足，否则引起误诊就会影响患者的生活。
如果以前曾经出现过肝上的疾病的患者，在多年以后出现全身关节酸痛，尤以腰背部为最明显，伴有厌食，烦躁，肝区不适，以抗风湿治疗，效果不佳者。
能够作为肝癌的诊断依据还有反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，并有肝区闷痛，逐渐消瘦者。
朋友们需要注意的是，肝癌的病情发展到一定程度就会逐步产生一些以肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状。到晚期限则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿，但此时已到中晚期，甚至已向肺部等处转移。
我们对于肝癌的诊断依据已经有了一定的介绍，希望能够给朋友们一定的帮助，生活中一定要多加注意自己的身体情况，尤其是以前曾经有过疾病的朋友，及时的进行治疗才是最好的选择。
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肝癌进行经皮介入是比较常见的方式，对于患者来说会有并发症，会出现一些症状，常见的就是出血、肝肾损伤等情况，必要时需要用药解决症状。
肝癌射频消融术成功率算是高吗
肝癌的射频消融治疗术，是一项效果非常稳定，成功率很高的一个治疗的技术。不同的中心，它的治疗的效果，治疗的成功率略有不同。一般情况下，根据文献的报道，射频治疗的成功率，对于小肝癌可以达到95%以上，也就是说95%以上的小肝癌患者，都是可以达到一个局部的一个根治性的治疗，当然也有差不多5%左右的患者，没有得到治疗的成功，这个时候还有机会，再进行一次补充治疗。当然在进行了两次，连续的射频消融治疗以后，如果还是没有得到一个肿瘤的完全控制，这个时候，就考虑治疗失败，这个时候要再考虑一些其他的治疗方法，包括介入治疗、立体定位放疗以及手术切除等，不能在临床上也不能只用一种方法，必要的时候，我们也要考虑一些其他的一些替代的治疗方法。在临床中，现在越来越推崇的这种多学科讨论和多学科合作，在一种治疗方法效果不理想的时候，我们要及时的考虑和更换一些其他的治疗方法，使患者的利益达到最大化，通过综合治疗，能够最终改善患者的一个治疗的效果。
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射频消融术的危害
射频消融是一种局部微创治疗，对患者的损伤、创伤都较小，患者恢复时间短、并发症较低。但是有时候也会有一些并发症的发生，比如出血、腹腔内感染、损伤临近的胆管发生胆瘘引起肠穿孔等并发症。射频消融术后可能会有一些轻微的并发症，比如患者的发热、肝区的疼痛不适、肝功酶的短暂升高，但是症状比较轻微可以自行缓解。如果肿瘤比较大或比较多的时候，一定要尽可能一次性根治所有的活性肿瘤，尽量不要残留肿瘤。如果有少量残留的肿瘤要跟其他的方法进行联合，不要对于肿瘤负荷很大的患者，采用单纯的射频消融治疗。
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肝癌能做靶向治疗吗
肝癌患者可以施行靶向治疗，但要严格把握适应症，应注意：一、肝癌的靶向治疗只适用于肝癌晚期的患者，对于合并同时有肝癌介入治疗、肝癌放疗、肝癌化疗或肝癌手术治疗、肝癌移植治疗的患者，不能同时期施行肝癌的靶向治疗。二、靶向治疗的疗效并不是很高，一般有效率在百分之十到百分之三十，比较低。有效时间一般是半年到一年，也不是特别长。往往病人会出现耐药、出现很严重的并发症，使得很多病人的靶向治疗不得不中止。
肝癌的晚期症状
肝癌晚期的症状可以分两部分，一部分是肝癌转移到肝内的主要症状；另一部分是肝癌转移到其他部位的一些症状。如果肝癌转移到肝内，整个肝内都有病灶，可能就会影响血液的回流；如果影响血管系统，会出现大量的、难治性的腹水；如果肝癌转移压迫到膈肌，会出现呼吸困难、持续性的胸痛和腹痛等症状。如果肝癌转移到其他地方，比如转移到骨头，就会出现骨痛；比如转移到腹膜后淋巴结，可能会出现进食困难、恶心、乏力等，还有持续性的腹痛，而且吃药没法缓解；如果转移到脑，对应的脑袋的症状也会出现，比如恶心、呕吐、头痛等；如果转移到神经淋巴结，也会出现一些相应的淋巴水肿压迫的部位的一些局部症状。
