博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

失眠常用药物有哪些

发布时间:2020-12-1025757次浏览

治疗失眠的方法有很多,所以对于经常失眠的人来说,一定要认真对待疾病,千万不可轻视,如果不加重视的话就很容易导致并发症的出现,从而影响患者的健康。那么失眠常用药物有哪些呢?下面就让我们一起来听听专家的相关介绍吧。

一、 第一代镇静催眠药物包括巴比妥类、水合氯醛、三溴合剂和羟嗪(安泰乐)等;

巴比妥类早在1864年已人工合成(巴比妥酸),但到1903年才发现它具有镇静作用,并认识到巴比妥酸衍生物的药理作用。它们的治疗指数较低,容易产生耐受性和依赖性、药物之间相互影响比较大、中等剂量即可抑制呼吸。

其中羟嗪对有自主神经功能紊乱的患者较合适;水合氯醛因药物之间的相互作用少,广泛用于药物临床试验与不合作者进行某些特殊检查时的快速催眠;苯巴比妥可对苯二氮卓类与其他催眠药进行替代与递减治疗,也可用于儿童睡行症、睡惊症和梦魇等疾病,或者用于拮抗麻黄素、苯丙胺、氨茶碱等药物的中枢兴奋不良反应。

二、 第二代镇静催眠药物主要是指苯二氮卓类镇静催眠药。

该类药物是临床上最常用的一种镇静、催眠和抗焦虑药。其中地西泮(安定)曾经是临床上使用频率最高的药物。氯氮卓(利眠宁)是这类药中最先被合成者。后在瑞士拉罗切(La Rochey)药厂药理部动物实验室发现此类药物的精神活性 ;再后不久,第二个药物地西泮问世。

该类药物中前期开发的有甲喹酮、甲丙氨醋、氯氮卓、地西泮、舒必利;后期开发的有三唑仑、咪达唑仑、氟西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮等。它们的特点是治疗指数高、对内脏毒性低和使用安全。到目前为止,仍是治疗失眠最常用的药物。

苯二氮卓类药能迅速诱导患者入睡,减少夜间觉醒次数,延长顾眠时间和提高睡眠质量,但也改变了通常的睡眠模式,使浅睡眠延长 、REM睡眼持续时间缩短、首次REM睡眠出现时间延迟.做梦减少或消失。

苯二氮卓类药物各有特点。如三唑仑:吸收快,起效快,无蓄积,无后遗作用,是较理想的催眠药物;但缺点是半衰期短,用药后易产生清晨失眠和白天焦虑,这可能被误认为是剂量不足而不断加量反而容易形成依赖性,导致停药后的反跳性失眠和焦虑更严重。氟西泮:半衰期较长,很少发生清晨失眠与白天焦虑,但由于其主要代谢产物有活性,且活性代谢产物半衰期长达47~100h,故易蓄积。

三、 第三代镇静催眠药物主要包括唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆。

一般讲,所有的镇静催眠药对中枢神经系统都有抑制作用,会产生依赖性、戒断症状和宿醉现象。20世纪80年代后期,人们开发了新一代非苯二氮卓类催眠药。唑吡坦是首先面市的该类药物。由法国Sythelabo公司研制开发,1988年在法国上市,商品名Stilnox(中文译为舒睡晨爽)。

唑吡坦能显著缩短入睡时间,同时能减少夜间觉醒次数,增加总睡眠时间,改善睡眠质量,次晨无明显后遗作用。极少产生“宿睡”现象,也不影响次晨的精神活动和动作的机敏度。久服无成瘾性,停药后很少产生反跳性失眠,重复应用极少积聚,使用较为安全。因此上市后得到广泛认同,已成为治疗失眠症的标准药物,有逐步取代苯二氮卓类药物的趋势。我国于1995年开始进口唑吡坦,商品名为“思诺思”。

第三代镇静催眠药物口服吸收良好,半小时达血液浓度高峰,药物代谢排泄快,半衰期为3~6小时,经肾脏代谢。本类药物治疗指数高,安全性高。基本不改变正常的生理睡眠结构,不易产生耐受性、依赖性。不良反应与患者的个体敏感性有关,主要为思睡、头昏、口苦、恶心和健忘等。主要代表药物有唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等。

