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胰腺癌的介入治疗

发布时间:2020-12-1026314次浏览

胰腺癌的介入治疗方法如下:

胰腺供血动脉灌注化疗:肿瘤位于胰头时,应行胃十二指肠和肠系膜动脉滴注:肿瘤位于胰体尾部时,需要行腹腔动脉和脾动脉灌注。常用的化疗药物有5-FU1.0~1.5g,阿霉素或表阿霉素40~60mg,丝裂霉素20mg,顺铂60~100mg;

②胰腺癌伴肝转移:根据肿瘤的部位和供血首先行胰腺供血动脉灌注,然后行肝动脉栓塞:

③胰头癌伴梗阻性黄疸:先行经皮穿刺胆管引流术或放置胆管内支架,引流胆汁,消退黄疸。引流1~2 周,待患者血胆红索降至正常或明显下降,一般情况得到改善后,再行胰腺癌供血动脉灌注化疗;

④胰头癌伴十二指肠狭窄、梗阻:可经口放置金属内支架于肠腔狭窄阻塞部位,解除狭窄与梗阻,维持肠腔的通畅,保证食物的摄取,而后给以胰腺供血动脉涩注;

⑤晚期胰腺癌所致剧烈腰背痛:在药物止痛效果不佳时,可在X线电视透视或CT引导下,使用细针经皮穿刺腹腔神经丛,注射10~15ml无水乙醇行腹腔神经阻滞术,此种方法止痛效果显著;

⑥预防性灌注化疗:通常在胰腺癌术后40~45天进行第1次动脉灌注化疗药物。然后每月随访,若无肿瘤复发,间隔3-6个月后再进行第2次和第3次预防性动脉滴注。

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胰腺癌的症状有什么
胰腺癌根据胰腺癌的发生的时间的长短,分为早期胰腺癌和中晚期胰腺癌。一般的早期胰腺癌是没有什么症状的,往往都是通过体检来发现的。中晚期的胰腺癌主要有以下三个方面的症状。第一,就是胰腺的功能的改变,最早的改变就是功能的改变。主要是胰岛素分泌的异常,导致血糖的升高,或者是血糖的降低,病人会出现高血糖和低血糖的症状;还有一些病人,胰腺的外分泌功能的异常,比方说蛋白酶或者脂肪酶分泌的下降,那病人会出现大便里面的脂肪含量增高,营养和吸收功能的下降,病人会出现渐进性的体重降低,甚至到晚期会出现恶液质的情况。第二大方面的表现,就是胰腺癌本身的肿块所在的位置造成的局部的一些症状,比方说胰头癌会引起进行性的梗阻性的黄疸,会导致胆囊的增大、皮肤的瘙痒,会出现上腹部的疼痛,胰腺的胰体和胰尾的肿瘤,会造成上腹部疼和左侧腰背部的剧烈的,难以忍受的疼痛,尤其到晚期症状更严重。第三大部分就是胰腺癌的全身症状,病人会出现乏力、没有食欲,然后体重的持续性下降,会出现贫血,全身的营养状况下降,到晚期可以出现恶液质。
语音时长 01:43

2021-06-25

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胰腺肿瘤的早期症状有哪些
胰腺肿瘤最开始发生的症状往往是有一些人在胰头的肿瘤,往往是以无痛的进行性的黄疸为主,眼睛黄,皮肤黄,尿也黄,大便的颜色变浅像白陶土一样,最早出现的症状往往是疼痛。胰腺肿瘤的疼痛的特点是在左上腹,同时伴有左侧腰背部的,持续性的钝疼,或者是像虫咬一样的让人彻夜难安的很难忍受的疼痛。还会引起胰腺的分泌功能的改变,病人早期可能会出现血糖的升高,还有的人会出现血糖的降低。在体检中就会发现,进一步检查才能找到胰腺的肿瘤,还有的人就是持续性的脂肪泻,这也是胰腺肿瘤的早期症状。
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左肩胛骨疼警惕胰腺癌
从解剖结构来看,胰腺位于比较靠近背部的部位,所以,很多胰腺癌的患者在早期没有任何的症状。一旦出现疼痛,或者是出现黄疸,才去医院进行检测,会发现胰腺的肿瘤。左侧肩胛骨的疼痛与很多因素有关系,比如上肢,或者是背部肌肉过度运动以后会出现疼痛。或者是骨质,比如骨质疏松以后,也会出现骨头的疼痛。不要轻易以为左侧肩胛骨疼痛就一定是胰腺癌,建议患者去大医院进行全面检测,比如腹部B超检测,具体的还可进一步进行核磁的检测或PET-CT的检测,或者是去骨科了解左侧肩胛骨疼痛的原因。
胰腺癌的三级预防
胰腺癌的死亡率高达到99%,因此预防很重要。胰腺癌的预防可分为三级:一级预防为指健康管理,病因预防;二级预防又称三早预防,即早发现、早诊断、早治疗;三级预防为对症治疗,防止病情恶化。
胰腺导管腺癌的疾病常识
胰腺导管腺癌是胰腺中最常见的恶性肿瘤,几乎占胰腺恶性肿瘤的3/4。主要是通过胰腺导管腺癌在镜下表现出来的特征及特殊的检查,分子的改变来断定的。
抗胰腺癌中草药有哪些
中医在治疗一下方面也有比较好的效果,可以通过对症的药材来帮助一下患者减少疼痛,特别要建议患者在饮食当中要特别注意,正确的食疗方法才能够真正的帮助患者提高抗病能力,那么,胰腺癌都有哪些中药治疗方法呢?
哪些胰腺癌适合做手术
越早期的胰腺癌患者越适合手术治疗。随着胰腺癌诊断率的提高,及外科手术技能的提高,胰腺癌手术的切除率也在逐渐提高,很多大医院都成立了胰腺外科中心。但出现远处转移、第三站的淋巴结转移,或患者出现严重的心肺功能障碍,这样的情况是不适合手术的。过去不适宜做手术的情况,像侵犯了周围的血管,出现一、二期淋巴结转移,或局部血管和包膜侵犯,出现远处的局限性转移,比如在肝左叶或肝边缘出现了转移,现在可以切除。而且可同时进行肝叶切除、胰十二指肠切除、血管置换这些大型手术。
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2020-03-05

