股骨头重建术治疗股骨头坏死-专家文章-博禾医生

股骨头重建术治疗股骨头坏死

发布时间：2020-09-1658863次浏览

股骨头坏死Ⅲ及Ⅳ期关节面软骨下股骨头负重区发生了程度较大的塌陷，将软骨面下的死骨清除后股骨头将会失去支撑作用。股骨头重建除改善股骨头的血液循环、排除坏死骨、促进再骨化之外，着重着手于解决股骨头塌陷后如何支撑起塌陷的股骨头关节软骨面的问题。目前临床上研究较多的手术方式有臀下血管吻合支大转子骨瓣转位重建股骨头、带旋髂深血管蒂髂骨的骨瓣移位再造股骨头、带旋髂深血管蒂髂骨的骨瓣联合髂骨移植再造股骨头、吻合血管的腓骨头移植再造股骨头、带血管蒂大转子移位再造股骨头、带阔筋膜张肌蒂髂骨移植重建股骨头等。其中应用较多的是采用带血管蒂大转子骨瓣移位重建负重区股骨头，带血管蒂大转子骨瓣和残留股骨头紧密接触，将股骨头的重建变成骨折的愈合过程，可缩短疗程。大转子外侧呈半圆形转移后可使股骨头恢复半球形，接近生理状态；坚硬的大转子可以起到良好的支撑作用，具备承受力传导的能力，同时附着于大转子上的滑囊、滑膜等组织有替代股骨头软骨的作用，可以减弱对髋臼的磨损，减缓关节的退变过程，大大推迟关节置换时间。且该手术后不影响以后进行关节置换术。股骨头再造卧床时间长，对绝大部分老年股骨头坏死患者应严格掌握适应证，其远期疗效有待临床进一步观察探讨。

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胯骨疼是股骨头坏死吗

胯骨疼一般不会是股骨头坏死。股骨头坏死，这种髋关节的疼痛一般是腹股沟的疼，最早表现在这里疼。再一个是胯骨后边疼，一般的情况下是腰间盘有问题，导致了屁股后边酸疼，再一个外侧那个地方疼，一般是有局部的滑膜炎、局部的扩筋膜张肌的炎症或滑囊炎，会胯骨疼。一般情况下，90%以上的骨头坏死都是腹股沟前面疼，屁股后边疼。最常见的是腰椎引起的，或者是髋臼发育不良的时候，那个地方覆盖不好，走路的时候胯关节后面会酸疼。

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股骨头坏死的预后效果如何

股骨头坏死的预后效果需要根据病情轻重程度以及治疗方法决定，是因人而异的。股骨头坏死病情轻微的时候，积极配合医生进行合理规范治疗，比如说保守治疗，能够取得良好的治疗效果，愈后就比较好，如果发现股骨头坏死的时候，病情已经到了晚期，并没有及时进行正确严格的治疗，就只能够进行手术治疗，比如置换关节。手术的时候应该选择有经验的医生，选择正规医院能够提高手术成功率，预防手术之后并发症，效果也是非常好的，所以早发现早治疗，以免耽误最佳治疗时间，后期可能会出现关节面的塌陷，影响到治疗效果。日常生活中应该多卧床休息，不可以长时间行走或者是负重，否则会影响到愈合时间。

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股骨头坏死的非手术疗法

由于股骨头坏死患者一旦发生骨外形变形，可造成永久性病损，严重影响患者的生活及劳动能力，因此应积极进行治疗。股骨头坏死的非手术疗法包括限制负重、皮牵引、电刺激、减停激素等。

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左股骨头坏死怎么治疗

骨病专家指出，股骨头坏死大家都非常的了解，它是骨病当中最为常见的一种，一旦得了以股骨头坏死以后，患者的腰部会了现疼痛，不仅如些，还会引起一系列并发症的发生，为此做好股骨头坏死的治疗工作是非常关键的，那么，左股骨头坏死怎么治疗？希望下文的相关介绍对你们会有所帮助。

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股骨头坏死的诊治方法

股骨头坏死疾病相信大家都比较了解，它是中老年人常见的一种骨病，股骨头坏死疾病的发生会给老年人的日常行动带来了许多的不方便，为此对于股骨头坏死的治疗工作一定要抓紧，可以有效的缓解股骨头坏死的症状，具体内容下面为您介绍股骨头坏死的诊治。

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股骨头坏死的保守治疗方法

股骨头缺血坏死是一种比较难治愈的病。因此，如果一旦明确得了股骨头缺血坏死，建议病人到医院找一些在这方面比较有经验的大夫来就诊。因为从这个角度来讲，股骨头坏死的保守治疗方法并不是特别多，或不是特别有效，保守治疗最重要是减轻症状。因此用一些消炎止痛的药。另外是减少负重，减少负重的目的是在坏死过程中，尽量不要把股骨头踩塌陷。因为股骨头缺血坏死，骨头渐渐出现坏死，也就是骨小梁渐渐丢失，坏死丢失。丢失到一定程度就会塌陷，这时嘱咐病人要扶拐减少负重。在整个骨小梁坏死和丢失的过程中，不至于很快塌陷，延缓病情。另外可以用一些其他的药物，比如活血、成骨等等这些药物。但这些药物对于股骨头坏死，基本没有治疗作用，也就是不能够很好把股骨头坏死做有效治疗，最有效的就是止痛药。但是一旦服用止痛药以后，病人不疼了，走路多了会塌陷的更快。这时并不是病情、病程有改变，而只是症状有改变。再一个是做一些其他的理疗方法，包括磁疗、高压氧、电疗等等各种各样，这些保守治疗一般来讲对股骨头坏死没有根本的改变作用，只有一些症状的缓解作用。