肝癌晚期腹水如何治疗
肝癌晚期腹水可以选择药物治疗、穿刺治疗等，具体因人而异。可通药物或者穿刺放腹水的方法缓解病情。很多肝癌病人晚期，会出现一些腹水症状，病人症状很严重，包括肚子胀、双下肢浮肿。产生腹水有很多原因，其中很重要原因是肝功能差，由于肿瘤的影响，导致肝功能越来越差，出现腹水；另一个原因是有的人肿瘤会长到门脉里，造成门脉癌栓，这时会加重腹水的产生。对于腹水的治疗，先要改善肝功能，同时给予一定利尿治疗，部分病人能得到明显缓解。如果药物治疗效果不明显，有时需要穿刺放腹水，但是穿刺放腹水，会导致电解质异常。所以还要根据病人的具体情况制定治疗方案。
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肝癌的早期症状
肝癌的早期症状不明显，患者可能表现为上腹部右剑突下或者季肋部的疼痛，同时可能会伴有黄疸、腹水、腹胀、消瘦等情况。肝癌的早期多无明显症状，而且也没有明显体征，肝癌的起病比较隐匿，部分患者是通过查甲胎蛋白和B超中发现的。既没有症状也没有体征，而是在体检中发现，临床上称之为亚临床肝癌。也有部分肝癌具有一定的症状，主要表现为患者在上腹部的不适、胀闷、疼痛、还可能会出现发热、消瘦、腹部胀、便秘等症状。必须进行早期的筛查，一旦发现早期的肝癌，需要进行早期治疗。
肝癌晚期治疗方法
肝癌晚期一般都是采取一种姑息性的治疗办法。姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼，患者可以口服；如果患者对索拉非尼耐药，可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗如PD-一、PDL-1等姑息性的治疗手段。肝癌在临床上分为原发性肝癌和继发性的肝癌，通常所说的肝癌，更多指的是原发性的肝癌。
肝癌介入治疗的效果
肝癌介入治疗可分为血管介入和消融治疗，前者治疗效果欠佳，但消融治疗效果得到了充分的肯定。通常所说的介入治疗是指血管介入。介入治疗是通过股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位，然后向肝脏肿瘤的供血动脉打栓塞剂或化疗药，从而抑制肿瘤的生长。但是介入治疗往往很难杀灭肿瘤，因为肿瘤的血管很多，堵塞其中一支，其它的血管还可以继续提供营养，这是传统的介入治疗。现在有部分学者把消融治疗也归入到肝癌微创介入治疗的范畴，肿瘤消融治疗是在B超、ct、核磁或在腹腔镜引导下，把消融微波、微波针或射频针精准的插到肿瘤的部位，然后通过微波或射频达到杀灭肿瘤的目的，这种消融的技术目前在肝癌的治疗中地位越来越显著，效果也得到了充分的肯定。对于早期的肝癌，消融治疗可以与肝切除和肝移植一样，达到根治的效果。
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肝细胞癌二级
对于肝脏肿瘤的分级，涉及到肿瘤本身的大小和血管侵犯情况，以及有没有出现淋巴结转移的情况。肝细胞癌二级是指肿瘤的大小可以在两公分以下有血管侵犯，也可以在两公分以上没有血管侵犯，没有肝脏以外的淋巴结转移，也没有远处的转移。这样，才能够评价为肝细胞癌二级。肝细胞癌二级是属于中分化，相对来说，这种情况不严重。如果在确诊的时候，没有出现肝内转移的情况，患者的肝肾功能允许，患者就应该积极选择手术治疗的方法。因为在肝癌患者的病情发展过程中，容易出现贫血和低蛋白血症，早期及时治疗，生存期是非常满意的。肝癌发生的原因，与病毒性肝炎或者常年饮酒密切相关。在手术以后，也应该定期监测超声和肝脏增强CT的检查，患者需要合理膳食，增加饮食营养。
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