了解三叉神经痛如何诊断
发布时间：2020-09-1654541次浏览
最近这些年来，越来越多的读者朋友患者三叉神经痛这种面部疾病，让他们非常的痛苦和苦恼，因为这种疾病具有较高的复发率，同时治疗过程缓慢而且复杂，那么今天我们来给大家简单的介绍一下三叉神经痛的诊断方法：
1、感觉检查，检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内。这是三叉神经痛的诊断办法之一。
2、反射检查，也可以检查出是否患有三叉神经痛。面部神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经痛可感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。这也是三叉神经痛的诊断常用的方法之一。
3、运动检查，主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。检查三叉神经痛的时候，我们发现因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经的运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。因此，这也就成为了三叉神经痛的诊断依据之一。
通过上面文章对三叉神经痛的诊断方法的内容讲解，大家现在对于这个问题应该是了解比较多了，平时我们一定要多关注三叉神经痛疾病方面的知识，这样对于今后我们预防或者是治疗这种疾病都会有很大的帮助。
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三叉神经痛在哪些地方
三叉神经痛是面部的疼痛，通常在单侧出现。三叉神经有三个分支组成，下颌支、上颌支以及眼支，因此其疼痛的位置主要是以三个分支支配的区域。当三叉神经痛发作时，通常在眼睛、上颌及下颌位置出现疼痛，较为剧烈，甚至表现为刀割样疼痛或过电样疼痛。同时三叉神经痛有一个典型的“扳机点”，当叩击某个位置时会诱发三叉神经的疼痛。因此当出现分支支配区域出现疼痛或叩击扳机点时诱发疼痛，则可诊断为三叉神经痛。对于三叉神经痛急性期的治疗主要是快速止痛治疗，可选择止痛药物来达到目的。
三叉神经痛的部位
三叉神经痛的位置较为固定，主要是沿其分支神经走行部位的疼痛。三叉神经是支配面部的一个神经，有三个分支，即上颌支、下颌支及眼支，其疼痛多在这三个分支的支配位置；同时三叉神经痛多表现为单侧的剧烈疼痛。疼痛程度较为剧烈，可出现刀割样或者过电感疼痛，间歇性发作，每次持续时间较短，但总持续时间长，患者比较痛苦。同时三叉神经有一个扳机点。当叩击扳机点时，会诱发三叉神经痛。因此当出现急性起病的三叉神经痛，需要及时进行干预，快速止痛缓解症状。
左侧三叉神经痛危害
不管是否患上三叉神经痛这种疾病，都会在心里不约而同的问：左侧三叉神经痛危害到底严重吗?但太多的时候我们都得不到想要的答案，因为三叉神经痛是生活中较常见的脑神经疾病，多发于中老年人，给中老年人的健康造成了很大的威胁，所
老年三叉神经痛症状
老年三叉神经痛症状比较多样，该病是一种常见的脑神经疾病，主要以一侧面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现，发病群体女性多于男性，发病率随着年龄的增长而增多，常发生于中老年人，右侧多于左侧。
针灸能治三叉神经痛吗
有些人经常在生活中，有时在刷牙吃饭的过程中，面部会产生剧烈的抽搐，而且伴有针刺的疼痛感，这种疾病经常一天有时会发作几次，其实这是三叉神经痛，一旦发现应该及时治疗，目前这种疾病的治疗方案非常的多，下面我们就来一起了解一下针灸能治三叉神经痛吗。
三叉神经痛可以检查出来吗
三叉神经痛属于三叉神经的脱髓鞘变化，属于周围神经疾病，一般多见于三叉神经的第二支或者第三支，也就是上颌支和下颌支。患者往往表现出局部的剧烈疼痛，一般是局部的闪电一样、雷击一样或者烧灼样的剧痛，持续数秒钟或者数十秒钟。多发生在夜间，有扳机点的发生，比如扳机点分布在鼻翼两侧或者颊粘膜、口角、舌根等位置，患者在刷牙、洗脸以及吃饭、喝水时触碰到这些扳机点，就会引起剧烈疼痛的发生。三叉神经痛发生时，医生会根据患者情况给予相关检查，比如头颅核磁、头颅CT、脑电图，包括血管CTA或DSA或者MI等一些相关的检查，检查这些的目的就是为了排除一些疾病，比如继发性三叉神经痛，包括肿瘤，桥小脑角的肿瘤，如果是桥小脑角肿瘤引发剧烈神经痛，通过核磁就能够排查出来，对于一些偏头痛或者牙痛等经过相关的检查也能够进行排除。所以三叉神经痛的诊断，通过患者的症状，包括剧烈疼痛的表现，加上扳机点一般都能够诊断，再加上一些检查除外的继发性三叉神经痛，以及其他的鉴别诊断的一些疾病都能够进行诊断。当诊断出原发性三叉神经痛时，一般首选的是药物治疗，首选的是卡马西平，在患者口服卡马西平时，有百分之七十的患者能够达到治愈的水平，当患者不能够耐受卡马西平时，可以选择苯妥英钠同时服用一些营养神经药物，当药物不能耐受时也可以选择一些手术的治疗方案，所以三叉神经痛发生时，医生会根据患者情况进行相关的检查，检查的目的就是除外继发性三叉神经痛，以及排除一些相关的疾病以后进行积极的治疗。
三叉神经痛牙疼如何治
