肺癌的病理分类
发布时间：2020-12-1024892次浏览
肺癌的病理如下：
一、按组织学分类：
1．不典型增生和原位癌
2.恶性肺癌
(1)鳞状细胞癌（表皮样癌）简称鳞癌。变型：A梭型细胞（鳞状）癌。
(2)小细胞癌：雀麦细胞癌；中间细胞癌；复合雀麦细胞癌。
(3)腺癌：腺泡状癌；乳头状腺癌：细支气管-肺泡细胞癌；实体癌伴粘液形成。
(4)大细胞癌：巨细胞癌；透明细胞癌。
(5)腺鳞癌。
(6)类癌。
(7)支气管腺体癌：腺样囊性癌；粘液表皮样癌；其他。
(8)其他。
二、按大体标本分型：
1.管内型 约占2.7%，癌肿局限于支气管腔内呈乳头状，息肉状或菜花状，造成部分或全部阻塞，临床上产生局限性气肿或阻塞性肺炎，而肺内肿块不明显，但痰找癌细胞阳性率高，纤维支气管镜检常可见新生物，以鳞癌为多。
2.管壁浸润型 肿瘤沿管壁纵轴生长、蔓延而致支气管粗糙、增厚、狭窄，肺野肿飞块不明显，约占7.7%，以未分化癌、鳞癌为多。
3.球型 约占31.8%，肿瘤发生在段以下支气管，癌肿很快穿透管壁向肺组织浸润生长，形成球型，体积一般较小（最大直径3cm)，边缘光滑。
4.巨块型 约占57.5%，形状不规则，与周围肺组织分界欠清，分叶状，肿块直径>3cm，有时可见癌性空洞。
5.弥漫浸润型 约占0.3%，呈多数小结节弥漫分布，有如栗粒性结核、大叶性肺炎或融合性支气管肺炎，细支气管癌可呈此形态。
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胸痛就是肺癌吗
胸痛不是肺癌的特异性症状，胸痛及胸痛性质不能作为肺癌的诊断依据。早期肺癌一般不会有疼痛的表现，通常是在肺癌的中晚期，肿瘤侵犯不同的部位，才会导致疼痛的出现。胸痛是指原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛，是多种疾病的首发症状。其中隐匿着一些致命性疾病，急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺拴塞、心力衰竭、稳定性心绞痛、肺部疾病、肌肉骨骼疾病、消化道病变、精神疾患、突发性气胸、大叶性肺炎、带状疱疹、胸膜炎、急性心包炎等疾病，都可以伴随胸痛的症状。所以需要根据胸痛的性质，如疼痛的部位、性质、持续的时间、诱因和缓解方式体格检查、辅助检查，必查的有心电图和胸片。必要时做心脏超声、胸部CT，要明确胸痛的原因，以免耽误病情。
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肺结节13mm是癌吗
肺结节13mm是不是癌，不能单纯地根据肺结节的大小来判断良性还是恶性。可以做胸部的CT具体看一下肺结节的形态，看边界是不是清楚，边界当中是否有毛刺、分叶，或者有牵拉周围的胸膜，CT检查边界清多为良性，如果边界出现毛刺状，是需要警惕肺癌的可能性的。其次，看肺结节内是否有小的血供，做增强CT后结节是否有强化，如果怀疑是肺癌，需要行肺穿刺、取活检、做病理来确诊。所以，肺结节一方面可以进行观察，如果突然长大，或者边缘出现了毛刺等，要及时进行穿刺或手术治疗。
对于的肺癌预防检查
怎么做能够预防肺癌?面对我国肺癌居高不下的死亡率现状，您是否应该了解预防的办法?是否了解什么样的情况下应该进行检查排查自己患病的可能?我们可以具体的了解一下下文，有一个系统的认识：
肺癌会不会相互传染
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肺癌患者应怎么进行体育运动
