肩周炎如何诊断
发布时间：2020-12-1026360次浏览
肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等引起的肩关节疼痛，和活动障碍，常统称为肩关节周围炎，也有人称为肩周炎、冻结肩、五十肩、粘连性肩关节炎，好发于四十岁以上的中老年人，其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加重，那么肩周炎如何诊断?
其诊断依据如下：
一、中老年人，一般在50岁左右。有肩部外伤史或肩部及下臂的外固定史，有肩部慢性劳损史，有肩部感受风寒湿的病史。
二、多为慢性发病，肩部疼痛呈持续性，夜晚加重，甚至影响睡眠。临床上发现，一些医者易将颈椎病误诊为肩周炎，如此的话，就会在治疗的时候无法对症施治，而难以取得好的成效。其实，这两种疾病，虽然在某些方面会有相似之处，但两者是有着本质的区别的，肩周炎引起的肩痛，夜间尤甚;颈椎病患者在睡眠时颈部会感到不适，在疼痛程度方面，夜昼不分明。
三、肩关节周围的广泛性钝痛和压痛，以肌肉附着点处明显，如胧骨大小结节、结节间沟、嚎突、只角肌止点等，也常见于肩脚骨内上角、肩峰下等处。
四、肩部渐僵硬。关节的主动和被动活动受限，包括前屈、后仰、外展、外旋、内旋上举等各方向的活动受限，尤以外展和外旋的受限最明显。
五、后期常见肌肉萎缩，以三角肌、冈上肌和冈下肌明显。
六、x线检查排除结核、肿瘤、骨折、脱位等因素，部分患者可见肩峰、大结节处骨质疏松，或见大结节处密度增高。
七、B超、肌电图、肩关节镜、关节穿刺等特殊辅助检查可供诊断肩周炎参考。
相关推荐
01:59
肩周炎严重抬不起胳膊怎么办
肩周炎患者胳膊抬不起来，平时要注意保暖，避免局部受凉；疼痛严重时可以口服非甾体抗炎药；还可以逐渐进行肩关节的康复功能锻炼，比如做画圈运动或者爬墙运动，这些动作都有助于改善肩关节功能。同时，可以外用小黑膏远红外磁疗贴改善症状，小黑膏利用远红外线和磁场改善局部血液循环，加强局部组织新陈代谢，扩张血管，改善微循环，可达到消炎、消肿、止痛作用。如果保守治疗效果不好，需要在麻醉下行肩关节粘连松解手术治疗。
肩周炎会不会引起锁骨疼
从严格意义上来讲肩周炎不会引起锁骨疼，因为这是两个不同的解剖部位，肩周炎一般来说是肩关节周围的炎症。更多的是比如肱二头肌腱的、长头的腱鞘炎或者是上面有个肩袖，四肩袖包括四个肌肉，这四个肌肉可能是因为年龄的原因或者是外伤的原因，出现损伤，慢性的损伤，出现在所谓的肩周炎的症状。肩周炎的症状包含有肩关节周围的疼痛，包括锁骨这个部位的疼痛，但是准确来说并不是锁骨的疼痛，锁骨本身没有病，锁骨并不疼痛。但是肩周炎这个范围往往非常广，不单是出现肩周的一个部位，有的时候还出现臂前部、臂后部、肩后部、锁骨上面皮肤的疼痛，这种疼痛不能够当作那个部位自己的病变，而只是肩周炎的一个反应。所以说肩周炎能不能引起锁骨疼，准确来说是不能够。但是这并不妨碍肩周炎本身会引起锁骨这个部位的疼痛，所以说也不用针对锁骨进行任何的治疗。但是出现锁骨疼痛，有的时候在表面上并不能完全区分，还是应该照一个x光片，甚至做一个进一步的检查，来区别一下到底这个锁骨有没有毛病，别真是锁骨有毛病，因为考虑是肩周炎，而把锁骨真正的毛病给耽误。
02:05
肩周炎的仪器治疗有哪些
肩周炎在治疗过程中，会选择外用理疗的机器，辅助功能锻炼和一些药物治疗，包括理疗电热器或红外线烤灯。同时可以选择磁疗治疗仪、中频治疗仪及电动按摩椅等。还可以选择拔罐、刮痧、针灸及直流中药离子导入等。选择仪器的时候，最好是帮助患者改善肩周的疼痛不适感，建议遵医嘱选择。肩周炎的治疗急性期主要是多手段的镇痛，要充分的休息，不能过多的活动。急性期过后，应该在每日进行肩关节功能的锻炼，而不是单纯的使用仪器来治疗。治疗方法的选择应该根据病人的病情，以及所处的阶段，进行有针对性的选择。
02:26
如何正确的治疗肩周炎
正确治疗肩周炎的方法：保守治疗、药物治疗或者手术治疗。一般治疗主要是以消炎镇痛为主，急性期多休息，坚持做功能锻炼，可以改善局部的血液循环，减轻肌肉和组织的痉挛、粘连和挛缩，恢复肩关节的正常功能。药物治疗包括非甾体类抗炎药物、肌肉痉挛解除剂，能够加快局部疼痛症状的缓解，还有局部炎症的消除，可能会对关节局部的疼痛和功能恢复。持续性加重的病人，可以微创手术治疗，进行关节囊松解、炎症清除，肩袖损伤的修补等。
肩周炎引起的手臂痛怎么办
