胆囊癌晚期疼痛有什么原因
发布时间：2020-09-1659508次浏览
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌（carcinoma of the gall-blader）占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见，较长时间内并未引起人们的重视，胆囊癌晚期疼痛原因有哪些？
肿瘤直接引起的疼痛：
（1）组织毁坏：当肿瘤侵及胸膜腹膜或神经侵及骨膜或骨髓腔使其压力增高甚至发生病理性骨折时病人可出现疼痛如骨转移骨肿瘤所致的骨痛肺癌侵及胸膜可致胸痛肺尖部肿瘤侵及臂丛可出现肩臂疼痛等
（2）压迫：脑肿瘤可引起头痛及脑神经痛鼻咽癌颈部转移可压迫臂神经丛或颈神经丛引起颈肩臂痛腹膜后肿瘤压迫腰腹神经丛可引起腰腹疼痛神经组织受肿瘤压迫常常同时并存神经受侵蚀
（3）阻塞：空腔脏器被肿瘤阻塞时可出现不适痉挛完全阻塞时可出现剧烈绞痛如胃肠及胰头癌等另外乳腺癌腋窝淋巴结转移时可压迫腋淋巴及血管引起患肢手臂肿胀疼痛
（4）张力：原发及肝转移肿瘤生长迅速时肝包膜被过度伸展绷紧便可出现右上腹剧烈胀痛
（5）肿瘤溃烂经久不愈发生感染可引起剧痛
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胆囊癌做完手术后转移怎么办
胆囊癌患者做完手术，出现转移情况，可以采取放化疗治疗。虽然该病变对放化疗治疗不敏感，但是，在手术切除病变组织以后，对于出现转移病灶，可以考虑进行局部放疗或者化疗，也能够杀灭肿瘤细胞，争取能够控制和稳定病情。因此，无论处于哪个阶段的胆囊癌患者，在手术治疗后，都应该定期体检复查，早期建议一个月复查一次，通过肝胆胰脾B超、ct、肿瘤标志物等检查项目，监测患者身体恢复状况，同时监测是否存在病变复发的情况。如果存在复发，及早进行治疗，可以避免病变继续发展。
所有胆囊癌都遗传吗
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胆囊癌发热怎么办
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胆囊癌相关知识一起来看一下
胆囊癌这一疾病在日常生活中并不少见，大家都有必要多了解下胆囊癌的相关知识。下面，就让专家们来为大家介绍下，胆囊癌相关知识到底有哪些。希望能够帮助大家更多更好地了解胆囊癌相关知识。1、胆囊癌的常见症状有：腹痛、厌食、消瘦、低烧、无力、便秘或腹泻、黄疸等，这就是胆囊癌相关知识。2、但前期征兆往往不明
胆囊癌怎么分型
胆囊癌的临床分型，一般采用国外的KC-MS分形方式，一般来说根据胆囊癌处于原位、侵犯胆囊基层、荚膜层以及胆管、以及肝外胆管来划分。另外的话，国际统一标准有TNM分期，根据肿瘤的部位大小、淋巴转移和远处转移来进行分型，也有根据胆囊切除后的病理分型，比如来分侵润型、交织型、肿块型不同的分型方式。这些所有的分型主要的目的，是为胆囊癌的治疗提供一些手段，比如说在早期，胆囊的分型是局限于胆囊粘膜，做了胆囊单纯的切除，就可以进行胆囊的治疗，达到根治的目的。如果到了TNM的中期，或者三型、四型那么往往要进行肝和肝外胆道的切除、重建。当然如果到了晚期，可能没有任何的方式进行治疗。所以这种临床的分型，和病理的分型，主要是为治疗手段和预后提供参考。
胆囊癌症状
胆囊癌的症状可以多种多样，但是对于早期胆囊癌可以没有任何症状、极其隐秘，从轻度的胆囊癌的症状表现，就是一种轻度的腹痛、腹胀、或者右上腹的不适这种表现，或者和胆囊结石胆囊息肉共存，共同的这种疾病特点。到了中晚期，随着疾病的加重，胆囊癌细胞的这种的浸润加深和多个部位的侵犯或者转移，胆囊癌可以出现一些中晚期的这种症状，比如说发烧、腹痛加重、黄疸、或者腹部可以摸到这种包块、或者隆起、或者侵犯了周边的这种脏器，导致的这种比如说胃出现的消化不良，出现了恶心、呕吐、肝可以引起肝功能的不全、黄疸、胰腺，可以引起胰腺炎、梗阻、疼痛从腹部向背部、肩部放、以及肿瘤到了晚期的这种全身复合的胆囊腹水，甚至胸水、心包积液、或者双下肢的水肿，进一步发展也可以出现昏迷、休克、血液系统的贫血、出血等等急性凶险。
胆囊癌不应该吃什么
胆囊癌患者，饮食上要注意均衡，保证足够的营养，同时胆囊癌患者接受手术治疗，可能要进行胆肠吻合或者是胆道重建，建议少吃高脂肪，高胆固醇，辛辣，刺激，烟酒，粗纤维，富含脂肪胆固醇以及容易引起腹胀的这样的食物，而没有具体哪一种食物是不能吃的。胆囊癌忌吃什么。胆囊癌是属于胆道系统的恶性肿瘤，由于其恶性程度较高，不容易早期诊断，一旦出现临床症状，包括疼痛，腹部肿块，黄疸，往往提示着胆囊癌出现了包括像侵犯肝脏，淋巴结转移，堵塞胆道等的并发症，通常预后也不是很好。临床上胆囊癌的平均生存时间只有一年，胆囊癌的形成实际上往往是长期的慢性胆囊炎症，胆囊结石反复刺激或者是某些潜在癌变的癌前病变，包括腺瘤性息肉以及黄色肉芽肿等等，实际上饮食对于胆囊癌变是否出现并没有明显的影响，而恶性肿瘤实际上营养支持治疗也是非常重要的，并没有确切的证据来证实哪些食物会刺激或者是促进肿瘤的发展，而恶性肿瘤本身往往患者容易出现营养不良等等。
