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左侧输卵管堵塞积水怎么治

发布时间:2020-10-2261334次浏览

如果左侧输卵管堵塞积水的情况并不严重,可以在医生的指导下适当的应用药物进行治疗。如果病情严重,可以考虑做手术治疗,一般都是采用宫腹腔镜联合手术。若治疗效果不佳,建议做输卵管根部切断术。

左侧输卵管堵塞积水的情况在生活当中并不少见,很多女性朋友都受此困扰。如果说这种症状长期存在,受孕能力将会大大的降低,甚至还有可能会导致不孕。那么左侧输卵管堵塞积水怎么治?
  一、左侧输卵管堵塞积水的药物治疗
  左侧输卵管阻塞积水多半都是因为输卵管局部有慢性炎症,如果说这种炎症长期存在,那么就会导致渗出,从而引起大量的积水。如果说暂时没有怀孕的计划,可以在专业医生的指导下使用广谱抗生素类药物联合抗厌氧菌的药物来进行治疗。用药一个星期之后在进行B超检查,如果积水的现象明显减轻,可继续用药治疗。若是积水一直存在,需要采用其他的治疗方式。
  二、左侧输卵管堵塞积水的手术治疗
  1.宫腹腔镜联合手术
  左侧输卵管堵塞积水应用药物治疗之后效果不佳,可以考虑做宫腹腔镜联合手术。这是一种微创手术,能在一定程度上改善输卵管堵塞和积水的问题。术后需要适当的应用抗生素类药物进行治疗,这有助于预防感染,也能够防止术后再次出现粘连的情况,使输卵管保持通畅。
  2.输卵管根部切断术
  如果说左侧输卵管堵塞积水的现象非常严重,一般的手术方法难以解决问题,可以考虑做输卵管根部切断术,这样可以有效的防止这些症状继续产生。如果右侧的输卵管是正常的,可以考虑自然受孕,若右侧的输卵管也不正常,那么可以考虑做试管婴儿

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输卵管的堵塞分几种情况。对于这几种不同情况,临床的治疗方式也是不同的。首先输卵管的阻塞有近端的阻塞、有中间的阻塞和远端的阻塞。对于近端的阻塞,其实是没有很好的办法去进行治疗的。因为近端的阻塞大部分是在输卵管的根部。这个地方输卵管管腔本身就非常的细,即使医生通过像导丝等等比较暴力的手段把它通开,但是输卵管有个很重要的功能,就是它的黏膜蠕动的功能。暴力通开之后,它的这些功能可能也就随着破坏掉。因此这种机械上的通开,对于输卵管功能的恢复是没有太大的作用的。近端的输卵管阻塞,尤其是双侧的近端输卵管阻塞,一般是不建议手术治疗,而建议病人直接进行辅助生殖,也就是试管婴儿的助孕。对于中段的治疗,一般都是合并有输卵管的积水。如果输卵管积水将这个输卵管已经膨胀得很大,或者产生很厚壁的积水,这样的治疗结果也是不尽人意的。因此中段的输卵管的阻塞合并积水,一般医生会根据术中来判断是否输卵管还具备识卵孕卵的功能,再进行处理。如果具备,医生可能进行输卵管的整形,再去试孕半年到一年的时间。如果术中已经判断输卵管丧失了这种功能,可能也就直接做输卵管切除。对于远端的阻塞,最主要的就是恢复伞的功能。伞的功能可以在腹腔镜这种微创手术的前提下做伞端的整形。仅仅是远端的阻塞,对于术后自然怀孕的几率的成功率是很好的。这样的病人建议手术治疗,然后积极去试孕。当然对于输卵管的处理,一定是在男方精液正常的前提下进行处理的。也就是这对夫妇还有自然怀孕的可能性,才去处理输卵管的这种情况。如果同时合并男方的精液质量的下降,医生一般不建议她再做手术的治疗,而建议直接进行AVF的助孕。
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输卵管堵住怎么办
输卵管堵住需要根据输卵管堵塞的严重程度决定如何治疗,如果轻度堵塞,可以通过输卵管通液、盆腔理疗及中药联合治疗,如果输卵管堵塞严重,首选手术治疗。手术根据输卵管堵塞的部位不同选用不同的手术方式,如果是输卵管间质部梗阻,可行宫腔镜下或X线下或超声监测下导丝疏通;输卵管峡部及壶腹部阻塞可以行输卵管阻塞部切除术加端端吻合术;输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。目前,宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准。它是在宫腔镜下直视输卵管开口,将导丝直接插入输卵管口从而疏通输卵管近端梗阻;腹腔镜下对输卵管伞端阻塞或积水行输卵管造口术、输卵管伞端成形术,也可行输卵管周围粘连松解术以恢复输卵管正常结构及空间结构,同时直视下对宫腔镜进行监测增加宫腔镜手术的安全性。既可以对输卵管阻塞的部位及程度有明确的诊断,又可以进行治疗。
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什么情况容易造成输卵管堵塞
输卵管事实上是一个细长的通道,有拾卵的功能,而且是精子和卵子会合的场所,所以输卵管的通畅对于正常的受精是很重要的。导致输卵管堵塞最常见的原因是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的特点是多发和复发,而且它会导致出现盆腔严重的粘连,包括输卵管的粘连以及输卵管内膜的粘连,从而导致输卵管的阻塞。其次,盆腔炎也容易造成输卵管的堵塞。在炎症状态下,输卵管的内膜受到破坏从而堵塞。此外,输卵管的外部也容易形成粘连,从而改变输卵管正常的走形,导致输卵管不通的情况。还有一些特殊的医疗性的原因,比如一些盆腔手术导致的输卵管受伤,从而导致输卵管的堵塞。
输卵管介入再通手术
输卵管介入再通手术涉及到手术过程的麻醉,输卵管再通手术一般是不疼的,我们采用全身麻醉,也就是无痛的再通手术,也可以采取局麻,但是局麻前提条件都是在病人可以忍受,可以接受的感触范围内。手术过程中,我们可以给子宫和宫颈麻醉,麻醉的过程中患者有不适的感觉,可以及时和手术医生交流,可以再追加麻醉,整个手术过程都是很顺畅的,麻醉的疼痛是可以保证手术顺利完成的。
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