肺癌患者应怎么进行体育锻炼?有不少肺癌患者在进行手术治疗、放疗、化疗之后，认为自己应当最大限度地卧床休息，以利于疾病的康复。其实不然，康复期的肺癌患者可以进行适当的体育锻炼，这一方面可以通过锻炼与更多人交往，扩大交际范围，甚至病友之间还可以相互理解、支持和鼓励，
肺癌患者能否自行停止靶向药物
不只是肺癌患者，在服用分子靶向药物的肿瘤患者，建议都不要自行来停止服用靶向药。因为靶向药在用药之前都是通过基因检测得出他的结果来判断他是否能够用靶向药，以及应用的剂量。这样它应用的时候，有些人因为可能有不良反应，比如说有的有胃肠道的一些反应，他不舒服，自己就把药减量或偷摸就不吃，这种情况下对于肿瘤治疗非常不好。这种情况下建议这样的人群或这样的患者是跟医生来进行反馈，吃的药物有不良反应的时候，或者有一些这种不舒服的时候，一定跟医生要尽早提议，医生会根据不良反应有个判断。判断不良反应是否是由靶向药引起，首先判断这一点。如果是靶向药物引起，会采取一种减量或者换药的方式，或者采取其它的治疗方案。如果不是由靶向用药引起的不良反应，这更不应该停靶向药。所以说医患之间的沟通非常必要，这样可以避免擅自停分子靶向药引起的很多的不良后果。
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肺癌的最佳治疗方法
非癌最佳治疗方法，要根据具体情况决定。首先对患者的病情进行全面评估，要了解他的身体状况、肿瘤的病理类型和发展趋向、重要脏器的功能、肿瘤的细胞的特点，甚至要了解患者本人的治疗意愿、整体家庭的经济状况和负担能力，然后用量体裁衣式的方式，给患者制定一个切合实际的治疗方法。秉持以下几个原则：局部治疗和全身治疗相结合；扶正治疗和祛邪治疗相结合，中医的辩证治疗和现代医学的辨病治疗相结合；规范化治疗和个体化治疗相结合。
磨玻璃影是肺癌早期吗
当肺部出现磨玻璃影时，可能是肺癌早期，但这种磨玻璃影有良性病变和恶性病变之分，并不是所有的磨玻璃影都是肺癌。如果磨玻璃影大于8毫米，呈空泡型、胸膜凹陷型、荷包蛋型、牛眼型等形状时，是肺癌早期的可能性会更大一些。
肺癌胸腔积液颜色是怎么样的
肺癌胸腔积液颜色是比较混，呈暗红色。肺癌到了晚期，很容易引起胸腔积液。由于癌转移可以到脏层胸膜、壁层胸膜，或者肿瘤直接侵犯到胸膜上，也就是转移性的胸腔积液。此类胸腔积液里可以找到癌细胞，也是吸入水样的胸水，颜色是比较混，呈暗红色的。大多数吸入水样，因为肺不张或者低蛋白血症引起，多数是良性的，而良性的很少出现血性，淡黄色的。这种情况处理会比较简单，但晚期的是比较棘手。
肺癌淋巴转移表现
肺癌淋巴转移表现有：剧烈的咳嗽痰多或痰里带血，心闷、憋气或声音嘶哑，颈部疼痛，淋巴结的破溃感染，腹胀、腹疼，持续性发热等。淋巴结转移是肺癌最常见转移途径之一，淋巴结转移最常见部位是先到肺门即肺门淋巴结转移，可以出现纵膈淋巴结转移，然后出现远当的淋巴结转移，如锁骨上淋巴结转移，或腹膜后的腹部的腹膜后淋巴结转移，由于转移的部位不一样，它出现症状不一样。肺门淋巴结转移压迫了主支气管，出现剧烈的咳嗽痰多或以换到一个支气管，它出现痰里带血。纵隔淋巴结转移，引起非常大的纵隔，患者会心闷、憋气或声音嘶哑。锁骨上淋巴结转移，因为压迫神经后出现颈部的疼痛。淋巴结转移非常大时会出现淋巴结的破溃感染。腹膜后的淋巴结转移，出现腹胀、腹疼，还有小的腹膜后淋巴结转移，患者出现持续性发热的症状。
肺癌病人饮食注意事项
