尿失禁初步诊断方式

发布时间：2020-11-2058724次浏览

很多患有前列腺炎的男性朋友会经常出现尿失禁的症状，其实尿失禁的发病人群不光是男性，就连很多女性朋友在平时也会经常出现尿失禁的症状，专家表示，尿失禁发病原因比较多，患者在治疗时应首先查明病因。那么尿失禁患者该如何确诊病情呢?

专家表示，由于尿失禁病因繁多，有些种类的尿失禁表现又极其相似，检查方法也因类型不同而有所不同，因此临床诊断要有计划有目的地进行。

首先应当确定有无尿失禁，这需要详细地询问病史，比较可取的方法是列表作详细的问卷调查;其次是确定是尿失禁还是漏尿(漏尿指非膀胱尿经尿道流出或尿液未经尿道流出)，这需要做细致的会阴部和阴道检查;第三步是确定尿失禁的类型，这一步比较复杂，单凭症状和体征难于完成，还需要做一些特殊检查，如尿失禁诱发试验，膀胱颈抬高试验和杠杆试验。即使如此，也不能就此确定为哪一类尿失禁，还需要做放射线和超声波等检查，最重要也是最准确的检查方法是尿流动力学检查;最后还要作出病因学诊断，即造成这类尿失禁的病因是什么。由此可见，要想对尿失禁作出正确诊断是非常复杂而又烦琐的，因此无论对医生还是患者，都要有极大的耐心。

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一、排尿习惯没有养好，要督促孩子进行定时的排尿，同时睡前尽量让孩子减少饮水量，防止尿床出现。二、小男孩儿的包茎，包皮过长完全包住龟头，排尿时很难彻底的排出，产生包皮垢，从而刺激龟头产生尿床的情况。三、孩子尿床，还要看是不是有神经系统发育的异常，神经系统发育异常，也可以出现尿床的情况。通过中枢神经的发育异常，以及脊髓的发育异常，都可以出现孩子尿床，所以要进行细致的检查，排除器质性疾病的，才可以从生活习惯上进行逐渐的诱导。

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尿失禁是指膀胱内的尿液，不能控制而自行流出。尿失禁可以发生于各个年龄组的人群，但是老年患者最为常见，很多人误认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象。如果延迟治疗甚至会出现严重的并发症，甚至危及患者的生命。老年男性患者都会有前列腺增生，前列腺增大之后，会压迫尿道导致膀胱出口流出道狭窄。膀胱需要克服更大尿道的阻力，才能排空膀胱，膀胱黏膜敏感，导致尿频，听到水声就想排尿，重者出现尿失禁。这是急迫性的尿失禁。还有更为严重的患者，膀胱不能排空，剩余的尿液会很多，严重者可能会出现尿潴留，当肾脏产生新的尿液。膀胱压力过高的时候，尿液不自主的流出尿道口，为充溢性的尿失禁。时间长了可能会导致肾积水、肾功能衰竭等。因此，对于尿失禁的患者应尽快治疗。中老年女性，因为盆底肌功能降低容易在腹压增加时，如咳嗽、喷嚏、运动、拎重物等情况下出现尿失禁，尿失禁为压力性的尿失禁。

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一咳嗽就尿裤子考虑压力性尿失禁，最常见的就是老年女性，多数都有盆底肌肉松弛导致的。这些人因为年龄的关系，经产妇生过孩子，女性激素减少，盆腔的肌肉张力减低。对膀胱颈、尿道的压力减小，所以导致压力性尿失禁。建议到当地正规医院妇科就诊，确诊后这样的患者如果不特别严重，平时就要经常练习收缩肛门、做憋尿的动作，每天多做几次，进一步严重的，或者做一下盆底肌肉康复训练，效果还是比较明显的。如果很严重，比如走路都要尿裤子，需要经常带尿垫，现在有很多手术可以治疗，比如耻骨后尿道旁和经闭孔的多种手术方法，做吊带悬吊手术。吊带把膀胱颈部抬高，相当于拉出门槛，让膀胱里的尿液不是随时尿出，就可以治疗尿失禁。

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引起成人出现尿失禁的原因比较多，尿失禁主要是指不受控制的尿液从膀胱流出体外。常见的引起成人出现尿失禁的原因有压力性尿失禁。这种类型的尿失禁主要是由于逼尿肌松弛而导致的，患者往往是在打喷嚏、大笑、提重物或者是做剧烈运动时，用尿液从尿道口溢出，多见于经产妇以及老年女性患者。另外还见于急迫性的尿失禁，急迫性的尿失禁往往见于比较严重的膀胱炎症。其次还有充盈性的尿失禁，充盈性的尿失禁多见于老年男性的慢性尿潴留，尤其是前列腺增生的患者引起了慢性尿潴留，这种情况下也会引起尿失禁得出现。另外就是见于真性的尿失禁，真性尿失禁多见于神经系统的损伤，比如脊柱的损伤导致了膀胱功能的丧失，以及排尿功能丧失而引起的尿失禁。

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尿失禁需要通过引起尿失禁的原因，先对尿失禁来进行分类，然后根据病因以及尿失禁的类型、尿失禁的程度来进行治疗。轻度的压力性尿失禁，多见于女性患者，尤其是经产妇和老年女性更为常见。通常是在大笑、打喷嚏、提重物的情况下而出现。可以通过逼尿肌的功能锻炼，或者是口服药物，比如盐酸米多君片来进行改善。如果已经达到了中度，甚至是重度的压力性尿失禁，则建议进行手术治疗，可以做中段尿道的悬吊术来改善排尿。急迫性的尿失禁多见于比较严重的膀胱炎症，这种情况下积极的进行抗炎治疗，尿失禁就会得到控制。而如果由于老年男性前列腺增生，尿道梗阻等原因引起尿潴留而导致充盈性尿失禁，则建议尽早解除尿道的梗阻，改善尿失禁的症状。

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女人尿失禁的原因

女性尿失禁可能分娩、膀胱炎症等因素导致。压力性尿失禁在女性当中较常见，经产妇分娩次数越多，出现压力性尿失禁的几率也越大。这是由于多次分娩后，女性的逼尿肌会逐渐松弛，盆底肌肉群也逐渐松弛，患者在大笑、打喷嚏、提重物、咳嗽时，会导致腹腔内的压力突然增加，而出现尿失禁。如果症状不是很严重，可以通过逼尿肌以及盆底肌功能锻炼来得到改善。如果尿失禁比较严重，则建议手术处理，通过中断尿道的悬吊术来控制排尿。急迫性尿失禁大多是由于患有重度膀胱炎症，膀胱受到刺激而引起，患者往往有尿频、尿急、尿痛的症状。尿常规检查会提示白细胞明显升高，需要及时使用抗生素进行治疗。

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2019-10-14

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尿失禁吃什么药最好

尿失禁患者一般可以采用雌激素替代疗法来治疗，可以服用孕激素以及雌激素类药物。或者也可以用水煎服白术、白芍、防风组成的小便失禁方，还可以选择服用家韭子丸和神芎导水丸等中成药。另外，患者还可以采用中医针灸和外科手术来治，还可尝试运动疗法。

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尿失禁属于突发性泌尿系统疾病，诱发病因有多种，患者在治疗这类疾病时，可采取手术治疗与非手术治疗两种方法。一般来说，轻中度的尿失禁患者比较适合非手术治疗，即通过药物或物理治疗等方式缓解症状。如果非手术治疗无效，建议采取手术治疗的方式。

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