以上文章是专家给您介绍的关于失眠的治疗方法希望能对大家有所帮助,随着人们生活水平的提高面对社会上种种压力,所以说导致失眠的几率是非常高的,所以当出现失眠时一定要重视治疗,只有坚持有效的治疗方法,身体才会恢复的更好。

相关推荐

02:26
经常失眠睡不着怎么办
经常失眠、睡不着时,一般可以通过使用药物、日常调理等方式改善。失眠多与肾脏、肝脏功能失调有关,伴随有头晕、耳鸣等不适症状,可以在医生的建议下使用天麻醒脑胶囊,该药物所含的天麻可以镇静催眠,地龙能清热定惊,远志能安神益智。再结合其他药物,一同实现滋补肝肾,有效改善肝肾不足,有助于标本兼治,比较适合失眠人群使用。在日常生活中,患者应及时调整环境,确保睡眠环境的温度、湿度适宜。睡前可适当饮用温牛奶、用温水泡脚等,对入睡有促进作用。
长期服用安眠药会不会成瘾
长期服用安眠药有可能出现成瘾性,咱们在临床工作当中,经常会碰见一些老人长期服用同一种安眠药,剂量越来越大。曾经碰见过一位老奶奶,她每天晚上要吃好几片安定才能够入睡。安眠药的成瘾性是一个普遍现象,虽然短期服用不容易成瘾,但长期服用确实会增加成瘾的概率。成瘾以后,一方面药物的效果会打折扣,导致用药的剂量越来越大,再一个成瘾以后会出现依赖,一旦停药或者缺药,就会出现反跳,导致病人烦躁,更难入睡。而且大剂量的服用同一种安眠药,会增加肝肾功能的损伤,导致出现一些继发的风险,对于老年人还会导致跌倒的意外风险。老年人多伴有骨质疏松和各种各样的躯体疾病,身体体质下降,一旦跌倒会出现继发性的损伤,比如骨折或者慢性硬膜下血肿,如果不能及时发现,可能会带来生命危险。所以说,服用安眠药的时候一定要在医生的指导下定期随诊,合理的使用,尽量避免长期服用同一种安眠药导致成瘾。可以使用两种或三种安眠药轮替口服。对长期顽固性的失眠往往背后有焦虑、抑郁的情况,需要找专科医生来查找背后的原因。
语音时长 02:24

2021-12-30

91840次收听

晚上两点多总是醒来是什么原因
晚上两点多总是醒来,称之为早醒。早醒其实属于失眠的一种类型,失眠分为入睡困难、睡后易醒以及睡眠维持障碍,这几种类型,而两点多总醒来就属于入睡后易醒这种情况。这种情况原因比较多,首先要查找一下环境因素。如果环境过于嘈杂、过于明亮,或者是过冷、过热等,都不利于睡眠,就会醒来而进行自我保护。第二,躯体疾病因素。比如像喘息,一些支气管哮喘的患者,肺炎的患者总是在夜间会醒来,会咳嗽、会喘。以及包括前列腺增生的患者,夜间要醒来上厕所,包括小腿的抽筋、关节的疼痛、发热等,都有可能会在夜间发作而使患者醒来。这时候需要进行对症的处理,比如应用解热镇痛药物,应用补钙治疗,等缓解生理性躯体疾病以后,自然这些症状也就缓解,睡眠也踏实了。当然还有一种情况就是心理上的因素。比如像焦虑症、抑郁症患者,都可能会造成睡眠质量欠佳。尤其是抑郁症患者,有99%的抑郁症患者都会出现失眠,尤其是早醒。因为抑郁症主要的一点就是早晨起来是最重的,下午就减轻,晚上是最轻的,所以抑郁症患者不影响入睡,入睡也没有困难,但是却往往是早醒。早醒以后一般是两点、三点左右,醒来以后就再也睡不着了,这是抑郁症最典型的一个症状。对于这类患者,及时到神经内科进行像焦虑自评量表、抑郁自评量表、简明精神量表,以及生活事件调查量表等相关的量表检查。根据这些量表检查结果,可以进行治疗。如果是抑郁症,可以服用五羟色胺再摄取抑制剂,或者单氧化酶抑制剂等药物,比如像帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰这些药物来进行治疗。如果是焦虑症,可以用心境稳定剂,比如劳拉西泮等药物来进行处理,所以这些情况都能够得到很好的缓解。患者自身也要改善不良生活方式,比如睡前不要看刺激视频、不要过饱饮食、不要剧烈运动、不要熬夜、不要喝酒、喝咖啡、喝浓茶、不要抽烟等,改善不良生活方式,再配合药物治疗,总能治疗这些疾病的。
语音时长 02:34