肺癌病人根据他的治疗的不同的阶段，需要考虑的是饮食的治疗也不一样，饮食疗法不一样。如果是早期的肺癌病人做完手术以后，此时应该增加营养，增加病人的恢复，所以需要给予像高蛋白、高糖的一些饮食。如果是病人在放疗以后出现放射性食道炎，比如恶心、吐、吃不下饭、口干舌燥等等，此时我们会建议病人用一些清淡的饮食，半流的饮食，不要太硬的、不要太刺激的饮食，像油炸的食物是不能吃的。化疗的病人在化疗过程中通常的副作用是恶心吐，还有一些影响骨髓的抑制，影响白细胞，影响贫血、血小板等，此时建议病人吃一些益气扶正的食物，继而减轻化疗的一些副作用。肿瘤病人在饮食方面要注意的是，尽量的少用一些发散作用很强的食物，比如羊肉、猪头肉，它因为发散作用很强，会引起一些过敏的反应，引起肿瘤的扩散，所以这需要病人注意。
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肺癌晚期怎么治疗
肺癌晚期治疗主要看癌细胞转移到什么位置，主要有以下几种情况：第一、局部的治疗可以做放疗、消融、介入的治疗；第二、如果肺癌发生肝转移、骨转移，需要全身治疗，还是以化疗、靶向免疫为主，但是采取全身治疗的时候，一般都需要做一些基因检测，检查靶向治疗和免疫学指标合不合适用，如果合适用，就可以把靶向免疫加上，如果不适合用，全身治疗还是以一些化疗为主，可以结合一些中药辅助治疗，提高机体免疫力，局部治疗就是以一些放疗、介入为主。
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肺癌化疗的副作用有哪些
化疗的毒副作用主要包括消化道反应、肝肾功能损害、便秘、骨髓抑制、脱发、神经毒性、皮肤损害、神经功能损害等。化疗是治疗肺癌的主要手段之一，尤其是对于没有基因突变的肺癌，化疗是治疗主要手段。因为化疗药物在控制杀伤癌细胞的同时，对消化道黏膜的上皮细胞也产生一定的毒副作用，所以会出现类似的消化道反应的副作用，患者会出现恶心呕吐、食欲下降、腹泻，部分患者也会出现便秘、骨髓抑制、肝肾功能的损害、脱发等。还有部分患者会出现皮肤损害、神经功能损害。
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肺癌症晚期发烧预示什么
肺癌晚期，如果出现发烧的情况，很有可能是继发性的肺感染。因为肺肿瘤变大，压到肺支气管，就造成阻塞或气体不通，有时还会引起血液循环不畅。而其最直接的后果就是细菌感染。发烧是肺癌的直接表现，所以安全起见，最好去医院做CT检查确诊。肺癌晚期发烧，预示着可能身体被感染。肺癌发展到晚期，身体的免疫力会大大下降，就很容易造成病菌入侵，从而导致肺部感染。肺部感染后，身体常会出现免疫反应，导致热量增加；预示可能发生癌细胞的扩散和转移；化疗很容易导致患者抵抗力下降，就会有可能引起发烧，从而让患者感到非常痛苦；发烧预示着可能出现感冒。如果患者的身体受到寒气侵袭，就容易造成感冒，可以导致上呼吸道感染，就会引起这种情况发生。
肺癌可以做微创手术吗
肺癌可以做微创手术吗?肺癌在我国的发病率和死亡率都是非常高的，虽然它的的具体病因至今尚不完全明确，但大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系，肺癌是对人体健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，需要积极进行治疗，那么，肺癌可以做微创手术吗?
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