精索静脉曲张的药物治疗-专家文章-博禾医生

精索静脉曲张的药物治疗

发布时间：2020-09-1664539次浏览

药物治疗是治疗精索静脉曲张的一种常用方法，可以治疗精索静脉曲张的药物有以下几种：

复合肉碱

由左旋肉碱和乙酰左旋肉碱组成，具有转运脂肪酸线粒体β氧化过程中的重要因子、降低活性氧(ROS)和抑制细胞凋亡的功能。左旋肉碱对精子的成熟和运动有直接影响。此外，肉碱可以增加前列腺素E2的浓度而提高精子数量。

克罗米芬

能竞争性结合下丘脑、垂体部位的雌激素受体，从而减弱体内正常雌激素的负反馈效应，致使内源性的GnRH、FSH、LH分泌增加，进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞，调节、促进生精功能。

中药治疗

伸曲助育汤联合精索内静脉高位结扎术可以明显改善精索静脉曲张伴不育患者的精子密度、活力、活动率以及降低畸形率、缩短液化时间；通精灵能促进睾丸血液循环，改善睾丸缺血缺氧，促进睾丸生精，使精子数量升高，提高精子活动率。补中益气汤、益肾通络颗粒、中药生精冲剂也有一定的临床效果，但需更多资料进一步验证。

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精索曲张怎么引起的

精索曲张一般就是指精索静脉曲张。精索静脉曲张主要原因包括静脉腔压力太高和管壁薄弱，以及一些其他因素。精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。首先精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，所以静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。另外如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，所以两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。右侧精索静脉曲张是因为精索静脉汇入到下腔静脉，开口位置相对较低，管腔压力相对也低，所以右侧出现静脉曲张的几率就要低一些。总体来说静脉曲张的原因和静脉腔压力高及管壁薄弱有关。

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睾丸有点隐隐作痛但不是很疼是怎么回事

睾丸有点隐隐作痛，但又不是很痛，具体病因是比较多的，需要结合患者的具体情况，包括症状，检查结果来进行决定，常见的有前列腺炎，睾丸炎，精索静脉曲张，睾丸鞘膜积液等。第一个，精索静脉曲张，出现精索静脉曲张的时候，睾丸开始出现隐隐的疼痛，疼痛程度不是太重，长时间站立疼痛会加重，坐下或者躺下休息，疼痛会减轻或者消失。第二个，炎症方面，在炎症不严重的情况下，会出现睾丸隐隐作痛。当触摸到患者睾丸的时候有剧烈的疼痛感或者附睾有明显肿大的肿块。第三个，前列腺炎，症状比较复杂，结合患者的具体情况，看看患者还有没有排尿方面的问题，就可以考虑是前列腺炎。

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精索静脉曲张如何调理

精索静脉曲张，可以在生活当中注意一些事情，就是对身体进行一下调理。如果发现有精索静脉曲张，那么需要注意以下几个方面：平时不要长时间的久站，因为长时间站立会造成静脉回流，出现问题，本身静脉回流的时候是由低到高往心脏方向流动的，如果静脉功能出现了障碍，那么血液容易出现反流、倒流回睾丸的地方，而出现影响到睾丸的血运和营养。另外平时尽量的可以多休息，以避免局部血液的淤积，睾丸再造成进一步的影响。

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睾丸静脉曲张能治愈吗

睾丸静脉曲张也称为精索静脉曲张是否能自愈，要根据患者的具体情况来分析。主要是根据引起睾丸静脉曲张的病因和病情严重程度来决定，如果是原发性睾丸静脉曲张，在病情不是很严重的情况下，没有引起睾丸不可逆损伤的时候，一般通过积极的手术治疗，是有可能达到治愈的目的，但是如果病情比较严重，引起睾丸生精功能障碍，并且不可逆损伤的时候，那就不难治愈，那可能就会对生育功能产生严重的影响。如果是继发性病变引起睾丸静脉曲张，通过积极的治疗相关疾病，也可能得到治愈。

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精索静脉曲张的危害

很多男性不育是因为患上了精索静脉曲张。那精索静脉曲张怎么一回事呢?对人体有害吗?很多朋友还真是不了解。男科专家告诉大家：精索静脉曲张是男性常见疾病，因为精索静脉曲张了，也许会引发男性不育的。除此之外，精索静脉曲张了还有产生哪些危害呢?下边大家一起往下看看。

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精索静脉曲张病情发展快吗

精索静脉曲张是青壮年男性常见的一种疾病，指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。男性得了此病会有症状表现，通过这些症状可及时发现疾病。那么，精索静脉曲张发展快么?

