尿失禁怀孕初期症状-专家文章-博禾医生

尿失禁怀孕初期症状

发布时间：2020-12-1028238次浏览

妊娠末期,由于骨盆底肌肉的无力以及生长中的胎儿压迫膀胱,接近4成左右的孕妇会发生尿失禁的情况.虽然妊娠尿失禁并非致命疾病,但却可能为产后尿失禁埋下定时炸弹,因此提早预防会比事后补救来得有效。那么，尿失禁怀孕初期症状是什么呢？

1.尿频尿急。女性在怀孕初期，由于胚胎在慢慢形成，导致孕妇体内产生一种HCG的荷尔蒙，这种激素会促进盆骨一带的血液运行，从而刺激女性的尿道，时常感到尿频尿急。另外一方面随着子宫的不断增大，膀胱不断受到压迫，这也是导致尿频尿急的原因。

2.容易疲劳。女性在怀孕初期，由于体内的黄体激素不断地增加，孕妇就会时常感到疲倦。

3.腹部不断变大。怀孕初期腹部就开始慢慢地变大，不过这个过程有点缓慢，到了三个月以后腹部才会显得很明显。

4.胃口的变化。女性在怀孕初期，胃口会出现很大的变化，平时喜欢吃的突然一点都不想吃，反而对厌恶的东西开始有兴趣，在怀孕期间口味变得特别奇特。有时食欲不佳，有时却很想吃东西，但是孕妇要为宝宝的健康着想，每天都必须进食，而且还要保证营养的全面摄入。

5.恶心呕吐。孕妇在怀孕初期由于嗅觉变得很敏感，很容易对闻到的东西感到恶心呕吐，在早上起来会有恶心干呕的感觉，或在一整天都会感到有呕吐感。

6.基础体温的变化。女性在没有怀孕之前，正常的基础体温呈双向曲线，即排卵前较低，排卵后升高。一般在怀孕初期的女性体温都会有一定的变化，在这个期间，体温会持续上升18天，这也是怀孕初期的表现。

7.乳房的变化。女性在怀孕初期，乳房也发生一些变化，乳房会比以往增大一点，变得结实沉重，时而会有刺痛，奶头周围深黄色的乳晕上小颗粒显得特别突出。

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尿失禁最好吃什么药

治疗尿失禁时，可以吃药，比如吃消炎药、治疗前列腺增生的药物、抑制膀胱逼尿肌收缩的药物，需针对病因用药。严重时，需手术治疗。尿失禁分为不同类型、不同病因，所以应针对不同病因进行不同治疗。急迫性尿失禁，如果由于尿路感染引起，可以通过口服消炎药，如头孢类的或者是沙星类的喹诺酮类的抗生素。当炎症治愈以后，急迫性尿失禁就能够治愈。如果属于继发性前列腺增生引起急迫性的尿失禁，患者可以口服治疗前列腺增生的药物，如非那雄胺和α受体阻滞剂，对于口服药物症状控制不佳者，或者出现了尿潴留引起了充溢性尿失禁的患者，需要行前列腺增生手术治疗。如果膀胱过度活动症引起，目前常用药物是抑制膀胱逼尿肌收缩的药物，如M受体阻滞剂、酒石酸托特罗定、索那利辛，可能会产生副作用，如口干、便秘、眼压增高等。因此，对于合并肠梗阻、青光眼的患者，是禁用的。但是对于排尿困难者也需要警惕，因为该药物的作用机制，是减少膀胱逼尿肌的收缩，达到缓解尿频、尿急的症状，可能导致不能排尿，甚至发生尿潴留。此外，还有β3受体激动剂，也能缓解尿频尿急，发生尿潴留的风险低。对于压力性尿失禁的患者，口服药物不满意者，应该接受手术治疗。

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尿失禁的原因

尿失禁的原因，与逼尿肌收缩不能自主控制有关。尿失禁，是指膀胱内的尿液，不能控制而自行流出，很多人认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象，这种想法是错误的。如果是急迫性尿失禁，包括膀胱不稳定，膀胱逼尿肌反射亢进、神经元炎膀胱，尿失禁与逼尿肌收缩不能自主控制有关。如果是压力性尿失禁，身体运动，如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时，腹内压力急剧升高，会出现不随意的尿液流出，无逼尿肌收缩时，膀胱内压力升高，超过尿道阻力时，发生尿失禁。长期充盈的膀胱，压力超过尿道阻力时，会出现尿失禁，称为充溢性尿失禁。出现尿失禁，应该到医院去检查，寻找病因，如果延迟治疗会出现严重的并发症，还会危及患者的生命安全。

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尿失禁的治疗方法

尿失禁需要根据病因进行治疗，如果压力性尿失禁，需要锻炼盆底肌和逼尿肌改善，必要时可以口服药物，如盐酸米多君片，如果以上皆没有效果，需要手术治疗。如果是急迫性尿失禁，可以使用敏感抗生素治疗；如果充盈性尿失禁，需要手术解除尿道梗阻。尿失禁治疗方法需要根据引起尿失禁的原因来进行。如果压力性尿失禁，其出现主要原因是由于逼尿肌的松弛而导致。所以这种情况下，如果症状比较轻，可以通过盆底肌肉群的锻炼，以及逼尿肌的锻炼来进行改善。必要时也可以口服药物，比如盐酸米多君片来进行治疗。如果通过药物以及功能锻炼效果不好，则需要做手术处理。可以选择中段尿道悬吊术来控制排尿。手术效果也比较满意。而如果由于急性的膀胱炎症引起急迫性尿失禁，这种情况则需要选用敏感的抗生素来进行治疗，待炎症控制之后，尿失禁会随之改善。如果充盈性的尿失禁，主要是由于存在尿道的梗阻而引起。对这种情况需要及时的手术处理，解除尿路梗阻，来改善尿失禁的情况。

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