慢阻肺鉴别诊断方法
发布时间：2020-11-2054660次浏览
我们知道慢阻肺是常见的呼吸系统疾病，当然常见的呼吸系统疾病还有很多，比如支气管哮喘，支气管扩张等等，这些疾病的症状与慢阻肺的有些相似，因此我们要进行全面的鉴别诊断，才能避免出现误诊或者漏诊，那么，慢阻肺的鉴别诊断方法是什么呢?
慢阻肺需与以下疾病相鉴别
1、支气管哮喘：多在儿童或青少年期起病，以发作性喘息为特征，发作时两肺布满哮鸣音，缓解后症状消失，常有家庭或个人过敏史，哮喘的气流受限多为可逆性，其支气管舒张试验阳性。
2、气管扩张：有反复发作咳嗽，咳痰特点，常反复咯血，合并感染时有多量脓性痰，查体常有肺部固定性湿性音，部分胸部X片显示肺纹理粗乱或呈卷发状，高分辨CT可见支气管扩张改变。
3、肺结核：可有午后低热，乏力，盗汗等结核中毒症状，痰检可发现结核分枝杆菌，胸部X线片检查可发现病灶。
4、肺癌：有慢性咳嗽，咳痰，近期痰中可带血，并反复发生，胸部X线片及CT可发现占位病变或阻塞性肺不张或肺炎，痰细胞学检查，纤维支气管镜检查以至肺活检，可有助于明确诊断。
以上为大家介绍了慢阻肺与其他疾病的鉴别方法，对于慢阻肺这种慢性疾病一定要进行全面的检查，及时的与其他疾病进行区分，才能更准确地进行诊断，才能避免与其他疾病出现混淆，才能更好地对症治疗。
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肺堵塞是很严重的病吗
肺堵塞需要根据原发疾病的情况来判断其严重程度。肺堵塞多见于慢性阻塞性肺疾病、阻塞性肺气肿，患者会出现咳嗽、胸闷、气短的症状，运动后会出现明显的气促，可以进行肺功能检测，根据检查结果判断其严重程度。如果是肺癌引起的阻塞性肺炎、肺不张等导致的肺阻塞,可以进行纤支镜镜下检查，判断病情严重程度，必要时可以通过手术切除肿瘤部位。另外，饭粒、鱼刺、骨头等外界异物如果不小心吸入呼吸道，也会引起肺堵塞，如果异物不能及时排出，会导致肺不张。
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正常人能憋气多长时间
这个问题可能因人而异，根据每个人的身高、体重、肺功能的情况和时间长短各有所差异，多数是在半分钟以上，半分钟到1分钟。一些体质好的甚至是运动员，憋气的时间更长。有基础病的患者，可能憋气时间比较短。如果贫血，会影响憋气，一些游泳运动员或登山运动员，经过长期的训练，携氧能力、肺功能都会得到明显的提升，他的憋气相对是比较长的，正常人也不太建议长期反复的练习憋气，因为反复人为的造成体内的低氧环境，对体内脏器、各种酶，并不是特别好的状态，不建议人为的去锻炼这个方面。
慢阻肺有哪些危害
慢阻肺是近年来并发率很高的疾病之一，慢阻肺由于症状跟感冒相似，因此让很多人忽视了治疗，造成了极大的伤害。慢阻肺不及时治疗的后果非常大，会给患者造成很大的危害。那么，慢阻肺有哪些危害？针对这个问题，下面就是专家对此做出的介绍，一起来了解一下
慢阻肺是由什么原因引起的
慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的简称。其具体的原因，目前还不十分清楚。现代医学认为，慢阻肺主要与与肺部对有害烟雾气体以及有害颗粒的异常炎症反应密切相关。具体来说，首先，吸烟是一个非常重要的发病因素，包括主动吸烟和被动吸烟。而且烟龄越长，吸烟量越大，得慢阻肺的概率越高。其次，职业粉尘和化学物质也是引起慢阻肺比较常见的原因，包括工业废气、烟雾和一些过敏原物质。再次就是感染性因素，尤其是呼吸道的慢性感染，最常见的就是慢性支气管炎在感染的情况下反复发作，是慢阻肺发生发展的重要因素之一。最后，还存在着一些遗传性的因素，比如遗传性阿尔法抗胰蛋白酶缺失，可引起肺气肿，促使慢阻肺的发生。另外，流行学调查也发现，大气污染也可以导致慢阻肺发病率升高。
慢阻肺是什么症状
