肝掌是脂肪肝病情加重的标志-专家文章-博禾医生

肝掌是脂肪肝病情加重的标志

发布时间：2020-09-1657973次浏览

肝掌同蜘蛛斑一样，也是脂肪肝病情加重的显著症状。肝掌的出现，通常预警着脂肪肝已发展成为肝硬化或肝癌。然而，脂肪肝并非是引起肝掌的唯一原因，因此出现肝掌，应当到医院进一步检查，然后对症治疗。

肝掌通常是由于脂肪肝患者的肝脏发生硬化，在大拇指和小指根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色，有的患者也会出现在脚底。除肝掌外，脂肪肝患者的指甲表面有凸起的棱线，或向下凹陷。

肝掌主要是由于肝硬化时，肝功能减退，雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍，久而久之，雌激素在体内积累多了，便刺激毛细动脉充血、扩张，形成了肝掌。

脂肪肝和肝硬化患者可能出现肝掌，但肝掌的出现不一定都是因为肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过数年十几年，甚至几十年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，不能盲目的诊断为肝病，还需要结合患者是否有饮酒史、肝功能检查、B超、肝脏扫描等多项检查，才能确诊。

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什么是重度脂肪肝

脂肪肝是以脂肪过度贮积于肝细胞内，和肝细胞脂肪变性为特征的临床病理综合征。不同的种族、性别、年龄段、均可发病，以40～49岁的人群发病率最高，我国成人患病率为15%～25%。随着人们生活质量的提高和生活习惯、饮食结构的改变，脂肪肝的患病率逐年上升，并且患病年龄日趋提前。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。轻度脂肪肝可以通过改变饮食和生活方式，配合减肥和体育锻炼来逆转。重度脂肪肝需配合相应的药物治疗。

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脂肪肝要吃药治疗吗

脂肪肝是否需要吃药，应依据病情而定。脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，若不及时治疗，则可能发展为肝硬化等疾病，危害健康。轻度脂肪肝一般不需用药，但如果出现肝功能损害时，就要考虑进行保肝护肝治疗，否则长期得不到有效治疗，便会一步步走上肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的不归路。目前，西医在治疗脂肪肝时常用药物有氯贝胆碱、蛋氨酸、西布曲明、熊去氧胆酸等药物，但西药往往在起效的同时还具有一定的副作用。可服用具有保肝功效的中药，如化滞柔肝颗粒。

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轻度脂肪肝可不可以不治疗

这个回答是肯定的，轻度脂肪肝应该说在肝内沉积的脂肪的含量一般是在5~10，那在B超检测可以看到肝脏的衰减也就是1/3，不到2/3这么一个水平，往往轻度脂肪肝的病人没有客观的不适的改变，不适的症状，病人也没有什么体征的改变，也不会出现黄疸，检测肝功多数病人都是正常，没有普及到肝脏的一个炎症的一个出现，也没有肝纤维化的一个情况，所以这时候主要注意生活方式，戒酒或者是少吃多活动，多数病人都可以在3~6个月可以恢复，不需要药物的干预，即使轻度脂肪肝病人要出现肝功的一个损伤，这时候也建议病人到专科医院，找有经验的大夫，是不是要进行药物的一个干预。

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2021-12-30

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脂肪肝主要看的指标

脂肪肝从客观指标来说，是要看肝功，抽血，肝功里边的谷丙转氨酶，谷草转氨酶转酞酶，就是肝GT，甚至黄疸。另外，往往要同时再给病人查血糖，血脂，尿酸，这些指标对脂肪肝的诊断都有一定的帮助，另外也会做影像学，B超是最简单的，也是最可及性，最好的检测，可以判断脂肪肝的一个根据酸碱程度来看，轻，中，重，另外可以看到脂肪肝他发展的一个水平，是否到肝硬化阶段不均匀，脂肪肝是不是有肝内的这种脂肪的结节，还要进一步再做CT或核磁来除外肝脏占位性病变，另外FIVE-SCAN就是肝脏弹性的检测，目前也是最近几年新提出的一个检测的一个手段，对脂肪肝的一个诊断，有一定的辅助作用。

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脂肪肝肝功能异常吗

应该说脂肪肝和高血脂的关系就更为密切，往往脂肪肝咱们说有他80%的一个病因，这部分病人，往往伴有一个血脂的一个增高，那b超发现也是肝脏成肝大，有肝脏的这种回升的衰减，应该说脂肪肝和高血脂他们互为因果它绝对也是一个非均匀脂肪肝的一个高危人群。那么合并目前存在一个非均匀脂肪肝病人，往往合并高血脂，这部分病人从治疗方面要特别注意生活方式少吃多活动，管住嘴，迈开腿养成一个良好的一个生活方式

