面瘫的诊断方法
发布时间：2020-12-1028165次浏览
面瘫的诊断方法包括以下几个方面：
(1)病史及局部查体
完整的病史及详细的局部查体对于一个疾病来说是做正确诊断及鉴别诊断的基础。如是否有头面部外伤史，因为颅底骨折或颞骨骨折延续至颅中窝可造成面神经损伤；出现面瘫的同时或之前是否有同侧耳鸣、耳聋及前庭神经症状，因为上述症状的出现往往提示小脑桥脑角肿瘤的可能；如有同侧耳流脓史，同时检查发现鼓膜松弛部穿孔并伴有胆脂瘤碎片，则面瘫由慢性中耳炎性胆脂瘤压迫引起的可能性最大。
(2)听力学检查
对所有面瘫的患者进行气骨导纯音测听、声阻抗、脑干诱发电位及耳声发射测试都是非常必要的。如患者同时伴有同侧感音神经性耳聋，应考虑到小脑桥脑角肿瘤的可能；若同时伴有同侧传导性耳聋，则中耳疾患引起的面瘫的可能性较大。
(3)前庭功能检查
对于面瘫的患者进行前庭功能检查是非常必要的，因为面神经与前庭蜗神经均进入内耳道，而起自内耳道与小脑桥脑角的听神经瘤绝大部分起源于前庭神经，前庭症状往往也是最敏感和最早出现的。这种肿瘤在内耳道及小脑桥脑角均容易导致面神经受压，从而发生面瘫。另外，耳带状疱疹引起的面瘫，亦常伴有前庭神经症状。
(4)头颅X线、CT及MRI检查
头颅X线可发现颞骨骨折、颅底骨折及可能存在的内耳道扩大、乳突骨质破坏等。头颅CT或MRI检查不但可显示出小脑桥脑角及内听道听神经瘤和其他肿瘤，还可清晰地显示出内听道的扩大、骨质破坏等改变，对于面瘫的诊断和鉴别诊断非常重要。
(5)其他辅助检查
如怀疑GBS时需要腰穿，可以发现CSF蛋白-细胞分离现象。
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面瘫二个月不好的原因
如果患者得了面瘫两个月仍然不好考虑是由于治疗不及时延误了病情所导致的。面瘫的最佳治疗时间应该控制在10天以内，此时为急性期，通过积极的治疗患者症状很快就会好转，但如果10天内未得到及时治疗，症状没有明显缓解并进入了慢性期，这个时期一般会持续三个月左右，此时面瘫的治疗难度会进一步加大。在缓解期治疗，应该以针灸、理疗配合抗病毒为主，常用的抗病毒药物为阿昔洛韦，同时口服营养神经药物，比如甲钴安，使面部神经的毒素能够快速排出，因为进一步发展会进入后遗症期，后遗症期的患者治疗起来难度更大。
面瘫的治疗方法打针
面瘫的治疗方法有很多种，但是建议得了面瘫之后，一定要早发现早治疗。面瘫治疗一定要及时，及早治疗才能更好的控制病情，避免迁延转变。中医学认为面瘫多由于脉络空虚，风邪入中而得，临床使用中药治疗时应注意防其过于温燥，急性期尽量避免使用温燥、动火之品，导致面肌痉挛，面瘫的治疗方法打针也是一种。
面瘫疾病的危害
面瘫这样的疾病是生活当中比较常见的疾病，这样的疾病多发生在一些老年人的身上，出现了疾病给患者的心理健康也带去很大的影响，所以需要患者重视做好积极的预防和治疗，那么我们有必要先去了解一下面瘫疾病的危害有什么?这种疾病的发作对患者的生活构成的不良影响是极大的，面瘫形成的首要的影响就是会影响患者的面容，
慢性面瘫是什么症状
现在对于面瘫这样的不常见的疾病，我们很大程度上都不是非常的了解，要是患上面瘫这样的问题就会给我们的生活造成一定的危害，想要比较好的预防面瘫就必须先了解下面瘫的症状都有哪些，下面我们就一起来看下慢性面瘫是什么症状。
半面瘫是怎么引起的
半面瘫是怎么引起的呢?半面瘫是一种常见的疾病，调查显示，半面瘫这类疾病目前发病率越来越高，因此，我们对半面瘫原因要有所了解，及时做好预防措施，这样才能有效的预防半面瘫，下面我们一起来看一下半面瘫病因有哪些。
面瘫鉴别诊断方法有哪些
生活中面瘫的多发，给患者带来了很大的危害，该病严重的危害着患者的身体健康，需要引起我们的关注，在生活中我们一定要小心谨慎应对，了解相关知识，那么，面瘫鉴别诊断方法有哪些？我们一起来看看下文的相关介绍吧，希望对你们会有所帮助。
中医怎么治疗面瘫
中医治疗面瘫是以针灸疗法为主的，同时配合中药。大家可能觉得在脸上扎针有点恐怖，其实不是的，患者因为面部的肌肉瘫痪，所以他的面部感觉是比较差的，所以扎起针来并不像扎身体上那么疼。我们一般选用的都是比较短，比较细的针具，患者觉出疼痛的概率不是那么高。我们一般针刺的部位就是额头、眉毛、眼周、鼻周、嘴角、耳前、下颌或者下巴，有的时候还要配合一些四肢和腹部的穴位。另外我们会用拔罐、走罐，还有艾灸的方法。走罐有的时候是在面部进行走罐，可以提拉面部的肌肉，达到疏风通络的效果。所以请大家不用担心针灸会很疼痛。
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面瘫的原因
