扁平足的矫正手术
发布时间：2020-11-2056935次浏览
扁平足是常见的疾病，主要表现为足弓的消失，除此之外，绝大多数患者无明显不适，少数患者在站立或行走后出现足部疲劳很疼痛，但是其症状并不明显，也不会影响日常生活，所以很多人忽视了扁平足的治疗，下面为大家介绍扁平足的矫正手术。
手术过程：
1、患者全麻，平卧位，右小腿略屈曲，于肌腹交界处，行偏内侧约5cm纵形切口，逐层分开显露并打开深筋膜，真正显露腓肠肌腱，(用肚子顶住足部背伸，省去一个助手)用骨剥充分显露清楚，横行切开腓肠肌腱膜，深层可见比目鱼肌肌肉，背伸踝关节可见腓肠肌腱膜明显滑移。
2、取舟骨体表内侧弧形切口，长约6cm。显露副舟骨及肌后肌腱，摆锯截其软骨及部分软骨下骨，同时锯其部分跖底部分皮质骨使其毛糙，并用骨刀使其副舟骨结合部毛糙，克氏针二面打孔后使用持骨钳见其对合可，暂放一边。
3、右足内翻，行跟骨截骨，取腓骨长短肌体表后投影纵形切口，注意保护腓肠神经，将其显露骨面(如只截骨内移打空心钉可不剥离，如要上钢板就要剥离了)，垂直骨面，斜向45度截骨(总结tips：一截二敲三撑四移”)。上空心钉。二枚导针从足氏通过截骨端，透视见其截骨位置及导针位置方向合适(一枚作临时固定防旋转)行7.5mm钉子固定截骨端(钉了长度千万不要穿过跟骨关节面哟)。
4、转移战场，复位副舟骨后，二枚克氏针固定，透视见其位置可，二枚全螺钉固定，再次透视。冲洗伤口后缝合并行石膏固定。
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走路走时间长了脚疼怎么办
走路走时间长脚疼，跟过度运动后，脚部的疲劳有关系。这种情况下，第一是要注意休息，如果是在24小时之内，可以考虑热敷。另外休息或睡觉时，可以在脚底适当的垫高，有助于静脉的回流，减轻脚疼。另外，大家在长途走路的时候，尽量穿宽松的、适合自己脚的鞋子。如果经过处理措施以后，仍然是有长时间的疼痛，要注意脚部疲劳性骨折。如果是这种情况，需要到医院的骨科去就诊，通过拍片和骨科医生的检查，来明确是否有疲劳性骨折。如果是有疲劳性骨折，请骨科医生去做进一步的处理。另外，如果是休息、热敷没有明显的效果，可以考虑通过药物，或者是外用药物来缓解疼痛。
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儿童扁平足术后会有后遗症吗
儿童扁平足术后有的是有后遗症的。大多数扁平足不需要手术治疗，一般穿特殊的鞋就能够纠正。但是，如果是采用了手术的治疗，肯定会出现并发症，比如局部感染、局部疼痛等都可以出现，任何手术都会有这些后遗症状。扁平足如果是采用手术的手段，如打钉子等，因为是足部做手术，而足部想保持卫生是比较困难的，并且足部还需要经常活动，当然有可能出现并发症，比如最常见的局部感染。所以，扁平足的小孩做手术的不多，以非手术治疗为主要的治疗手段。
扁平足走路脚疼用手术吗
扁平足走路腿疼是否需要手术，还是要根据实际情况进行判断。因为有的人扁平足情况不是特别严重，但是走路走多后脚也会疼。对于扁平足情况不是严重的患者而言，可以通过保守治疗进行矫正，不需要一定进行手术。目前扁平足分为早期、中期和晚期，无论是哪一时期的扁平足都需要进行及时的矫正治疗，这样才不会对形象和正常生活有影响。针对晚期扁平足需要进行手术治疗，通过手术来修补足骨缺陷，从而有效治疗扁平足。而早、中期的扁平足，更有效的治疗方式就是预防其向晚期发展。可以通过专业的矫正方式，来缓解扁平足症状。日常生活中也要注意走路数量，不要走过的路，避免出现腿疼。
儿童预防扁平足的主要措施
扁平足主要分为先天和后天两种类型，扁平足的预防主要指的就是对后天型扁平足的预防。后天型扁平足主要是由于患者在发育的过程中姿势不当或是受到重荷引起的，对幼儿扁平足的预防要注意一下这些。1、对于刚为人父母的年轻人，一定不要让9个月以内的婴儿过早的下地走路，当然也不要长时间站立，这是扁平足的预防基本要求
扁平足是否会遗传给下一代