2021-11-05

77099次收听

03:06
白天睡觉晚上熬夜对身体有影响吗
白天睡觉,晚上熬夜对身体肯定是有影响的,人在上万年,或上千年的演化过程中,和自然界已经形成相统一的过程,人体的代谢过程,包括人体的神经系统、身体的内分泌等和自然界时间的变化节律已经达到高度一致,只有身体适应或适合和自然界的时间的变化,时间的转变有高度一致的时候,身体才能健康。若身体和自然界的时间变化不一致,身体会发生疾病。白天睡觉,晚上熬夜,在身体的五脏六腑处于休息的状态下,此时交感神经系统异常兴奋,时间久后会出现失眠、免疫力下降、消化道溃疡,甚至出现肿瘤、高血压的情况。
02:57
晚睡对女生的危害
晚睡对女生的危害相当明显,首先,晚睡会导致皮肤苍老,晚睡的人往往面色没有光泽,比较灰暗,时间长了以后会出现黑眼圈,皮肤皱纹增多。其次,晚睡还可能使毛发变白,苍老变明显。另外,可能会造成内分泌功能的紊乱,出现月经异常,可能月经周期不规律,或者是逐渐出现痛经。最后,可能还会出现一些增生性的疾病。晚睡在现在社会生活中是一种普遍的现象,由于社会的进步,工作环境的压力的增强,社会的职场的竞争激烈,往往会造成晚上晚睡的情况。还有一种情况就是有睡眠障碍、入睡困难,这种情况也会造成晚睡。
白天犯困晚上失眠怎么回事
白天犯困晚上失眠考虑与生活习惯不好有关,比如经常加班熬夜、晚上看手机、不喜欢早睡就会引起生物钟颠倒,久而久之会引起睡觉时不困,而不是睡眠的时间却打不起精神。有的人白天犯困时喜欢用含有咖啡因的饮品提神,比如奶茶、咖啡、可乐、浓茶叶水等,这样会加重夜间失眠的症状。另外有一些病理因素也会引起这种症状,比如焦虑症、抑郁症、呼吸系统疾病等。除此之外,人体随着逐步老化,植物神经功能会发生紊乱,夜间睡眠时间会减少,如果不午休也会出现白天犯困、精神差等表现。
语音时长 01:05

2021-05-20

75349次收听

利培酮片能总冶疗失眠吗
利培酮是新型的抗精神病药物,主要用来治疗急慢性精神分裂症,以及伴有情感障碍的精神病,比如焦虑和抑郁,一般来讲是不使用利培酮来治疗失眠症的。对于伴有失眠的精神疾病,特别是精神分裂症,也可以考虑使用利培酮来治疗。与经典的抗精神病药物相比较,利培酮的锥体外束副作用更少,但是如果剂量过大的话也可能会诱发。除此之外利培酮常见的副作用包括闭经、溢乳、性功能障碍,也可能有头晕、焦虑甚至恶心呕吐的症状。建议在医生的指导下从能够控制症状的最小剂量开始用药。
语音时长 01:03