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胰腺癌分几种
日常生活中一般以早、中、晚进行分类,临床病理学上胰腺癌通常分为三种,即胰腺导管细胞癌、胰腺腺泡细胞癌以及神经内分泌细胞来源的神经内分泌癌。绝大多数的胰腺癌细胞来源是上皮导管性的细胞癌,常常分布于胰头位置,有可能在早期出现黄疸、轻度的腹痛、贫血的表现。腺泡细胞癌常见于胰体尾部,而神经内分泌细胞癌不仅可以在胰腺有表现,也可以在肝脏、胃和身体的其他部位有表现。
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胰腺癌局部晚期可以手术吗
在晚期腺癌出现血管侵犯、肝转移或者周边侵犯转移的情况下,或者胰腺癌晚期通过新辅助的化疗、放疗、药物靶向治疗使肿瘤降级降期,可以进行手术治疗。传统上胰腺癌晚期是手术的禁忌症,因为晚期胰腺癌即便能够进行切除,它的愈后也并不能得到改善。但是随着技术的进步、药物研发的进展,一部分晚期胰腺癌病人也可以接受手术治疗了。一类是在晚期腺癌出现血管侵犯、肝转移或者周边侵犯转移的情况下,通过手术完整的切除胰十二指肠,进行血管置换、合并肝切除。还有一类是胰腺癌晚期通过新辅助的化疗、放疗、药物靶向治疗使肿瘤降级降期,以达到能够接受手术的状态。
胰腺癌的手术费用
胰腺癌在手术比较顺利的情况下基本费用在10万左右。胰腺癌的手术费用是比较高的,因为胰腺癌涉及到的脏器非常多,并且在内容切除的情况下,还要进行更加复杂的操作,重建消化道,这是与其他的肿瘤,不同一个特点,切除肿瘤后,还遗留了胃、肠、胆、胰各种断端,要重新去建立消化道的模式,这里用了很多器械、药物往往是都非常昂贵,并且很多也不属于医保报销或部分报销。在不同医院不同手术技能和使用的器材,药物不同情况下手术费用有很大的差别,以及手术是否涉及到其他的脏器的不同,如老年人心肺功能差的,肝肾功能差的或还有特殊要求的,如要求用更好的这种吻合器、闭合器靶项治疗要求,费用也会增加很多。总之,胰腺癌治疗费用是比较昂贵的。
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2020-03-02

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胰腺癌辅助检查的方法有哪些
胰腺癌辅助检查的方法有血常规检查,通过胰腺癌所引起血液中相关物质的变化,从而初步判断是否患上胰腺癌。同时,根据B超检查,进一步观察出胰腺中是否存在肿瘤,以及胰腺癌后期所引发的周围器官的病变。而且,通过CT检查,可以推断出胰腺癌轻重程度,以及胰腺周围组织器官的形态、大小,从而综合分析是否患上胰腺癌。
胰腺癌化疗后注意什么
胰腺癌化疗后应该注意这几点:第一点是避免受凉,不要做剧烈的运动;第二点是要注意保暖。饮食方面注意清淡饮食,避免油腻辛辣的食物。一定不能抽烟喝酒。最重要的一点是要注意定期复查血常规,肝功、肾功的一些指标。
语音时长 01:41

2018-09-21

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胰腺癌病人该怎么复查
胰腺癌的病人复查要根据是否进行手术决定。如在肝胆胰外科的病人大部分都需要手术,有部分需要做化疗或者做放疗,要根据病人的实际情况而定,另外一部分病人需要在消化内科,比如做体检时候,在消化内科做内镜或做超声、做核磁的时候发现有癌,另外一部分病人是做检查的时候发现转移,也在消化内科里面,这种病人如果发现有癌,一种途径是转到肝胆外科去进行手术治疗,另外一种途径是转到肿瘤内科去进行放化疗的治疗。胰腺癌在医院里面分为肝胆胰外科,消化内科和肿瘤内科。
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2018-09-14

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胰腺癌肝转移了怎么办
胰腺癌是属于一个恶性程度非常高的肿瘤,患者很容易发生远处转移的情况,其中肝脏这个部位,是最容易受到侵犯的一个靶器官。对于患有胰腺癌的病人而言,一旦发生肝转移的情况,治疗方案还是有的。首先针对发生这种情况的患者,可以选择进行全身化疗的治疗方案,也可以选择局部的肝动脉栓塞的化疗方案。近几年以来,随着对于肝脏的局部治疗的兴起和发展,对于肝脏局部治疗的疗效,是相当的确切,也可以尝试使用肝脏的射频消融疗法,在局部毁损肝转移病灶。这些都是出现胰腺癌肝转移的患者,可以选择的治疗方案。如果患者的病灶比较大,或者是比较集中在某一个肝段和肝叶,在这种情况下,患者进行肝切除手术,也是可以作为一个选择的后备治疗方案。
胰腺癌症晚期死前征兆
胰腺癌症晚期死前征兆是什么呢?不同的胰腺癌晚期病人,离世前的症状会不同的,根据癌破坏了哪些脏器,破坏了人体的哪方面的平衡综合起来才能知道,因而,不同的胰腺癌晚期病人死前的症状会不同的。
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