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胆囊癌的早期症状
如果是处于胆囊癌早期一般无特异性临床表现，部分患者会出现右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。胆囊癌的早期诊断十分困难，很多患者初期并无症状，一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等病变，则胆囊癌已到晚期，各项检查均显示异常。对于胆囊区不适或疼痛的患者，特别是50岁以上的中老年患者，有胆囊结石炎症息肉者要定期进行B超检查，早日明确诊断，尽早防止胆囊炎症或息肉发生癌变。
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胆囊癌根治术效果
进行胆囊癌根治手术后的效果取决于很多因素，比如肿瘤的分期，分型，是否出现远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移、术后治疗的时候对临床的综合治疗效果是否敏感等因素。对于低分化的胆囊腺癌，淋巴途径转移较早，肿瘤可严重侵犯肝脏，该情况下术后生存时间较短。如果患者对术后化疗敏感性较高，对患者进行放化疗和其他综合治疗，有利于抑制癌症复发，延长患者生存期。胆囊癌的恶性度比较高，愈后比较差。
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胆囊癌的治疗方法有哪些
对于胆囊癌患者的治疗方式，需要根据胆囊癌对于周围组织侵犯的深度而决定。最早期的胆囊癌患者，特别是像胆囊黏膜癌的患者，仅仅可以通过进行胆囊切除术，或者是进行胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫，就可以。并且，对于这部分患有胆囊癌的病人，远期生存率会比较高。如果是胆囊癌突破浆膜层，需要做的不仅只是胆囊本身的切除，以及肝门部淋巴结的清扫。同时，还需要切除患者一部分的肝脏。如果胆囊癌侵犯肝脏，那切除的范围，就会更广，可能还需要对于患者进行一个肝叶切除的手术。一旦胆囊癌患者的病情，发展到这种程度，其实病人在做完手术以后的远期生存率，也不会特别高。所以，在胆囊癌术后，患者还是需要继续加入放疗，或者是其他的治疗方式。
胆囊癌怎么分期
胆囊癌的分期实际上是一个比较专业的问题。对于一般的病人来讲，其实不需要有过多的了解。常见的有日本的分型，AJCC的分型，分两种。而且随着对这个疾病认识的深入，分期也有一些变化。实际上作为病人来讲，了解的可能就是一个早、中、晚分期。作为专业医生的分期，它分四期。实际上就是首先看肿瘤突破胆囊没有，有些胆囊癌向肝内有转移，向外突破胆囊壁以后侵犯周围的组织。比如说十二指肠、结肠，这一般都是属于晚期。专业的分期是，指导医生对这个疾病进行治疗，包括指导手术的范围，清扫淋巴结的程度。作为一般的病人来讲，可能医生跟病人讲，只会讲一个早、中、晚期。
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胆囊癌的分期
一般情况下，胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况，这三个方面的因素结合起来，将胆囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下，一期胆囊癌患者的病变深度，比较浅，可以到达黏膜的下层；如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层，但是，没有突破胆囊的浆膜层，或者是没有到达肝脏层，可以称为胆囊癌二期；如果胆囊癌患者的病变，突破胆囊外边光滑的浆膜，或者是侵犯胆囊床的肝脏，为胆囊癌三期；如果胆囊癌患者肝门部的血管，已经受到侵犯，或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况，甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺，或者是远处器官的转移情况，就是属于胆囊癌四期。
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胆囊癌手术后注意什么
如果在患者进行手术治疗的过程当中，就可以明确地诊断为胆囊癌，那就需要注意进行手术治疗的方式。一般情况下，如果对于患者的手术治疗方式，直接是按照胆囊癌的根治术方式来进行，那么胆囊癌患者在手术后，主要需要注意的是，会不会出现术后的出血、感染情况，以及腹腔是否能够进行通畅引流，会不会形成局部的积液、短期的并发症，以及在患者手术后的后期，会不会出现转移，或者是局部是否会出现复发等现象。如果患者在做完手术以后，诊断为意外胆囊癌，在胆囊癌患者，进行第一次手术治疗的过程当中，进行单纯切除胆囊的手术，可能就会没有良好的治疗效果。如果是在胆囊癌患者的身体情况允许的条件下，就应该积极地给患者尽快进行根治性的手术治疗。
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