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如何预防脂肪肝

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝一般分为酒精性脂肪性肝病与非酒精性脂肪性肝病。针对酒精性脂肪肝的预防则是戒酒。针对非酒精性脂肪性肝病，最重要的是改变不良生活方式，减少体脂量和腰围是预防和治疗NAFLD及其合并症最为重要的治疗措施。坚持有氧运动，避免久坐不动，低脂、低碳水化合物饮食，多饮水，多进食蔬菜水果。对于3~6个月生活方式干预未能有效减肥和控制代谢危险因素的NAFLD患者，可应用1种或多种药物治疗肥胖症、高血压病、T2DM、血脂紊乱、痛风等疾病，甚至可以进行减重手术。

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苹果餐可有效的预防脂肪肝

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重度脂肪肝应该吃什么药治疗

重度脂肪肝应该吃什么药：重度脂肪肝要看是否具有转氨酶的异常，如果肝功能正常，谷丙、谷草转氨酶都是正常的重度脂肪肝；如果B超提示是脂肪肝，称单纯性的中度性的脂肪肝。如果转氨酶升高，肝活检提示肝脏有炎症，称脂肪性的肝炎。重度的非酒精性的脂肪性肝炎有向肝硬化发展，这种风险的可能性是极大，所以要根据单纯性的脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎，制定不同的治疗策略。一，对于单纯性的脂肪肝，可通过饮食、运动、减体重达到促进脂肪肝减轻，甚至消失；二，而对于脂肪性肝炎，除饮食和运动外，更重要的是保肝抗炎的治疗，一般而言，通常建议选择对肝脏安全性好的药物，比如水飞蓟制剂、水飞蓟素胶囊、水飞蓟宾都是不错的选择，还有多烯磷脂酰胆碱，可修复肝细胞膜。另外，在脂肪性肝炎阶段，建议大家先不要剧烈运动，待肝功能恢复正常后再运动，这样才能达到治疗重度脂肪肝的作用。

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脂肪肝的自然疗法

脂肪肝是各种病因造成的肝脏内脂肪过多沉积的病变。根据疾病严重的程度，可划分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝三种。轻度脂肪肝患者，肝功能往往正常，可以选择非药物治疗，也就是自然疗法。而对于中度及重度脂肪肝而言，肝功能往往异常，需要进行积极保肝抗炎治疗。脂肪肝自然疗法包括控制饮食和适量运动，通过饮食、运动来达到减重的目的。饮食控制即适当控制膳食热量摄入，调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，多进食富含维生素的蔬菜水果，避免进食油炸、油腻、烧烤等食物。适量有氧运动，避免久坐少动，循序渐进、坚持为原则选择体育锻炼方式，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。

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2020-02-10

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脂肪肝会引起肝区疼痛吗

脂肪肝可以引起肝区疼痛，因为脂肪肝患者的肝脏体积会增大，而增大的肝脏体积对肝脏的被膜，会有一个成长的作用，这种情况下就会出现肝区的胀痛。但是并不是所有的脂肪肝都会引起症状，在临床当中引起症状的脂肪肝，所占的比例相对小一些，主要是脂肪肝的症状比较严重，已经进展到脂肪性肝炎的时候，一般病人都可能会有肝区的疼痛，或者不适的症状。

2019-12-26 57318次播放

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早期脂肪肝的临床症状

早期脂肪肝患者往往喜欢食用高脂饮食、油炸食品，海产品、动物内脏等。体重表现为超重或是肥胖的状态。B超检查会发现超声回声的增粗。对于这部分患者的话，有时仅仅表现有一些疲乏感。在化验时，有时会表现出胆固醇、甘油三酯，超过正常值的上限，但肝功能往往是基本正常。如果不改变不良生活方式和饮食习惯，脂肪肝有可能进一步加重，甚至出现化验指标的异常。除了胆固醇、甘油三酯的异常以外，还会表现出肝功能指标异常，特别是谷丙转氨酶、谷草转氨酶，这些指标会异常的高。也有部分患者会表现出胆汁酸或胆色素水平的增高。对于这些患者，要进行合理的饮食结构、饮食规律的改变。还要定期复查。

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脂肪肝是怎么治疗

脂肪肝的形成其实有着很多不同的原因，要想真正达到治疗的效果，首先就应该拥有良好的生活习惯，也应该拥有合理的饮食。为了有效控制病情，最好是选择药物治疗的方式，尽快的去除病因，例如是因为肥胖所造成就应该减肥，是因为糖尿病所造成就应该治疗原发性疾病。

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重度脂肪肝应该吃什么药

因为脂肪肝本身的病因和发病机制比较复杂，所以目前没有具体治疗重度脂肪肝的有效药物。但是患者可以通过服用具备降脂、以及保肝效果的药物来达到不错的辅助治疗效果，除此以外，重度脂肪肝患者在日常生活当中还需要多吃富含高蛋白以及甲硫氨基酸的食物。

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