改善脂肪肝需严密控制血糖-专家文章-博禾医生

改善脂肪肝需严密控制血糖

发布时间：2020-09-1661372次浏览

脂肪肝的主要原因是肥胖、酒精和糖尿病。脂肪肝多因不良的生活方式导致，比如饮食过度、热量摄取过低或过度节食、缺乏运动等等，由此可见，导致脂肪肝的主要因素是营养过剩或营养不均衡。

在临床中发现，许多被诊断为糖尿病的人，都同时患有脂肪肝。日本的一项相关调查显示，每7个成年人中有1人可能患糖尿病，大约每14个成年人中就有1个人可能患脂肪肝。分析糖尿病对脂肪肝的影响，主要是糖尿病都伴有内分泌的改变;而且血糖长期处于高水平的状态时，多余的糖会被合成甘油三酯，并在肝脏中储存。久而久之，不但形成了脂肪肝，还会造成脂肪肝病情的加重。

更为重要的是，我们都知道糖尿病会导致激素水平的异常，其实脂肪肝也可能有甲状腺、肾上腺、性腺等的异常，如果两者相互影响，相互作用，其后果无疑会影响糖尿病、脂肪肝，所以对于糖尿病合并脂肪肝的人来说，改善脂肪肝的症状，一定要严格控制血糖的水平。

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脂肪肝吃什么药好

治疗脂肪肝的药物很多，主要分为降脂性药物、护肝去脂药和中医中药。降脂性药有氯贝丁酯类和胆碱类，氯贝丁酯类包括氯贝丁酯、苯扎贝特、非诺贝特等，具有降低血浆、三酰甘油和抑制其合成，抑制肝胆固醇的合成，同时可降低低密度脂蛋白和血尿酸。护肝去脂药有不饱和脂肪酸及磷脂类。该类药物是生物膜和肝脏合成极低密度脂蛋白的重要组分，对机体的脂肪吸收、转运和多价不饱和脂肪酸的储存起着重要作用。许多中草药具有降血脂作用，如何首乌、丹参、泽泻、川芎等。目前治疗脂肪肝较常用的中成药为化滞柔肝颗粒。

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节食会不会得脂肪肝

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不均匀脂肪肝是轻度还是中度

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脂肪肝的预防措施有哪些

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。预防脂肪肝首先需要戒酒，长期或短期内大量饮酒会造成酒精性脂肪肝。对于非酒精性脂肪肝，最重要的是良好的生活方式。首先控制自己的热量摄入量，总热量要减低，另外就在现阶段情况之下加强运动，那么这个过程也需要和自己的惰性来进行协调。养成一个良好的运动方式，能够接受持之以恒的坚持下去，可能是预防脂肪肝的一个非常重要的关键。还有就是对脂肪肝病人来说，要注意有一些药物它是可以引起以脂肪肝病为突出表现的药物性肝损伤，也需要引起注意。

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重度脂肪肝怎么导致的

脂肪肝是由于各种原因引起的肝脏内脂肪堆积过多的病变。正常情况下，肝脏内脂肪沉积不超过5％。脂肪量超过5％为轻度脂肪肝，超过10％为中度脂肪肝，超过25％为重度脂肪肝。在正常的情况下，肝脏对人体的物质有分解、合成、解毒以及肝脏的代谢等一系列精细而又复杂的过程，使身体保持一个动态的平衡。重度脂肪肝往往是由于过度长期饮酒或长期进食高脂肪、油腻等食物引起，重度脂肪肝时，肝内的脂肪纤维堆积增多，在影像学上表现出来，在B超底下，我们会发现肝脏内胆管、血管、静脉、动脉显示是不清晰的；对于CT的诊断，如果肝脾比值小于零点五是可以诊断重度的脂肪肝。重度脂肪肝患者需要重视起来，积极控制饮食、适量运动，控制体重，积极保肝抗炎、抗纤维化等治疗，避免病情进展至肝硬化。

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脂肪肝会引起谷丙转氨酶升高吗

脂肪肝会引起谷丙转氨酶升高。脂肪肝早期通过生活方式的干预，包括减少脂肪类食物的摄入，减少热量摄入，控制血压，减少体重，增加运动量，有可能被完全逆转。而到了后期发展到脂肪肝炎的程度，会出现转氨酶的升高，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，这时候单纯通过生活方式的干预，很难完全把转氨酶恢复到正常。这时候除了生活方式的调整以外，病人还需要合并服用一些护肝的药物，但是这个时候病情还有可能会逆转，通过生活方式的干预，加口服药物的治疗。脂肪肝引起的转氨酶升高，有可能被治愈。

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脂肪肝的危害

早期脂肪肝病情可逆，若放任发展，后期可能诱发脂肪性肝炎、重度脂肪肝甚至肝癌等病变。脂肪肝危害不能一概而论，大部分脂肪肝患者，尤其是处于早期脂肪肝的患者，病情可逆。患者可通过控制饮食、改善生活习惯、锻炼身体等方式，让疾病完全康复。脂肪肝症状不重，部分患者没有明显症状，这部分人群脂肪肝危害不大。但若不加干预、不治疗、不改善自己生活习惯，进一步发展后会变成脂肪性肝炎、重度脂肪肝，甚至出现肝纤维化倾向。此时需注意，脂肪肝可造成严重肝损伤，出现肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌等病变。

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怎么消除脂肪肝

消除脂肪肝不是一个单纯针对脂肪肝的问题，它更重要的是全身的体重管理，配合有生活方式的调整和饮食结构的改变，生活方式的调整，就是说在你的食谱里边要减少主食的摄入，增加这种蔬菜水果和有一定量的蛋白质的摄入，这是食谱。睡眠尽量减少像午休，午休因为刚刚吃完中午饭比较容易出现脂肪肝的加重，还有像夜宵，这些在睡眠前的两个小时之内不要进食高热量的食物，这是生活方式上。另外增加锻炼消耗，可以能够加强这种热量的消耗，药品有一定的作用，但是一定要配合这些辅助措施，才能控制脂肪肝。

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脂肪肝的治疗方法

对于患有脂肪肝的人，如果程度比较轻，可通过运动的方式进行治疗。如果脂肪肝的情况比较严重最好可以通过服用药物来进行治疗，可以使用胰岛素增敏剂和调制药以及抗氧化剂。患有这种病的人需要注意蛋白质的摄入，同时还要控制脂肪的摄入。尽量少吃含糖量高的食物，并且戒烟戒酒。

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