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肾结石是怎么形成的

发布时间:2020-12-1027150次浏览

肾结石是怎么形成的?很多朋友关心这个问题,肾结石是常见疾病,大家对这种疾病应该有所了解,下面给大家介绍一下肾结石的病因。

肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚集,最终形成结石。在这一过程中,尿晶体物质过饱和状态的形成及尿中结晶抑制物含量减少是最重要的两个因素。

一、肾结石过饱和状态的形成:见于以下几方面。

1、尿量过少;

2、尿中某些物质的绝对排泄量过多,如钙、草酸、尿酸、胱氨酸和磷酸盐等;

3、尿PH值变化>>>

有时过饱和状态是短暂的,可由短时间内尿量减少或餐后某些物质尿排量一过性增多所致。

二、尿中结晶形成抑制物减少:

正常尿液中含有某些物质能抑制结晶的形成和生长,如焦磷酸盐抑制磷酸钙结晶形成;粘蛋白、枸椽酸和镁则抑制草酸钙结晶形成。尿中这些物质减少是就会形成肾结石。

三、成核作用:

有同质成核及异质成核。尿中结晶形成后如停留在局部生长则有利于发展为结石。很多结晶和小结石可被尿液冲流而排出体外。当某些因素如局部狭窄、梗阻等导致尿流梗阻或缓慢时,有利于肾结石形成。

四、有机基质:

