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动脉瘤如何诊断呢

发布时间:2020-12-1027651次浏览

动脉瘤如何诊断呢?很多人可能都有听说过动脉瘤这个病,正如大家所了解的一样,动脉瘤的危害是非常大的,但是很多朋友对于动脉瘤如何诊断并不了解,下面让我们一起来了解一下动脉瘤如何诊断。

应用现在的神经影像技术,如CT、MRI等,诊断未破裂的动脉瘤水平在不断提高。动脉瘤破裂前多无任何症状,动脉瘤破裂出血的确切概率也还不得而知。但一旦动脉瘤被确诊后,其破裂出血的可能性立刻就增加了。

治疗动脉瘤的影响因素:

动脉瘤的大小

动脉瘤的部位

患者的年龄及身体状况

医生可能要求患者做如下检查,以进一步明确诊断。由于患者个体情况不同,因此做一些不同的相关检查是很有必要的。

1、MRI

核磁可对全身任何部位可行安全而无创的检查。磁信号从受检者身体穿过,被计算机设备识别转化为影像。然后医生可以看到动脉瘤的影像资料。

2、MRA

MRA是应用NRI扫描的同时打入造影剂,然后拍片,通过计算机重建血管的三维图象,可为医生提供动脉瘤与周围结构的解剖关系。

3、CT

CT扫描是安全无创的检查方法和筛选方法,应用X线和计算机对脑行薄层扫描,通过不同层面的影像,可以了解脑内的详细解剖结构。医生通过CT可以了解动脉瘤及其血供。

4、CTA

CTA可以清楚识别脑内血管。是应用CT扫描的同时打入造影剂,然后拍片,通过计算机重建血管的三维图象,可以清楚识别动脉瘤,在一些神经外科中心,CTA是最为精确的诊断方法。

5、脑血管造影

这是动脉瘤最重要的检查方法。脑血管造影术后,神经影像医生和神经外科医生一起研究造影资料,详细讨论后,确定最佳治疗方案。

动脉瘤如何诊断呢?上面就是关于动脉瘤如何诊断的介绍了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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先天性动脉瘤是什么
先天性动脉瘤是因体内基因变异或父母的遗传导致的,血管扩张形成动脉瘤的脑血管病。动脉瘤通常是由高血压、动脉硬化及高龄等因素造成,老年人常年动脉承受160-180的血压,时间长了动脉就产生硬化,在血压的作用下会不断扩张形成动脉瘤。也有一些十几、二十几岁很年轻的病人因动脉瘤破裂猝死,这是先天性疾病,也叫常染色体显性遗传病。还有25%的可能性是基因变异,父母没有这方面疾病,基因变异产生了这种病。这类病的发病年龄小,青少年时期血管就开始扩张,若扩张到直径两毫米,或绝对直径达四厘米,是手术的指征。此病进展也凶险,病人猝死的风险比老年人更高。应在早期筛查出这类病人,用各种影像学手段严密监测病情进展,一旦发现动脉瘤直径达四厘米以上或直径增加速度达两毫米每年,就要高度警惕,破裂之后再去做手术效果不好,如果能在破裂前精确地预测破裂的可能性,尽早做预防性手术,就会比较安全。
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动脉瘤破裂术后恢复状况
动脉瘤破裂术后恢复状况要根据手术后有没有并发症来判断。动脉瘤的破裂是一个大的手术,通常这类手术做完之后,病人是一个高反应性、高动力的状态,炎症反应非常强烈,除了有脑部的并发症,还有呼吸系统、肺部以及肾的并发症,甚至还有肢体缺血导致截肢的并发症,这类病人如果手术顺利,通常在十天到半个月左右能出院,如果病人夹层累及到颈动脉,脑供血受到影响,那病人可能会有昏迷偏瘫的并发症,如果脊髓供血血管因为夹层撕裂受到影响,手术完之后可能会出现截瘫的风险。另外如果病人的肝脏和小肠供血受到影响,病人预后就非常不好,可能体内的代谢循环维持不住而很快死亡。还有一类病人的外周血管受到夹层的影响之后,他的肢体缺血,如果不能及时的做手术打开真腔恢复血流供血,时间长了肢体就要截肢,这类病人恢复就比较缓慢。所以有并发症的病人住院时间会偏长一些,没有并发症的病人通常会在十天到半个月左右出院。
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什么是先天性动脉瘤
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动脉瘤术后复发怎么办
目前来讲,高血压是动脉瘤复发的一个很重要的独立危险因素,因此一定要积极的进行控制血压治疗,预防动脉瘤的复发以及再次的破裂。出现复发的情况下,首先第一点,完善相关检查,查看这个动脉瘤是不是有破裂的风险性。如果确实存在较高破裂的风险,需要积极的进行手术治疗。目前来讲,手术治疗对于复发第一点还是可以通过介入栓塞的目的,进行致命的栓塞。第二点,可以开颅进行动脉瘤的夹闭治疗。第三点,如果复发的相对比较大的动脉瘤,可以通过颞浅动脉、大脑中动脉血管吻合手术,进行改善颅内的血供,让血流进行改换一个相反的方向,这样可以减轻血管壁的压力,减少这个动脉瘤形成的张力,从而减少动脉瘤的复发,有的在长期的随访过程当中也会出现动脉瘤的慢慢的缩小,甚至到最后消失。因此面对动脉瘤复发来讲,目前有很多的方式进行相关的治疗,但是有很多的方式都不如控制高血压来的好,所以一定要进行积极的预防,防止它的复发,进行第二次的手术治疗。
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动脉瘤严重吗
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