三叉神经痛牙疼可以给予口服卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等药物或手术治疗。三叉神经痛与牙疼本身是两种疾病，三叉神经痛表现为三叉神经的第二支或者第三支，也就是上颌支和下颌支的疼痛，由于上颌支和下颌支配了某些牙部的神经，所以会表现为类似于牙疼的现象。患者往往就诊于口腔科，被医生把健康的牙齿拔掉以后，疼痛依然不能缓解，所以出现三叉神经的疼痛而患者自身并不能辨别是牙疼还是三叉神经痛时，必须就诊于神经内科，请相关的医生进行病因的查找，如果确诊是三叉神经痛，可以给予口服药物，比如卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等治疗，百分之七十的患者都能够有效的缓解三叉神经痛。当能够除外三叉神经痛时，患者可以就诊于口腔科，请医生进行口腔牙齿的病因查找，如果局部有龋齿，经过X光片以后发现有局部牙齿，比如牙龈的、牙根的问题时，确诊是牙痛而给予的口腔科的专科治疗以后，牙痛也能够缓解，注意口腔卫生，这些就不会再发作。所以三叉神经痛和牙痛本身是两种疾病，但患者往往自身不能够辨别，应该就诊于专科医生那里，请专科医生给予相关的辨别。如果能够确诊三叉神经痛，按照三叉神经痛规律治疗，必要时可以采取手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者血管减压治疗等达到治疗三叉神经痛的目的。如果仅是牙痛，患者除了进行口腔科的专科治疗以外，还要进行牙齿的保健以及个人卫生的调整，才能够有效缓解牙痛。
三叉神经痛可以治愈吗
三叉神经痛是神经外科临床上比较常见的疾病，三叉神经痛一般情况下可以治愈，但存在一定的复发机率，临床多采用微创手术进行治疗。根据近年来大量的临床随访，大约3-5年的复发率为5%，药物治疗、射频治疗、微创手术治疗均存在一定的复发率。如射频热凝术，术后即可缓解症状，但3年复发率为5%。开颅微血管减压手术，也存在复发的可能性，但总体复发率低于5%，与医生技术水平有一定相关性。药物治疗无效的三叉神经痛行微血管减压术，有效率可达90%以上。由于Teflon棉片脱落导致术后复发的患者，可进行二次手术，预后良好。临床上三叉神经痛应与牙痛、偏头痛、颞颌关节炎、青光眼等疾病相鉴别。
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三叉神经痛怎么治好
三叉神经痛确诊以后，通过药物治疗或者外科手术治疗可以治好。三叉神经痛首选的药物是卡马西平，一般70%的患者都能够达到治愈的水平，卡马西平也有一定的副作用，会出现眩晕、嗜睡，或者出现齿龈增生、皮肤粗糙、粒细胞减少等；患者不能耐受时，也可以选择苯妥英钠，同时可以配合营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注，配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平。如果上述药物不能够够缓解患者疼痛，或者患者不能耐受时，可以采取外科的手术治疗，比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经频射频热凝治疗、采取微血管的减压手术治疗等。
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三叉神经痛有什么危害
三叉神经痛患者，主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛，疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样，烧灼样的剧痛，患者一般不能忍受，由于反复的疼痛，患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉，造成患者身体上的伤害，长期以往会出现心理上的应激问题，患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。三叉神经痛发生时，一定要先就诊于神经内科，请医生先进行三叉神经痛病因的查找，因为有的三叉神经痛是继发性的，比如桥小脑角的肿瘤等，它会出现以三叉神经痛为主的其他表现的肿瘤，当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。
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三叉神经痛要注意哪些
三叉神经痛患者要以清淡、易消化、温软食物为主，不要吃油腻、辛辣、过硬过甜或者过酸的食物，这些食物都会刺激患者疼痛的扳机点，引发三叉神经痛的剧烈地发作；同时要保持乐观，保证睡眠，可以适当做做瑜伽等一些愉快身心的运动，来分散注意力，对三叉神经痛的缓解也有好处。患者有基础疾病的，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等这些基础病，要规律用药，保持血压、血糖的稳定性，因为疼痛会使交感神经兴奋，导致血压、血糖的不稳定性，所以在这期间患者一定要监测血压、血糖，必要时就医，请医生帮忙调整降压或者降糖药物。
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三叉神经痛症状
三叉神经痛以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。由于颅内和它伴行的血管，对神经造成波动性的冲击，神经异常放电，导致表现为患者分配区域的面部的发作性的阵发性疼痛。在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。但是一旦疼痛发作，病人非常痛苦，也称之为“天下第一痛”。
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如何区分三叉神经痛和偏头疼
偏头痛与三叉神经痛相比，1、疼痛不剧烈；2、发作不频繁；3、发作时侧别不定。一会左边疼，一会右面疼，偶尔会两边都疼；4、每一次疼痛会持续几分钟或几小时。并且疼痛持续一到两周；5、少数患者发作前会有视觉、感觉等先兆，比如患者怕光，看到光就感觉很晕，然后导致头疼。头痛的种类数不胜数，偏头痛和三叉神经痛就是其中之一，患者往往分不清楚自己到底是头痛还是三叉神经痛。偏头痛和三叉神经痛在临床中都很常见。三叉神经痛的特点是单侧面部发生一阵一阵剧烈性的疼痛，疼痛时间最长不超过一分钟。总结一句话就是：有诱发因素的是三叉神经痛，不能诱发的是偏头痛。