2021-05-10

61186次收听

失眠神经衰弱怎么调理
失眠引起的神经衰弱,可以通过以下方式进行调理:1、调整睡眠,调整睡眠主要是改善睡眠习惯,要养成定时睡觉的习惯,睡觉前可以喝一些温牛奶来帮助入睡。睡觉前要调整情绪,情绪不要过于紧张或者过于兴奋,要保持一个平稳的心情;2、适当运动,运动可以选择慢跑、瑜伽、打球等,这些运动对改善神经衰弱有很大的帮助;3、心理疏导,调整生活方式改善神经衰弱不理想时,需要找专业的心理医生进行心理疏导;4、服用药物,在接受心理疏导时,也需要服用药物,具体的用药要在医生指导下服用。
语音时长 01:03

2021-05-10

74791次收听

孕妇晚上失眠正常吗
孕妇晚上失眠正常吗?孕妇一般来说身体会出现一定的变化,但是一般不会引起睡眠质量的问题的,而且容易嗜睡,但是对于一个女性来说,等待孩子呱呱坠地的280天里,也会有不少的忧虑与烦恼,除了妊娠反应之外,孕期还有以下几种疼痛,往往是引起失眠的主要因素:?
老人失眠吃什么好
老年人一般都是睡眠时间变短的,如果说睡眠时间少了还失眠,那肯定会有害健康。那么老年人失眠有办法解决么?今天我们就来了解一下,老人失眠怎么办,以及老人失眠吃什么好吧。
维生素B12治失眠吗
失眠的主要原因是人体的神经系统受到一定的损伤,而维生素B12则可以调节神经功能,因此,出现失眠的现象之后是可以利用维生素B12治疗的。体内缺乏维生素B12,人体会出现一系列的问题如贫血、月经不调等等,一旦发现,应及时补充维生素B12。
睡眠质量不好怎么办
当今社会中的很多人,睡眠质量都不是很好,许多人都处在亚健康状态之中,长期下去甚至会引发疾病。当人们感觉睡眠质量不好的时候,可以试试改变睡眠方向、进行足部按摩、换一下枕头来改善一下,当然也要避免开灯睡觉,睡觉之前也不要过度的贪玩电子产品。
03:03
失眠的自我疗法
一般情况下,对于失眠患者的心理治疗方法,可以有很多。首先在价值观上,就不要把睡眠看得非常重要,这是进行以下自我疗法的首要理论基础。在正常的人群当中30%的人,都出现过失眠的经历,实际上,心神不宁就可以导致这种情况的发生。可以通过自我疗法,来缓解。通常情况下,失眠的自我疗法包括,第一,如果在前一晚上没有睡好,就可以在早晨洗热水澡,也可以外出锻炼身体,通过这些方法,来调节,精力可以一样充沛;第二,应该相信自己的生命力,要注意提升对于自己心理健康以及身体健康的自信;第三,如果出现失眠的情况,首先就需要调整自己,要多了解失眠的心理知识,要注意减少自己不合理的认知,与恐惧焦虑的心理,可以找亲戚朋友倾诉,从而减轻压力。
孩子失眠缺什么维生素
孩子出现失眠也是很多父母比较困扰的事情,因为孩子睡不着就会非常烦躁,同样也会让爸爸妈妈很不能安心入睡,影响了一家人的健康,而宝宝失眠的因素有很多种,有的时候是因为宝宝缺少了维生素引起的,其中缺少钙和维生素B族等等都会引起失眠。
02:17
经常失眠怎么办
如果经常失眠,长期得不到良好的睡眠,要花些时间每天静坐半小时。静坐半小时后,要把内心捋清楚。失眠可能跟自己的情绪有关,必要时可临时用片安定,但如果用药还不行,觉得失眠长期持续,这时要注意去找有经验的医生,协助治疗。经常失眠,要建立良好的睡眠习惯。大部分失眠的人,都没有建立良好的睡眠习惯,在睡前还玩手机,这样就很可能让自己的精神高度集中,从而无法更好的睡觉。经常失眠,可进行心理行为疗法。当失眠已经严重影响到生活质量的时候,需要进行相应的介入疗法,一些心理行为疗法,都是针对失眠者的好方法。很多人失眠时,都吃安眠药,而苯二氮卓类的安眠药,就是专对失眠者所用,但长期吃药可能会形成依赖,对精神也有一定损害,所以不建议用药物治疗失眠,不到关键时刻,绝不用药治疗。
Baidu
map