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2020-06-04

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外伤性股骨头坏死的危害有哪些

外伤后引起股骨颈或者股骨头部位骨折，引起股骨头部位血运障碍，从而引起骨质坏死囊变。所以外伤性股骨头坏死后，首先会引起髋关节部位出现明显疼痛，并且引起髋关节活动受限。外伤股骨头坏死以后病人长时间卧床，会引起下肢肌肉废用性萎缩，导致腿部无力，变细的情况。股骨头坏死以后很容易引发下肢静脉血栓形成，导致腿部明显肿胀影响病人生命。并且股骨头坏死以后，还容易引发骨质部位脱钙，引起骨质疏松的情况。并且也容易引发膝关节及踝关节出现黏连挛缩。

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2020-03-19

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股骨头坏死治疗

股骨头坏死的早期患者可使用药物、功能锻炼等保守方法治疗，中期患者可以做血管移植等微创手术治疗，晚期患者需做股骨头置换术。股骨头坏死在不同时间，不同阶段，不同分期，治疗方法是不一样的，而且是不同年龄，不同人群治疗方法也是不一样的。比如55岁左右的患者，早期可以用保守方法治疗，常用方法有使用通血管的药物、舒经活血的药物、免负重、功能锻炼等。到了中期，虽然有坏死，但是还没塌陷的患者，也可以试着用保守治疗法改善，如使用疏通血管、舒筋活血的药物，也可以做微创手术，比如打压植骨、血管移植。但是到了晚期，股骨头坏死已经塌陷，生活质量严重下降，就要进行股骨头置换术，一般来说，置换的人工股骨头可以用15到30年。

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股骨头坏死能喝酒吗

不建议喝酒。据统计，喝大酒的人，股骨头坏死的概率相对要高一些，但是喝酒并不是主要的加重病情的原因，适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点没用太大的问题，因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒，但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起，因为大量喝酒的时候血管会闭塞，血管会硬化，股骨头提供股骨头的血液循环受到影响，可以导致股骨头坏死。

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右侧肋骨骨折怎么办

这种右侧的肋骨骨折可以分为单发性骨折和多发性的骨折，具体的治疗是根据骨折的程度，以及有没有肺部和胸膜的损伤，来确定具体的治疗方法，如果是单根的肋骨骨折，没有合并气胸背部的损伤，采取静养和休息，可以口服一些活血化瘀的药物和止痛药积极的预防肺部感染，避免剧烈运动，一般的2~3个月左右就可以达到牢固愈合，如果是多发性的肋骨骨折。首先要保持骨折的稳定性，可以采取胸带固定，如果骨折错位明显，也可以考虑手术治疗，如果骨折引发了气胸，血胸或连枷胸等并发症，需要及时的采取胸腔闭式引流来维持呼吸功能，避免发生休克，如果是开放性的肋骨骨折，应该早期的进行彻底清扫治疗，清除碎骨片以及坏死组织，积极的抗感染和防止气胸的发生。

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2019-12-06

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股骨头坏死治疗方法

治疗股骨头坏死包括保头治疗和置换治疗两种。置换治疗就是股骨头已经到了后期出现塌陷、关节炎、走路疼通，别治疗方法都没有用，会考虑人工髋关节置换治疗。没有很严重的时候，可以考虑用保住股骨头治疗方法。保头治疗包括中医治疗。口服补遗肝肾、活血化瘀、化痰利湿，这样的中药，来促进股骨头修复的方法。有些患者也能够达到比较好的疗效。

2019-10-25 55926次播放

股骨坏死怎么办

股骨坏死患者，可对症使用中药方剂，进行调理性治疗，具体可用当归、桃仁、红花一类中药。同时也可服用非甾体类消炎药，并配合电刺激等物理疗法来治，而如果病情比较严重，就需要及时做钻孔减压术等外科手术。

2019-04-28 58112次浏览

股骨头坏死该怎么预防

患有股骨头坏死的人数越来越多，因此我们应该改掉不良的生活习惯注意戒烟戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性。同时也不要乱用激素，所谓的滥用就是不在医生指导下使用，当髋骨受伤后一定要及时去医院检查。

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2018-09-30

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人工髋关节置换术前术后注意什么

在术前首先需要明确患者髋关节已经有不可逆的病损，用其他方法不能够有效的治疗，就需要给患者采用人工髋关节置换治疗病损的髋关节。术后要着重注意康复期的修养。术后康复期不是特别长，但是最初几天要注意患者做完手术以后活动范围要有一定限制，这种限制是防止患者有髋关节脱位或其他不良反应，术后要给患者用抗菌素，一般要使用1至3天，要指导患者做一些功能锻炼，如活动脚、活动腿、抬腿等锻炼，最主要的目的是预防患者术后卧床形成血栓。术后患者要早下地，扶双拐下地活动，有利于恢复。尽量让患者能够接受功能锻炼，能够早下地活动可以帮助患者恢复的更快。在术后做出适当的功能恢复，患者一般恢复得比较快，但完全扔拐需要两三个月以上时间。

2018-09-28 56107次播放

骨头坏死的原因

股骨头的具体位置,股骨头就是支撑身体上半部分的两根骨头，具体位置在骨盆下方，骨盆那里一边一个髋臼，两个股骨头正好和髋臼配合，起到支撑上体的作用。如果从外面看就是在臀部的后下方。

2018-05-07 53032次浏览