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克罗米芬可治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等区别对待，根据不同情况采用不同的治疗方式，如物理治疗、药物治疗、手术治疗等。药物治疗精索静脉曲张时，克罗米芬有一定的疗效。

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睾丸静脉曲张是怎么回事？

简单的来说静脉曲张就是浅表静脉在人体表皮迂曲扩张,出现蚯蚓样改变,静脉曲张可以出现在身体的许多部位,包括腹壁、下肢等,甚至包括精索、睾丸位置,我们都称之为静脉曲张。精索和睾丸的静脉曲张与身体其他部位的静脉曲张有所不同，下

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精索静脉曲张的几个食疗法

精索静脉曲张的食疗方法很多，包括橘核益母草黑豆糖水，金橘根煲猪肚汤，黄芪桃仁茴香煲墨鱼以及芝麻升麻茴香煲猪大肠，参芪双核粥等食疗方法。

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精索静脉曲张手术后遗症

精索静脉曲张目前的手术方式主要是做精索静脉高位结扎术，可以通过精索静脉结扎将精索静脉进行阻断，来进行处理。手术后有一定的并发症，但是随着目前医疗技术水平的发展，术后出现并发症的情况逐渐减少，常见的导致精索静脉手术而引起的并发症，最主要的是精索静脉曲张的复发。出现这种情况，主要是由于后期有侧肢循环再次建立而引起的。另外一种情况就是术后出现睾丸萎缩的情况。因为在手术过程中有可能会误扎精索动脉，这种情况下，术后有可能会出现睾丸萎缩的情况。但是比较少见。如果出现睾丸萎缩之后，患者没有明显的不适症状，也不需要做特殊处理，如果患者感觉有明显的疼痛感，这种情况得需要考虑做睾丸切除术。术后睾丸萎缩属于精索静脉曲张非常罕见的并发症。

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精索静脉曲张原因

精索静脉曲张的原因有以下两个方面。第一、精索静脉里面有瓣膜，这个瓣膜起一个单向的导向作用，让血液只能从外周往心脏的方向流动，但当血液反向流动时，瓣膜就会关闭。当这个结构出现问题后，血液就会倒灌入睾丸，形成精索静脉曲张。第二、如果患者有左侧精索静脉曲张，还需检查有没有左侧的肾脏肿瘤，因为左侧肾脏肿瘤可以压迫左侧精索静脉，引起左侧精索静脉血液回流受阻，形成继发性精索静脉曲张。因此，如果发现精索静脉曲张，除常见的精索静脉曲张原因，还需检查有没有其它原因引起继发性精索静脉曲张。

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精索静脉曲张要做手术吗

精索静脉曲张应根据病情程度来决定是否需要做手术。轻度精索静脉曲张时，病人没有明显症状，也没有明显不适的感觉，精索静脉曲张的程度也较轻，对睾丸的危害也较轻，这种情况下可以不做手术；当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时，引起病人睾丸的疼痛、胀痛，尤其在长期站立时会疼痛加重。或者由于血液的反流造成血液在睾丸淤积，导致睾丸的营养和血运受到影响，引起睾丸的体积缩小，导致睾丸的萎缩，甚至睾丸的功能完全丧失时，应行手术治疗，及时地把精索静脉反流的血液阻断，使睾丸不再受到危害。

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精索静脉曲张能自愈吗

精索静脉曲张不能自愈。精索静脉曲张能否自愈应先了解精索静脉曲张的概念，精索静脉位于精索组织里，睾丸在阴囊里面，然后往上就有索条状的精索，一直经过腹股沟进入到腹腔，精索静脉就在精索里面。精索静脉里面有静脉瓣，静脉瓣的作用是防止血液倒流，正常的血液从睾丸流向心脏。当静脉瓣失去作用时，血液会倒着从心脏流回到睾丸。所以瓣膜功能已经丧失，精索静脉曲张自愈不可能。因此发现精索静脉曲张后，除轻度的精索静脉曲张，或者病人没有任何症状，这种情况可以暂时观察。其它应该做相应的治疗，包括手术治疗。

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精索静脉曲张的症状

精索静脉曲张是男科中常见的疾病，在人群中发病率是10%到15%。精索静脉曲张最主要的临床表现是患者患侧睾丸可以出现坠胀、疼痛，坠胀疼痛在站立位加重，平卧位可以减轻或者消失；同时精索静脉曲张也是导致男性不育的重要原因，很多患者发现有静脉曲张是因为生育问题，到医院检查发现患者的精子质量出现减弱，进一步追查发现患者会有精索静脉曲张的疾病。精索静脉曲张占原发性不育中的35%到40%，继发性不育的患者中占到75%到80%。所以，精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因；精索静脉曲张最主要的临床表现是睾丸坠胀不适。

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