乙肝什么时候会发作-专家文章-博禾医生

乙肝什么时候会发作

发布时间：2020-12-1027830次浏览

乙肝的治疗是一个比较漫长复杂的过程，其中最关键的问题就是乙肝病情不稳定，会经常出现反复发作的现象，这对于乙肝患者和主治医师来说都是不愿意看到的现象，那么，乙肝什么时候会发作?下面我们就一起来看看下文的介绍吧。

随意停药

乙肝患者用药要合理，很多乙肝患者服用抗病毒药物进行治疗，待病情稳定后就停止用药，殊不知，抗病毒药物只能抑制病毒的复制，而不能彻底将病毒清除。一旦停止用药，病毒就会开始复制，乙肝患者的病情也将继续恶化，抗病毒药物达到的病情稳定只是暂时的。想要防止这种情况的发生，必须要等到符合停药标准的时候才可以停药。

没有做到病毒的分型而治

一方面，乙肝病毒(HBV-DNA)不是完全一样的，医学上称基因型不同。研究表明，不同基因型在地理分布上和流行病学上存在很大的差异，不同基因型可能对于同一种治疗方法、同一种药物的效果不一样。

错误治疗用药

许多患者不懂怎么选择抗病毒药物，很多抗病毒药物不能破坏乙肝病毒共价环状脱氧核糖核酸(cccDNA)，这些药的缺点就是不能对乙肝病毒进行有效的打击和消灭，一旦停药，乙肝病毒的复制又死灰复燃。

病毒变异

为了适应与人体和抗病毒药物长期相互斗争的环境，乙肝病毒会像所有生物一样发生变异，而且对于不同的个体、不同的抗病毒药物，变异可发生于病毒序列的不同部位，其临床效果则可能使抗病毒药物的敏感性有所下降。

乙肝什么时候会发作?乙肝病情反复发作，也是引发肝癌的一个重要原因。所以，我们一定要及时采用正确的治疗方法，及时控制乙肝病毒在体内的复制

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打干扰素可以治愈乙肝病毒吗

干扰素是进行慢性乙肝抗病毒治疗的药物选择之一。干扰素和口服的抗病毒药都是常用治疗慢性乙肝的抗病毒药，但是两类药的作用机制不同。口服的核苷类药只能够抑制病毒的复制，对DNA起效比较明显。干扰素不仅对DNA起效，对表面抗原也有一定的作用。所以有少数病人，经过长期的干扰素的使用，表面抗原有明显的下降甚至转阴，这种情况就可以达到彻底治愈的效果，但是达到这种效果的人是极少数，多数病人很难达到乙肝表面抗原的阴转，达不到乙肝表面抗原的阴转，就不能算彻底治愈。因此目前还没有更好的药物能够把乙肝病毒彻底清除。

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2021-07-09

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出生打过乙肝疫苗以后还需要打吗

如果发现抗体比较低，低到30、50，或者100以下水平，可以再补打一针乙肝疫苗，使抗体能够维持一个比较高的、有效的水平。出生时接种乙肝疫苗，是因为中国把乙肝疫苗作为计划免疫的内容之一。每个小孩出生的时候，都会接种乙肝疫苗。但是乙肝疫苗接种以后产生的抗体不是终生持续存在的，随着时间的延长，抗体的滴度会逐渐下降。当抗体的数值下降到10以下的时候，基本上就没有保护作用了。出生以后虽然接种过乙肝疫苗，但不是终生都维持一个很高的水平，所以过些年要进行抗体的监测。

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接种乙肝疫苗后能洗澡吗

接种乙肝疫苗以后，会出现一些不良反应。常见的不良反应，就是接种的当天或者是一、两天，可能会有低热，身体有一些不适感。再有就是注射的针眼部位可能会出现红肿，个别人会出现硬结，还有人可能会发生一些皮疹、过敏反应等，这些发生率不是特别高，但临床上也是可以见到的。所以，为了避免接种以后注射部位针眼感染，所以不建议接种以后当天洗澡，可以第二天再洗澡。而且注意针眼的局部伤口，针眼部位要注意清洁，不要用力搓、揉，避免局部红肿的情况加重。

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肝病会遗传下一代吗

严格说，遗传性疾病的发生需要遗传的基础，而且从亲代传给后代（子代），传递的是遗传信息。乙型肝炎不是遗传性疾病，尽管乙型肝炎存在着母婴之间的传播，病毒也可经胎盘在宫内传播。但毕竟母婴传播主要是在分娩过程中，由于新生儿与血液和羊水的接触是经血的传播，并非基因的传递。目前国外有的学者把遗传性疾病分为三类，单基因遗传，如肝豆状核变性、先天性家族性高胆红素血症等等。多基因遗传，如糖尿病、冠心病等。先天获得性遗传是在其发病机制中，被动获得的感染是主要因素，但也并不完全排除某些遗传基因在中间发生作用的可能性，但对于乙肝来说，为非遗传性肝病，可经母婴阻断防止婴儿感染。

