甲型肝炎疫苗是为了预防甲型肝炎的，所以要不要打，是因人而异，中国在20年前曾经就是他们疾控中心做了一个调查，中国的成年人甲型肝炎的感染率，感染率，其实并不代表说得了，只是感染过，感染了以后就会产生lgg的抗体，当时他们查了lgg的抗体是96%，也就是说成年人中有96%的人实际上已经感染过甲肝了，所以这样这类的病人实际上是不需要注射这个甲肝疫苗的，对于婴幼儿，出生以后在几个月，就婴幼儿在出生一年之内是要打的，这样的患者是属于这个高危人群，这样的人群是需要注射的。还有一些比如说在甲肝流行的季节，像1988年中国上海因为这个食用这种蛤蜊，造成的大规模的这种甲肝流行，而且当时不光是甲肝的流行的人群多，而且症状也非常重，那这个时候，大多数的像一些高危人群，也就是像婴幼儿，还有老年人，都要注射这种甲肝疫苗，还有，甲肝疫苗实际上就说对于甲肝疫苗的注射的话，在注射前也可以去查一查lgg的抗体，如果lgg的抗体出现，就可以不打，抗体，一般有lgg、lgm两种，如果查的时候lgm阳性，那实际上就是已经正在感染，lgg阳性，说明已经感染过了，那都都不需要注射，所以，就因人而异，不是所有人都需要打。还有一些就是本身有一些慢性疾病没有控制好，比如说像正在有乙肝，肝功特别高的情况，或者正在感染，有发烧这样的病人，其实也是不适于去打这个疫苗的。

甲型病毒性肝炎是不会引起水肿的。甲肝属于一种自限性的急性肝炎，其病程多在2~4周左右。甲肝的临床症状主要包括恶心，呕吐，食欲不振，厌油腹部胀满，疼痛，皮肤粘膜黄染等，并不会引起水肿。水肿大多是由于慢性肝炎或者是肝硬化引起的，主要与乙肝，丙肝，酒精肝等有关系。水肿的产生，主要是由于肝功能异常后，蛋白产生减少，低蛋白血症致身体低垂部位水肿明显，所以双下肢水肿明显。如果患者出现了双下肢水肿，建议这种情况要去当地医院的肝病科完善肝功检查明确白蛋白是否下降，然后再采取对症的措施治疗，如静点白蛋白，或者进食高蛋白食物如海参，蚕蛹，蛋清等。如果既往有饮酒史，建议一定要忌酒。

甲型病毒性肝炎，简称甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的，以肝脏的炎症病变为主的一种传染病，主要通过粪-口途径传播。甲型肝炎初期，病人会出现疲乏无力、食欲不振，小便颜色加深，有时还伴有发热等症状，严重时会有巩膜、皮肤发黄。根据患者症状，分为：急性黄疸型甲肝：潜伏期为15～45日，平均持续30天。患者在此期常无自觉症状，但在潜伏期后期，大约感染25天以后，粪便中有大量的甲肝病毒排出，潜伏期的患者的传染性最强。进入黄疸前期起病急，患者有发热畏寒，全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹部饱胀感或轻度腹泻。少数患者以上呼吸道感染症状为主要表现，尿色逐渐加深呈浓茶色。本期持续5～7日。进入黄疸期时热退后黄疸出现，可见巩膜、皮肤不同程度黄染，肝区痛，肝脏肿大，有压痛和叩痛，部分患者有脾肿大。本期可有短期大便颜色变浅，皮肤瘙痒。肝功能明显异常。持续2～6周。急性无黄疸型甲肝较黄疸型少见。起病较缓，临床症状较轻，仅表现乏力、食欲减退、肝区痛和腹胀等。体征多有肝肿大、有轻压痛和叩痛，脾肿大少见。转氨酶升高。一般在3月内恢复。瘀胆型，主要是急性甲型肝炎引起的肝细胞裂解导致胆汁分泌下降，血液中胆红素水平上升和胆酸浓度增加，引起黄疸和全身皮肤瘙痒。起病类似急性黄疸型肝炎，但消化道症状较轻。该病病程较长，黄疸持续2～4个月。本型为黄疸型的一种特殊表现，临床特点是胃肠道症状较轻，发热时间较长，肝内梗阻性黄疸持续较久（数周至数月），可有腹胀、皮肤瘙痒、一过性大便颜色变浅，尿色深呈浓茶色，肝肿大、有压痛。需与其他肝内、外梗阻性黄疸鉴别。亚临床型，部分患者无明显临床症状，但肝功能轻度异常。重型肝炎较少见。成人感染HAV者年龄愈大，重型肝炎发病的比例越高。暴发型甲型肝炎，本型占全部病例的零点一%～零点八%，但病死率甚高，达50%。本型起病甚急，可有发热、食欲不振、恶心、频繁呕吐、极度乏力等明显的消化道及全身中毒症状；黄疸逐渐加深，肝脏进行性缩小，有出血倾向，中毒性鼓肠，肝臭、腹腔积液、急性肾功能衰竭和不同程度的肝性脑病表现，直至出现深度昏迷、抽搐。患者多因脑水肿、脑疝、消化道出血、肝肾功能衰竭等死亡，病程不超过3周。

部分急性甲肝患者临床症状隐匿，无明显不适，隐性发病。部分急性甲肝患者发病早期有发热、肌肉酸痛、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心呕吐，甚至腹泻等症状。容易误诊为感冒或急性胃肠炎，过4～5天后，病人出现尿色深黄，甚至如红茶，眼睛、皮肤逐渐发黄，并逐渐加深，这时到医院检查，抽血化验会发现肝功严重异常，血清谷丙和谷草转氨酶高达几百甚至几千单位。需要到正规医院肝病科进行综合治疗，一般治疗原则是是休息和支持疗法。避免饮酒、劳累以及使用损害肝脏的药物；多食容易消化、富于营养的食物和新鲜蔬菜、水果等；不能进食者，静脉输液，供给足够的葡萄糖、盐、维生素C及维生素B族等，注意水、电解质平衡。同时积极保肝、退黄治疗，多数患者会治愈。

病毒性甲型肝炎是急性肝炎的一种，它主要通过粪口传播，也就是消化道传播，一般因食入被甲型肝炎病毒污染的生水或海鲜之类的而发病。其主要的临床表现是乏力，黄疸，腹部不适等。甲型肝炎的检测方法有分为两种情况，一种是针对病因筛查，做甲肝抗体的IGG和IGM的检测，若抗体阴性，可以接种甲肝疫苗。第二种检测方法是指针对有肝炎的症状或已经怀疑发病的，需要除甲肝病毒的IGG和IGM抗体之外，同时还要检查肝功能、血常规、凝血四项、AFP、腹部彩超等判断疾病严重程度，多数甲型肝炎患者可以治愈，少数病情重的患者甚至危及生命，需要引起重视。