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三叉神经痛的4个诊断要点

发布时间:2020-09-1663743次浏览

三叉神经痛是一种起病突然的面部疼痛症状,刷牙、咀嚼等日常行为都可能触发三叉神经痛的疼痛扳机点,给患者的生活带来极大影响。那么,如何诊断三叉神经痛呢?

1、疼痛部位

三叉神经痛的疼痛部位由面部、口腔或下颌的某一点向三叉神经逐渐扩散,以神经分支的第二支和第三支最为常见,其疼痛范围不会超过面部中线,一般右侧面部疼痛多见。

2、疼痛性质

三叉神经痛患者的疼痛性质主要有5类,即刀割样疼痛、针刺样疼痛、撕裂样疼痛、烧灼样疼痛、电击样疼痛。

3、疼痛的规律

虽然三叉神经痛的发病毫无征兆,突然即会发作,但疼痛症状是有一定规律的,即每次疼痛的时间较短,大多在数秒至2分钟以内骤然停止,且发病早期疼痛的次数较少,间歇期较长,随着病情发展,疼痛的次数会越来越频繁,间歇期越来越短,痛感逐渐加重。另外,三叉神经痛的疼痛症状在夜晚很少发作,间歇期无任何不适。

4、疼痛扳机点

三叉神经痛有明显的疼痛扳机点,常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处,轻触或刺激扳机点即可能激发疼痛发作。
 