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乙肝携带者是小三阳吗

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乙肝是具有传染性和遗传性，尤其是女性怀孕期间如果发现患有乙肝，首先需要考虑的是自己肚里的宝宝，尽量避免宝宝，因为遗传患上疾病。而要杜绝宝宝患上乙肝，其主要的方法是阻断乙肝母婴的传播。一、孕前如何阻断，女性如果有生育打算，应该在备孕前半年左右开始定期检查肝功能、HBV-DNA以及乙肝五项相关检查，如果肝功能维持正常，暂时无抗病毒治疗指征，可以尽早妊娠。如果发现病毒导致的肝炎活动，对于达到抗病毒治疗指征的，需要进行抗病毒治疗。对于育龄期且有生育计划女性，首选进行干扰素治疗，干扰素停药半年后才可以受孕；如果服用核苷（酸）类药物，但在短期内不能停药者，则应在怀孕前半年更换为妊娠安全性比较高的替比夫定或替诺福韦酯。二、怀孕期间如何阻断，女性妊娠后，免疫功能也发生相应变化，病情有会出现波动，因此定期监测是非常重要的，如ALT轻度升高可密切进行观察。但如肝脏病变严重，在权衡利弊后，可以使用替诺福韦酯或替比夫定等妊娠B类的抗病毒药物，病毒被控制之后，肝脏功能才能快速恢复正常。三、产后如何阻断，新生儿出生24小时内，最好12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，剂量应该在≥100IU，同时在另一部位注射10μg左右的重组酵母乙肝疫苗。在1个月和6个月时，分别接种第2、第3针乙肝疫苗，1~2岁时再加强1次，这样可显着降低母婴传播。

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2020-02-13

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乙肝五项化验单怎么看

乙肝检查结果主要为乙肝两对半，也叫做乙肝五项，是用来判断是否感染或粗略估计病毒复制水平的，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体五部分；另一种检查叫做乙肝病毒DNA测定，是精确判断乙肝病毒复制水平的。乙肝表面抗原是一种本身没有传染性的乙肝病毒外壳物质，化验阳性时提示有完整的病毒颗粒，是已经感染病毒的标志，慢性乙肝患者常持续阳性；乙肝表面抗体的存在提示对乙肝病毒具有抵抗力，是人体的保护性抗体，是肝炎是否康复及是否有抵抗力的主要标志；乙肝e抗原是在乙肝病毒内部产生的一种抗原，是病毒复制的标志；乙肝e抗体是针对e抗原产生的一种蛋白质，阳性时常提示处于感染后的恢复阶段，是病毒复制停止的标志；乙肝核心抗体是曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。乙肝病毒DNA测定是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的可靠定量指标。HBVDNA阳性提示体内有HBV复制，水平越高表示病毒复制越强，传染性越大。乙肝五项检查是确定人体是否感染乙肝的基础血清学检查，乙肝病毒DNA是精确反映病毒数量及病情变化的检查，是目前最常用的乙肝血清检查。

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2020-02-13

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乙肝大三阳能治愈吗

乙肝大三阳能否治愈需要结合发病形式和发病人群。如果是乙肝大三阳以急性乙型肝炎的发病形式出现在成人身上，由于成年人免疫力比较强，乙肝病毒可以被清除，95%的人群是可以自愈的。乙肝大三阳如果发生在慢性乙肝病人身上，达到临床治愈是比较困难的，一般慢性乙型肝炎的病人多半是在幼年感染，感染时自身免疫力发育不健全，病毒进入身体以后免疫力无法清除掉病毒，于是病毒在体内潜伏下来，当身体抵抗力下降乙肝病毒会进行性损害肝细胞，导致转氨酶升高，胆红素升高等。对于慢性乙肝大三阳患者需要积极使用抗病毒药物进行治疗。目前临床的抗病毒药物主要是干扰素类和核苷酸类药物，但是也难以彻底治愈，只能控制慢性乙肝病情。

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乙肝小三阳肝功能正常需要治疗吗

乙肝小三阳肝功能正常是否需要治疗还得看具体的情况，主要看的就是患者的年龄以及肝胆B超的检查结果。若是患病时间较长，年龄在40岁左右，肝脏容易硬化，所以即便是肝功能正常，也需要及时的进行治。

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什么是乙肝病毒携带者

乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，体内也存在乙肝病毒但不发病，乙肝病毒和身体处于共生状态，机体和病毒之间互不干扰、互不损害。绝大多数的乙肝患者机体和病毒都处于一个相对比较平衡的状态。并不是所有的乙肝病人都发病，当携带者出现转氨酶异常，即出现了肝脏的损害后，才进行积极的治疗干预，其他情况只需积极地进行复查和监测。乙肝病毒携带者以前叫健康携带者，但后期慢慢发现部分患者肝脏会逐渐受到乙肝病毒的侵袭而变差，因此后来叫表面抗原的携带状态，现在叫乙肝表面抗原的携带者，也叫乙肝携带者。

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乙肝病毒携带者是什么意思

乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原（HBsAg）阳性持续6个月以上，很少有肝病相关的症状与体征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒（HBV）感染者。乙型肝炎血清学标志物是诊断乙型肝炎病毒感染的必要检测指标，HBV脱氧核糖核酸(HBVDNA)检测反映病毒复制的情况或水平。乙肝病毒携带者分两种，一种是慢性乙肝病毒携带者。通常指年轻的处于乙肝免疫耐受状态的表面抗原，表面E抗原阳性和乙肝病毒DNA阳性者。另外一种是非活动性表面抗原携带者。指表面抗原阳性，E抗阴性，病毒也是阴性者。

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