有机基质能促进结晶粘合形成一定形状的结石。但在肾结石形成过程中并不起关键作用。

介绍了肾结石的形成原因,相信大家对肾结石的病因都有了一定的了解,最后祝愿大家有个健康的身体。

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什么程度的肾结石需要手术治疗
结石超过1-2厘米需要手术。从国内和国际的指南来看,肾结石的大小是选择手术治疗的标准。肾结石的大小在3-5毫米以下时,一般不需要外科干预,可以通过一般饮食或药物排石的方法来治疗。结石超过1-2厘米,一般需要外科干预。1-2厘米左右的结石首选体外冲击波碎石。如果结石质地较硬,反复碎石可能会引起肾脏破裂,造成肾脏损伤。因此对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石,可以选择外科手术;主要包括传统的肾切开取石,以及目前常用的输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石等微创手术。
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肾结石微创手术的恢复时间
肾结石的治疗,要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。小的结石可以通过体外冲击波碎石,门诊即可进行,不需麻醉,损伤较小。但术后要复查,结石是否排出或有无并发症。如无并发症,患者很快可以恢复正常生活。其次,可通过输尿管软镜进行碎石,术后留置双J管,术后1-2天即可出院,恢复正常生活。对于较大的结石、鹿角状结石,首选经皮肾镜手术,利用激光能量平台将结石粉碎后,用水冲出体外,术后留置肾造瘘管和输尿管支架管,术后一周拔管,三个月内要警惕不能受外伤,不能做剧烈的活动和运动,否则可能再次出血。一般出院后局部伤口愈合良好,就能恢复正常生活。
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肾结石的治疗方法
肾结石如果体积不大,可以采取保守治疗,多喝水,平衡饮食以及多运动,还可以服用排石药物治疗;如果肾结石比较大,就需要接受手术治疗,包括经皮肾镜或体外冲击波碎石治疗。不同肾结石采取治疗方法不一样。阴性结石,如尿酸结石胱氨酸结石往往用的是溶石为主,肾结石大小不一样,治疗方法也不一样,比如说小于一公分,并发症也不是很多,这种情况可以采取保守治疗方法,多饮水,平衡饮食,多运动,然后再用排石的药。大于两公分以上的结石建议手术治疗,对于中上盏的肾结石,一般考虑用的是经皮肾镜,或者是体外冲击波碎石,当然有的也用塑料污染镜。虽然塑料污染镜对于石头大的不太提倡,还有就是鹿角形结石用经皮肾系配合体外冲击波碎石。
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肾结石手术后注意事项
肾结石手术后注意事项:首先,需要防止逆行感染;其次,需要多喝水,增强体质;再者,需要处理随时,有必要接受复查。说肾结石不同大小不同部位治疗手段也不一样,手术后需要注意什么,跟手术的方式有关系。经皮肾镜做了造瘘留了造瘘管,就要保持造瘘管的通畅,同时防止逆行感染。所以多饮水,增强体质是有必要的。经输尿管逆行进行碎石,往往会致入输尿管支架,支架致入以后也要保证多饮水同时防止感染,还得定期去复查。另外还有一个残石的处理,有的时候一次的残石可能就去干净了,但是有的时候需要多次,这个时候复查以后,要看残石的位置大小,然后来定下一步治疗方案,这些都是需要注意的。
肾绞痛需要做什么检查项目
肾绞痛做的检查主要有泌尿系的彩超、腹部平片、尿常规、血常规等等。可以通过影像学检查,如B超、CT等。通过B超和CT,如果发现肾脏有增大,肾盂有积水,则提示存在有肾绞痛。影像学检查都是通过间接征象来判断,主要就是观察肾脏的体积,肾盂有无积水及肾周围脂肪间隙是否清楚等,来判断肾脏是否出现绞痛样的改变。
肾结石需要注意的饮食有哪些
肾结石可以给大家解释,它的饮食和禁忌,有什么注意事项。饮食禁忌与结石的成因,和结石的分析成分,有很大的关系,由于结石的成因非常复杂,无法用一个或两个因素来充分的解释,所以对于它的预防是非常困难。再有一个,对于节食来说,他的饮食上需要哪些注意,还跟它的结石成分,有很大的关系。比如说临床上,最常见的结石成分是草酸钙,但是它还包括磷酸盐结石,胱氨酸结石等等,所以不同的结石成分对于饮食也有很大的注意事项。但实际来说,虽然说对于不同的结石成分,它的饮食有很大的注意,但实际上,它的饮食上,需要少吃或不吃的那些饮食,往往都是日常生活中,经常要吃到的东西,所以也在实际生活当中,不可能完全的杜绝。对于结石来说,饮食上没有太大的在意。对于结石的预防来说,最好的办法就是多饮水,这是预防结石复发的主要措施。
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肾结石痛有什么症状
肾结石痛的症状有腰部胀痛、寒战、高热、肾绞痛、血尿、恶心呕吐。如果较大的结石会引起肾脏积水,导致腰部酸胀疼痛,如果伴有感染还会出现寒战、高热的症状,如果结石较小,在肾盂位置发生移动或落入输尿管会引起肾绞痛。肾绞痛会突然出现腰部剧烈疼痛,患者往往还会伴有血尿、恶心呕吐的症状。对于这种肾绞痛,一般口服的止痛药物效果并不好,需要进行解痉止痛治疗。较大的结石建议做彩超、CT先了解结石的具体大小、位置、数量,是否伴有积水感染等情况,如果伴有感染,需要及时的控制感染之后再进行手术处理,将结石粉碎后取出体外,或者是开放手术将结石完整的取出之后,疼痛就会随之改善。
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肾结石可以治愈吗
肾结石只要是及早治疗,是可以治愈的。首先,倘若肾结石的体积比较小的话,那么一般通过多一些喝水的方式,就有可能把结石排出体外;倘若结石体积比较大,可以考虑进行体外冲击波碎石的方法来治疗。倘若无效,还可以通过手术治疗。
肾结石不可以吃什么
肾结石不能吃的食物有以下几个。第一,是根据结石的原因,如果结石是一种钙类的结石,那么含钙量比较高的食物,或者是搭配的食物是不能过多的食用的,比如钙片、高钙的制品、奶类或者动物的骨骼,还有一些食物配合在一起吃,会形成钙盐的沉积,尤其是嘌呤类的沉积,比如说菠菜豆腐放在一起煮,就会形成钙盐的沉积,这个时候在体内就会容易形成第三间隙液体里面钙的含量增高;第二,就是尿酸的结石,尿酸结石主要是嘌呤含量高的食物,包括海鲜、动物内脏、啤酒,这些食物配合在一起食用的话,很容易出现尿酸盐的沉积,除了会引起结石以外,甚至还会让病人得到痛风这样一个内科的疾病;第三,问题是患者会存在一种甲状旁腺功能亢进的问题,这种病人食用碘过多的时候会抑制甲状旁腺的分泌,会使甲状旁腺功能亢进疾病会加速发展,会引起降钙素分泌的异常,也会形成结石。
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肾结石最好的治疗方法
肾结石是一种常见的外科疾病,在患有肾结石后要注意以下方面的治疗:第一,急性期的治疗,肾结石在急性发病时,要及时要医院诊治。首先要进行全面的检查,明确结石的位置和大小,以及肾功能的损伤情况。药物治疗上要先选择解痉止痛类药物,比如像布鲁芬、双氯芬酸,由于急性肾结石和急性阑尾炎症状相似,要加以区分;第二,结石较小的时候,可以服用排石的药物;第三,结石大到两公分的时候要考虑碎石治疗,通过碎石可以把结石变小,自行的排出体外。如果还是不能自行排出时,可以进行多次的低能量的体外碎石;第四,以上方式都没有效果时,需要手术治疗。
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