很多人对于慢阻肺不是很关注，但是这种疾病与人们长期吸烟有很大的关系，一旦出现慢阻肺就应该尽早的诊断和治疗，一旦耽误治疗会造成患者出现更严重的症状，甚至是呼吸衰竭等等，那么首先我们要了解得了慢阻肺是什么症状，才能更准确的进行诊断。
慢性阻塞性肺疾病预后怎么样
不管出现什么疾病只有积极进行治疗才能达到好的效果，出现慢性阻塞性肺疾病以后只要积极治疗，恢复的效果就会比较好，一般预后都是不错的，想要让恢复的效果更好，就应该减少接触危险因素的几率，在稳定期积极用药治疗。
慢性阻塞性肺疾病的症状有哪些
慢性阻塞性肺疾病所诱发的不良症状，首先就是慢性咳嗽，晨间比较强烈，夜间出现陈发性咳嗽和排痰；其次就是排痰，一般是白色黏痰或浆液性泡沫痰；再者是气短以及呼吸困难；还有就是喘息以及胸闷；最后，就是食欲减退和体重下降。
慢性阻塞性肺病的症状有哪些
慢性阻塞性肺病比较常见的症状之一就是慢性咳嗽，这通常是最早出现的症状，而且有可能终身不愈。再就是会有咳痰的现象，一般都是白色黏液痰或浆液性泡沫痰。慢性阻塞性肺病还有可能引起气短或呼吸困难、气喘和胸闷以及情绪焦虑等症状，严重者会出现桶状胸。
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慢阻肺和肺气肿有什么区别
慢阻肺和肺气肿不是同一种病，两者有所区别，但是也有相互的重叠。肺气肿是结构性的病变，是病理状态，很多疾病可以存在肺气肿，如慢阻肺，所以肺气肿可伴有慢阻肺的发生，也可不合并慢阻肺发生。而慢阻肺不是一个疾病，而是一种以不可逆的气流受阻为特点的功能性诊断，可以出现在肺气肿中，也可以出现在其他的一些疾病中，有的慢阻肺病人可以不伴有肺气肿。所以说一定要将两者要区分开，同时也要认识到两者的关联性，这就是它们两者的关系。
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慢阻肺的治疗药物有哪些
针对慢阻肺患者的治疗药物，可以分为两个阶段。对于慢阻肺患者的病情表现，也有两个阶段。首先是慢阻肺的急性发作期，其次是慢阻肺的稳定期。在慢阻肺急性发作期的患者，首先可以使用支气管扩张剂、激素以及抗生素，或者是一些祛痰药，来进行治疗。对于患有慢阻肺的病人来说，支气管扩张剂是一种最主要的治疗药物。通常情况下，支气管扩张剂可以分为三类，一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分为两种，一种是短效，一种是长效。短效的治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效的治疗药物有福美特罗、沙莫特罗；还有一类是胆碱能受体拮抗剂，它也分长效和短效两种。慢阻肺的药物治疗，主要用于减轻患者气短的症状，控制咳嗽和喘息，可以预防慢阻肺的急性发作，或避免出现致命性急性发作。
什么是慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由慢性支气管炎发展形成的，当慢性气管炎发展到一定的程度出现喘息的情况，此时叫慢性阻塞性肺病。慢性支气管炎是一种慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般应该持续至少两年，严格标准是每一次应该持续三个月左右，但是现在没有如此严格的标准。一般至少有两年迁延不愈的、时好时坏的慢性的咳嗽、咳痰的情况，就是患了慢性气管炎。
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慢性阻塞性肺病症状是什么
慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管炎长期治疗不当，所引起的一种疾病。症状为支气管炎患者常有的症状，比如咳嗽、咳痰的表现，同时，患者可以伴有气喘的表现。还有一个明显的症状就是喘息。慢性咳嗽常常为慢性阻塞性肺病的患者，最早出现的症状。随着病程的发展，可以出现终身不愈的情况，常会发生晨间咳嗽明显的症状，患者在夜间可以出现阵咳，或者是排痰的情况。当气道严重阻塞的时候，患者通常仅会出现呼吸困难的症状，而不会表现出咳嗽的症状。咳痰的时候，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。病症早期，在上楼的时候，慢阻肺的病人在上两、三层楼的时候相比同龄人会有气短的症状并逐渐加重。
