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马莉

副主任医师

宁波市第二人民医院

肝病科

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甲肝有复发病例吗

发布时间：2020-11-2063602次浏览

随着人们生活水平的提高，人们对健康问题越来越重视，如何才能远离疾病，朋友们应该对该疾病进行了解，重视它的危害并及早的发现疾病是很重要的，也好根据疾病的情况做好疾病的诊治工作，及早的治愈该疾病，从而减少它发病的危害。接下来就给您讲解下甲肝好了会复发吗的内容。

一般来说，甲型肝炎复发的可能性小，但近来不断有甲型肝炎复发病例的报道。如5例典型急性甲型肝炎患者，病情很快恢复，丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)生常，但于7～10周后，再次出现黄疸，肝功能明显异常，复发时3例作了肝活检，组织学显示典型急性肝炎。又如 256例急性甲型肝炎，其中 17例在 30～9O日后复发，血清甲肝病毒抗体免疫球蛋白 M 在急性期和复发期均为阳性，并在复发期的粪便中检出了甲肝病毒。又如2例急性甲型肝炎，在症状消失和转氨酶正常4 ～4.5个月后，再次出现转氨酶升高，甲肝病毒抗体免疫球蛋白M在急性期和复发期也均阳性。

近年国内外资料均表明，少数甲型肝炎病例，具备临床及生化方面的复发指征，并有周期性排毒现象，说明甲型肝炎存在复发。

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甲肝抗体阳性什么意思

甲肝抗体分为IgG型和IgM型。一般在感染早期，首先出现的是甲肝抗体IgM阳性，在感染的恢复期，甲肝抗体IgG是阳性。如果在抽血化验时，甲肝抗体IgM阳性说明是新近感染的甲肝病毒，这个时候可能病人不光是甲肝抗体IgM阳性，而且会伴有转氨酶的升高和相应的临床消化道症状，这是一个急性甲肝期间的一套表现。如果甲肝抗体IgG阳性，说明是既往感染过甲肝病毒，不是现症感染，因为IgG抗体阳性是在恢复期以后产生的，可能会持续1年或者两三年、三五年。

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甲肝有疫苗吗

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甲肝其实是一种可以自限性的疾病。甲肝主要是通过吃不太卫生的鱼、虾、蟹，然后感染的，主要是通过粪口途径传播而感染的，主要是通过消化道途径来感染的。一般甲肝的感染是可以通过预防来进行控制的，所以其实没有什么特别的必要去接种甲肝疫苗，只要平时注意饮食卫生，然后注意饮食安全，一般就可以有效的控制住甲肝。得了甲肝之后通过及时的隔离、休息，大多数的甲肝也可以得到比较好的控制，所以其实甲肝疾病还是以防控、预防为主，一般很少会去接种甲肝疫苗的。

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由于甲型病毒性肝炎抗体有两种检测指标，抗体不同，其代表意义不同。甲肝抗体主要分为IgG和IGM两种，其中IgM阳性代表是处于甲肝病毒活动期，也就是最近可能刚感染甲肝病毒，这种情况一定要尽快去当地医院肝病科检查肝功以及病原微生物，再结合患者生命体征以及症状临床表现采取恰当的治疗方法。IgM阳性代表传染性较强，一定要做到隔离治疗，对其分泌物排泄物进行消毒处理，避免进一步传播。如果是IgG阳性代表既往感染过甲肝或者是已经处于痊愈期，此时甲肝病毒是不具有传播能力的。所以一定要分清是哪一种抗体阳性，然后再选择合适的对症治疗方法。

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甲肝这种疾病主要是粪口传播，甲肝病人的血液以及唾液也有着一定的传染性，只不过相比之下传染性会稍微小一点，甲肝病人患者的粪便当中所含有的甲肝病毒是最多的，而且存活的时间是最长的。所以为了防止甲肝的发生，平常的时候要避免和患有甲肝患者共用碗筷以及洗漱用品，吃东西的时候也要注意，尽量煮熟了以后再吃。

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甲肝怎么预防

甲型病毒性肝炎简称为甲肝，是甲型肝炎病毒感染造成的一种肝脏传染病。甲型肝炎病毒的传播方式主要是粪-口传播，即消化道传播。患者主要是进食被甲型肝炎病毒污染的水源、食物、海鲜等患病。人群对甲型肝炎病毒普遍易感，甲肝此类疾病可防可治，首先控制传染源，对甲肝患者进行消化道隔离；其次切断传播途径，要养成良好的饮食和卫生习惯，对于预防甲肝非常重要。建议不饮用生水、海鲜制熟后食用、不在不正规的小摊进食、饭前便后洗手等等。但完全依靠生活习惯干预，很难完全杜绝甲肝病毒的感染，预防甲肝最有效的方法是甲肝疫苗注射。即保护易感人群，通过注射甲肝疫苗可以达到长久的免疫效果，保护作用甚至可以达到20年以上。

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甲肝是指甲型肝炎病毒感染侵犯肝脏出现炎性病变，可以通过粪-口传播的传染病。主要的是甲型肝炎病毒侵犯肝脏，引起肝脏炎症性病变为主。常见的临床上的症状是肝脏肿大，肝功能出现异常，食欲减退、下降，恶心、呕吐，不喜欢油腻的食物，上腹部感到饱胀不适，还有的会出现轻度的腹泻，全身乏力，疲劳，还有的人会出现皮肤和巩膜的黄疸，皮肤的瘙痒，出现发热。少数的患者还会出现上呼吸道的症状，尿液会出现逐渐加深，浓茶的颜色。严重的会出现出血的变现，肝臭，急性肝肾功能衰竭，肝性脑病，腹腔积水昏迷，抽搐，脑水肿等。出现症状判断是否感染甲型肝炎，还需要到医院化验甲型肝炎病毒，肝功能，肝胆彩超等，综合判断用抗病毒的药物和保肝的药物，对因对症的积极治疗。

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2019-12-30

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