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三叉神经牙疼如何治
三叉神经痛牙痛不要盲目的服用止疼药,要到正规医院进行相关的诊治。三叉神经痛和牙痛其实是两种疾病,由于三叉神经痛多发生在三叉神经的第二支和第三支,也就是上颌支和下颌支,往往被误认为是牙痛,患者会就诊于口腔科,有的会把健康的牙齿都拔掉以后疼痛依然不见缓解,所以三叉神经痛并不是牙痛。在三叉神经痛时患者可以选择卡马西平来进行治疗,这也是首选药物。一般口服卡马西平后,有百分之七十的患者可以达到治愈的水平,同时配合营养神经的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺、维生素B1,口服或者肌注配合,改善不良生活方式等,一般三叉神经痛都能够达到良好的治愈或者是控制。而牙痛的患者,患者出现的疼痛并不像三叉神经痛那样剧烈,只是一个钝痛,但是持续时间会比较长,患者也不能描述具体哪一个牙会疼痛,但是查体时会发现局部的牙龈会有红肿的现象,局部会有压痛的情况,可能有龋齿在拍X光片时可以发现牙的牙根或者牙龈具体的一个变化,通过口腔科医生给予相关的治疗以后,牙痛都能够缓解。所以对于三叉神经痛或者牙痛患者自身不能进行相关辨别时,不要盲目的到小诊所等这些不正规的医院去进行盲目的治疗,还是应该到正规的神经内科进行相关的病因查找,如果能够确诊是三叉神经痛,需要给予相关的上述药物治疗或者上述的方法治疗。对于是除外的三叉神经痛,考虑是牙痛是就诊于口腔科,给予相关的口腔治疗以后也能缓解。
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三叉神经牙疼怎么办
三叉神经痛和牙痛是两种疾病,三叉神经痛多发于三叉神经的第二支和第三支,也就是上颌支和下颌支,会被误认为是牙痛。所以三叉神经痛并不是牙痛,在三叉神经痛时,患者可以选择卡马西平来进行治疗,口服卡马西平后,有百分之七十的患者可以达到治愈的水平,同时配合营养神经的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺、维生素B1口服或者肌注配合,改善不良生活方式等,三叉神经痛都能够达到良好的治愈或者是控制。牙痛的患者出现的疼痛,并不像三叉神经痛那样剧烈,只是钝痛,但持续时间会比较长,患者描述不清具体哪一个牙痛,查体时会发现局部的牙龈会有红肿的现象,局部会有压痛的情况,通过口腔科医生给予相关的治疗以后,牙痛都能够缓解。
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三叉神经痛严重吗
三叉神经痛是比较严重的周围神经疾病,被誉为天下第一痛,患者一般不能够忍受,所以出现疼痛时患者一定要到神经内科就诊,请医生进行病因诊断。一旦确诊三叉神经痛,要给予口服药物治疗,比如口服卡马西平,患者在口服之后有70%都能够达到治愈。如果患者不能够耐受卡马西平的不良反应,可以选择苯妥英钠,同时配合中医中药治疗和营养神经药物综合治疗,都能够有效地控制三叉神经痛。当药物都不能缓解疼痛时,可以采取手术治疗方案。三叉神经痛发生时,先不要恐慌,也不能盲目的服用镇痛药物,首先要就诊于神经内科,请医生进行病因的查找。
三叉神经痛有什么症状
三叉神经痛是一个非常常见的周围神经病,三叉神经分为几支,眼支、上颌支和下颌支。它一旦疼痛起来,表现是以口颜面部的症状为主。比如说患者突然发现自己的半扇脸特别疼,突然间就开始疼痛起来。患者不敢刷牙,不敢吃东西,有的时候面神经的分布区肌肉直跳,这些都是属于三叉神经痛的范围。有时候病人还感到头疼、眼睛痛、腮帮疼、牙疼。有的病人在刷牙过程中边说话边聊天,突然间就开始疼起来。称之为扳机点,就像打枪的时候扣扳机一样,只要触发扳机点,马上就跟放电一样,突然间就疼痛起来。这种疼痛突发突止,难以忍受那种疼痛。
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三叉神经痛症状
三叉神经痛以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。由于颅内和它伴行的血管,对神经造成波动性的冲击,神经异常放电,导致表现为患者分配区域的面部的发作性的阵发性疼痛。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。但是一旦疼痛发作,病人非常痛苦,也称之为“天下第一痛”。
针灸能不能治疗三叉神经痛
针灸可以治疗三叉神经痛,尤其是治疗早期的时候,三叉神经周围没有粘连的情况下,发作性的三叉神经痛,针灸是一个很好的治疗方式。在临床上有些患者初期的时候,患者往往伴随有脾气不好,肝胃的火比较旺盛,所以它会沿着阳明经,就是我们的胃经和大肠经,或者我们的三焦就是少阳经。沿着头的侧面上攻到人体的面部,然后发作,所以针灸可以用来疏泄肝火,然后把肝火和胃火引火下行,所以针灸还是一种很好的治疗方法。有时候一针就能够治疗好这个三叉神经痛,对于那种粘连性的三叉神经痛,它的治疗效果就相对来说就要弱一些。
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三叉神经痛的症状是什么
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,它有很多特征可以帮助诊断:第一,三叉神经疼痛是面部在三叉神经支配区域的疼痛。三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成。第二,三叉神经疼会突发突停。疼痛来的非常突然,常常是持续几分钟,然后又突然缓解。第三,有扳机点。不能碰脸部,在洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话常可诱发三叉神经痛的发作。第四,三叉神经虽然会感到疼痛,但面部感觉正常,没有面部感觉减退。第五,服用卡马西平后,可以止疼两到四小时。凡是符合以上五点基本可以临床诊断三叉神经痛。
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如何预防三叉神经痛发作
三叉神经痛可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。其中针对于原发性三叉神经痛的预防,主要是需要避免一些容易引起三叉神经痛的因素,比如睡眠不佳、生活习惯不规律、情绪波动大,或者是一些刺激性的食物等因素。患者需要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的生活以及饮食习惯,要保持心情的舒畅。在三叉神经痛的发作期间,应该避免触摸一些容易引起剧痛的敏感部位等。继发性三叉神经痛是由于明确的病变所引起的,因此,一般对于继发性三叉神经痛患者,需要根据病因,进行治疗。随着对于病因的治疗,三叉神经痛也会逐渐发生好转。对于继发性三叉神经痛的预防,主要是在于对病变的预防。继发性三叉神经痛患者,应该及时就诊,及时治疗。
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