肩周炎引起手臂的疼痛，可以通过以下的方式来进行止痛。第一是药物治疗，药物治疗在临床上可以口服先止痛的药物，比如美洛昔康、塞拉西布，这些药物在口服的同时要注意一些副作用，它常见的副作用就是胃肠道的损伤，严重者会出现胃肠道的出血，建议在服药的时候饭后服用，疗程不要太长，不疼的时候要停止用药一段时间再口服。第二是物理治疗，物理治疗可以进行冲击波的治疗，通过声波对肩部的肌肉进行收紧，这样有止到消炎止痛的作用，还可以涂抹一些药物，比如扶他林软膏，通过皮肤吸收之后，对于局部的疼痛也有很好的止痛和缓解的作用。第三就是封闭治疗，如果肩周炎有固定的疼痛点，这时可以进行封闭。封闭的时候可以用小剂量的激素以及麻药同时注射，这样就能够起到止痛的作用。通过以上的方法，肩关节的肩周炎导致的上臂疼痛就能得到很好的缓解。
肩周炎临床诊断
根据病史和临床症状多可诊断，常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影，年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化，肩周炎临床诊断表现有以下几点。
药酒也可治疗肩周炎
药酒不仅可以给爱喝酒的肩周炎患者解馋，还可以治疗疾病，如复方忍冬酒具有解毒化瘀，祛风除湿，舒筋通络的功效；丁公藤酒具有祛风散寒，活血化瘀的功效。适用于风寒、痰湿、瘀血型肩周炎的治疗。
肩周炎不可以吃什么
很多肩周炎的患者觉得自己有正确的治疗方法就可以不用理会其他的东西了，这样的想法和做法是不利于治疗的，肩周炎的治疗除了必要的手段之外，生活中的饮食也是很重要的，肩周炎的话要知道
常按摩肩髃穴可防治肩周炎
肩周炎的发病原因有原发性因素以及继发性因素，日常生活中应注意预防肩周炎，以免遭受肩周炎的折磨，可通过按摩方法进行防治，如常按摩肩髃穴，每次按摩5分钟~10分钟，每星期按摩2次~3次。
六大常见的治疗肩周炎有什么方法
肩周炎是一种可以得到很好治疗的骨科疾病，正确的治疗肩周炎的方法对患者十分有益。那常见的治疗肩周炎的方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的治疗肩周炎的方法。一般，常见的治疗肩周炎的方法有：1、针灸：针灸治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。2、拔罐：拔罐治疗
01:48
肩周炎如何自我锻炼
肩周炎的自我锻炼最经典的有爬墙，甩肩。这两种锻炼在治疗中起着非常重要的作用。肩关节除了疼痛之外，还会引起关节粘连，这种粘连是无法通过药物解决的。它的康复需要一个较长周期，一定要在无痛范围内循序渐进锻炼，锻炼量也要由少到多，过度的锻炼会加重病情。适度恰当的锻炼，才有助于益肩周炎的恢复。1、爬墙锻炼，主要是锻炼上举功能。2、甩肩动作，方法是向前或者向后，做画圆的运动。
后背酸痛是什么原因
后背酸痛的原因比较多，常见的有：①肩周炎，好发于上班族，与工作环境、压力及姿势有关，容易出现肌肉过度劳累所导致；②颈椎病，颈椎的末端椎骨会延伸到背部，并和背部的肌肉相互支配，这种一般伴有头晕、头痛症状；③脊柱炎，呈现持续性的腰疼、后背疼，以早上为主。后仰动作时背腰部疼痛明显，但活动之后疼痛会有所减轻，常见于强直性脊柱炎；④类风湿关节炎，一般随着天气变化而出现；⑤椎间盘突出症，一般是出现钝痛、刺痛，并伴有放射至下肢疼痛、麻木感；⑥呼吸系统疾病，例如胸膜粘连、肺癌与结核，会伴有咳嗽、咯血、胸闷等症状；⑦内脏疾病，例如盆腔炎、前列腺炎、腹膜后炎症、血肿或肿瘤、心脏方面疾病，通过检查可以找到明显原发性病灶。
肩周炎最佳治疗方法是什么
肩周炎最佳治疗方法是早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩，可改善症状。痛点局限时，可局部注射醋酸泼尼松龙，能明显缓解疼痛。疼痛持续、夜间难以入睡者，可短期服用非甾体抗炎药。治疗目的是缓解疼痛，恢复功能，避免肌肉萎缩。无论病程长、短，症状轻、重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动以不能引起剧痛为限。对症状持续且重者，以上治疗无效时，在关节镜下松解粘连，然后再注入类固醇或透明质酸钠，可取得满意疗效。
02:42
怎么判断肩周炎
判断肩周炎主要有以下方面：第一，从年龄上。绝大部分患者年龄都高于45岁，如果有的年轻人20多岁，肩膀疼，抬不起来，一般不是肩周炎。第二，症状主要以疼痛为主，肩膀的局部疼痛。有部分患者会放射到前臂、手。但主要还是以肩部疼痛为主。第三，行动一定程度受限。例如肩，一般有三个方向受限，摸左侧，上举及后伸三个方向有一部分受限制。比如比较典型的是很多病人梳头梳不着，或够对侧的耳朵够不着。这些是判断肩周炎非常容易的方法。
肩周炎的症状
肩周炎主要是关节的疼痛，同时会伴随着肩关节的活动受限。主要是会引起撕裂的疼痛，同时在关节受限的时候上肢会同时出现乏力的表现。通常肩关节的三个活动方向会同时受限。这个时候主要还通过这两方面去判断是否存在肩周炎，即便是活动不流畅也可以考虑。