面瘫在西医上分周围性面瘫和中枢性面瘫。一般说的面瘫指的都是周围性面瘫，也叫面神经炎。面瘫的最主要原因是受寒、病毒的感染。第二个是面部的肿瘤。第三个是耳源性疾病，比如说中耳炎。还有自身免疫性疾病。还有代谢性障碍，比如说糖尿病、维生素缺乏这一类的。还有酒精中毒，或者接触了其他有毒的物质。面神经管是一个骨性的间隙，面神经从它中间穿过，如果面神经的血管缺血痉挛，就会造成面神经的充血和水肿，这时候面神经管就会压迫面神经产生炎症，从而发生了面瘫。
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如何预防面瘫
预防面瘫要针对原因分析。预防方法主要分为：第一，由于面瘫的主要原因是受凉以后病毒感染造成的，所以要注意保暖。第二，面瘫是由于一些耳源性疾病引起的，比如说中耳炎，所以不要频繁地掏耳朵。第三，要提高自己的免疫力。中医讲究正气存内，邪不可干，也就是说自己强大了，敌人就无法攻破。第四，要杜绝过量饮用酒精。第五，要避免接触有毒性物质和面部的创伤。第六，要积极治疗代谢性的疾病，比如说糖尿病、维生素缺乏等原发性的疾病。
感冒后一直干咳怎么办
感冒后咳嗽常常是因为病毒或者是合并细菌感染引起咽炎或者支气管炎，从而引起咳嗽。咳嗽本身是一种为了排除气道内分泌物或者是病原体的保护性动作，如果感冒症状缓解咳嗽比较轻微不需要进行特殊的处理。如果咳嗽比较剧烈或者痰量较多，血常规检查提示白细胞增多，考虑合并细菌感染，需要进行抗感染的治疗。还有一种咳嗽属于感染后咳嗽。感冒等急性期症状消失后咳嗽仍然迁延不愈，临床上称之为感染后咳嗽。患者多表现为刺激性的干咳或者是少量的白色黏痰，咳嗽的症状持续的时间往往比较长，可以持续3~8周的时间甚至更长。胸片检查并没有异常。感冒后咳嗽常常是自限性的，通常能够自行缓解，如果咳嗽比较剧烈可以服用一些镇咳缓解气道高反应的药物，比如复方甲氧那明胶囊等。
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面瘫多长时间能好
面瘫多长时间能好应根据患者的不同而不同，与面神经损伤的程度、治疗是否及时、治疗方法是否有效等因素有关。面瘫应该及时、及早、有效的治疗，一般在发病三天内进行对症有效的治疗效果最好。经过及时、尽早、有效的治疗，1到3周内即可以开始恢复，1到2个月内可见明显恢复并逐渐痊愈。年轻的患者预后比较好，有受凉史，即感冒、受凉、淋雨的病史的患者预后比较好。如果发病的时候伴有耳后乳突区疼痛，老年人患有糖尿病、高血压、动脉硬化、冠心病则预后比较差，严重的患者可能需要6个月或者更长时间才能够恢复，同时可能伴有面肌痉挛联合某些连带的运动等合并症。
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面瘫与面肌痉挛区别
区别在于发病原因不同，面瘫是面部神经损伤导致，面积痉挛发病原因不清楚；发病机制不同，面瘫是面肌的运动失去神经支配，面积痉挛是面肌不正常的放电造成；治疗方法也存在着差异。一，发病原因。面瘫是由各种不同原因导致面神经损伤；面肌痉挛的发病原因不是特别清楚，可以是面神经损伤导致，也可以是面肌本身的肌肉损伤导致，更多的是由面神经损伤导致。二，发病机制。面瘫是由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配；面肌痉挛是由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐。三，治疗方法。治疗面瘫要根据不同原因对症治疗，同时要对因治疗；面肌痉挛治疗由于发病机制、发病原因不是很清楚，所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预。通过药物治疗能够减轻面肌痉挛的程度和发作频率，也有手术干预方法。治疗面肌痉挛和面瘫相似，首先要找原因，尽管原因不是很明确，但有部分患者是可以找到明确的原因。
面瘫的中医治疗方法
面瘫可以配合针灸和理疗的一些治疗。面瘫的中医治疗方法，应及时的到正规的中医院，通过视诊望闻问切进行辩证，然后对症开方治疗。除了治疗还可以进行一些面部的康复治疗。比如一有时间就尽力的皱眉头，用尽的鼓气，手搓热后进行面部的按摩，早晚可用热毛巾热敷。
手术创伤性面瘫能不能治好
手术创伤性面瘫治愈情况与手术损伤面神经的程度和部位有关系。如果是即刻性面瘫，及时的面神经探查或面神经减压手术救治还是有比较好的效果，没有及时的治疗可能临床的效果要差一些；如果是手术后迟发性面瘫，通过保守治疗大部分都能够得到康复。
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