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慢性阻塞性肺病要做什么检查
慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。在临床上，患者可以进行常规的胸部X线的检查，或者是肺部的CT检查。因为患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有轻度、中度以及重度之分，通常情况下，通过进行影像学方面的检查，可以判断慢性阻塞性肺病的患者是轻度，还是重度，以及合并不合并肺气肿的情况。同时，还需要诊断患者有没有出现其他的疾病，因为不管是咳嗽的症状，还是喘息的症状，其他一些疾病的患者，比如支气管扩张的患者，或者是哮喘的患者，甚至是肿瘤的病人，也可以出现类似的症状。常用的是肺功能其中的一秒量的检查，来判定患者的气道是否出现阻塞的情况，阻塞的程度，是轻是重，可以判断患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。
怎样确诊是慢阻肺
通过症状、胸部影像资料，还有肺功能的检查结果，三项联合在一起基本就可以确诊慢阻肺了。慢阻肺是呼吸系统常见疾病，确诊目前比较方便，随着健康意识升高，单位定期体检就包括相应的项目。慢阻肺的确诊，首先要有相应症状表现，比如会有慢性反复咳嗽咳痰、活动后气短。在确诊时，要做胸部X光检查或者更好、更详细的胸部CT检查，明确肺内的情况有没有特殊病变，比如有没有气管炎的改变、肺气肿改变。除了这些还有没有别的问题，比如有没有支气管扩张，甚至肿瘤或者其他特殊问题。如果没有特殊问题，再做肺功能的检查，肺功能检查相对比较容易，不需要特殊的配合。患者来医院呼吸科，有专门的肺功能室，对着肺功能仪进行相应配合吹气、吸气，大约有5到10分钟就可以做完，当时就可以出报告肺功能的结果。它有通气功能的相应的指标，包括FEV1，也就是第一秒量第一秒用力呼气的量，和FVC，也就是用力肺活量的比值，这个比值小于70，而且应用了支气管舒张剂以后再复查仍然小于70，提示气道有持续气流受限，或者理解为气道的阻塞，就可以确诊慢阻肺。
治疗慢阻肺用哪些药
慢阻肺是呼吸系统疾病的一个常见疾病，它的致病原因常常是一个反复长期的接触有害气体的过程，包括长期吸烟，长期接触空气污染、大气污染，长期接触油烟粉尘等有害气体，它不是一种传染性疾病，所以和慢性阻塞性患者密切接触，比如说同时在一个病房住院治疗，或者说长期在一起工作在一个家庭中生活是不会存在交叉感染的，慢阻肺的治疗，是一个综合的治疗，包括改善和改变生活习惯，比如说戒烟，减少有害粉尘有害气体的接触，这是一个去除诱因的一个方法，还有就是长期有效的氧疗，对慢阻肺也是一个很关键的治疗。药物治疗也是一个重要的方面，慢阻肺是气道阻塞，或者说气流受限，所以给它一些相应的药物，把气道改善，扩张包括喷雾吸入的一些药物，比如万托林，还有噻托溴胺爱全乐，还有一些含有糖皮质激素的药，舒利迭信必可等，这些药物也是治疗慢性阻塞性肺病常常用到的药物，当然慢性阻塞性肺病常常会有咳嗽咳痰，所以在治疗的过程中还会加上相应的排痰药物，包括沐舒坦羧甲司坦。慢性阻塞性肺病还有肺泡表面活性物质下降，功能下降的一些改变，所以还会加上一些抗氧化的药物，包括乙酰半胱氨酸等等。如果后期患者病情很严重出现了呼吸衰竭，就要加上相应的改善呼吸衰竭的方法，包括呼吸机吸氧机和制氧机等等。如果还有同时病情进一步进展，出现了心功能不全，可能还会加上一些纠正心衰利尿的药物等等。