由于扁平足这种疾病，对患者的以后生活和工作影响非常的大，所以很多患者在发现自己患有这种疾病之后，除了积极地对其进行治疗之外，患者还非常担心一个问题，就是这种疾病是否会遗传给下一代?影响下一代孩子的正常生活，我们今天也针对这一问题来请教一下专家
足内翻怎么矫正
足内翻可以采用手法、支具、手术进行矫正。一、对于先天性的马蹄内翻足，可以在早期采用手法纠正，需要反复多次，一般是一手固定足跟部，另一手纠正足内翻以及全部内收，即一手拇指压住距骨作为支点，另一手压足全部外展。对畸形严重的患儿，每次校正一部分，同时采用长腿石膏固定维持约一周。二、另外还可以采用支具进行矫正，对于足内翻畸形严重经非手术治疗无法缓解的患者，需要采取手术治疗。而对于后天性创伤引起的足内翻，其一般非手术疗法效果欠佳。建议行手术治疗。临床上引起足内翻的原因，一般是先天性的马蹄内翻足，另一种是后天性创伤获得的足内翻。先天性的足内翻是一种最常见的先天畸形，一般出生后就有畸形。目前其发病原因并不清楚，其主要是由于足部的肌力不平衡所致。
先天性扁平足能治好吗
幼儿时期先天性的扁平足是可以治疗，年龄大了的患者先天性扁平足一般不能治好的。首先说一下什么是先天性扁平足，先天性扁平足又称静力性平足，是足骨发育异常和足部肌肌力不足所致。先天性扁平足的危害包括：长途行走、奔跑时易疲劳、容易足麻、脚痛；不易减少外力对脊柱及大脑、内脏的冲击，造成脏器损伤，影响正常发育、长高和健康。该类疾病越早治疗效果越好。去医疗技术比较好的医院，在经验丰富的临床医生明确诊断后，尽早的采取相关治疗，采取局部的矫形鞋垫，或者是支具治疗，根据患足具体情况采取手术治疗。年龄大治不好，因为骨组织位置的发育已经形成，后续并无法对骨组织的生长角度进行相关的矫正处理。所以尽早发现治疗是非常必要的，以免后期就必须通过手术截骨矫形来恢复，就会影响患足正常功能。
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扁平足的危害
扁平足会导致足部畸形，并且会危害到软组织造成损伤。正常的脚是有一个横弓、两个纵弓，脚是有弹性的，保护足部底下的血管和神经的安全。扁平足患者因为没有足弓这个结构，所以脚受力不均匀，使劲比别人付出更多的努力，足部特别容易疲劳。因为扁平足伴有足外翻，畸形以后受力不均匀，受力集中的部位的磨损、劳损就会加快，尤其是足的内侧，足舟骨会鼓出来，甚至有的会磨出茧子，磨破；脚底的血管神经没有了保护，长期受压导致酸胀、麻木的感觉，时间长对软组织也会造成损伤。可以进行提踵、等功能锻炼，促进足部平衡，加强足部小肌肉的锻炼。
扁平足如何判断
扁平足对于比较有经验的大夫，通过外形就能够判断，对于普通人，可以通过踩脚印判断，严重时拍片判断。先把脚打湿，然后再站在报纸上，看脚印儿是什么样，通过这个来判断。因为有足弓，踩在纸上时，足弓地方是悬空的，这时脚底下只是在前脚掌和后脚跟是跟报纸接触的，而中间是空的，这是正常的脚的形态。而扁平足患者，整个脚掌跟地面是接触的，站在报纸上，留下的脚印，是全脚掌跟报纸是接触的，所以跟正常人的脚印是不一样。越是接触面积越大，说明扁平足越严重。对严重扁平足患者，需拍片子，因为有些人的片子第一可以看到骨头直接发育的情况。另外，可以看到扁平足患者有没有继发别的骨骼畸形，对于综合的判断疾病有好处。
退行性扁平足的病因
导致退行性扁平足发生的原因，主要是年龄增长后，患者的足部肌腱、韧带强度减弱。使足弓出现松动，难以维持原来的形态。且恶性循环，最后就导致足弓高度慢慢降低到无法逆转的趋势。
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扁平足有哪些症状
扁平足的症状包括足内侧韧带部位的不舒适、膝前痛，严重的会伴有腰背骨疼痛。出现扁平足以后，整个小腿会发生一系列内旋的扭转，进而可以向上影响到膝关节甚至腰椎，所以扁平足的患者的症状非常的广泛。就局部而言，长时间行走以后，足内侧的韧带部位的不舒适，通常局限在踝关节的内侧。后期畸形发展变重，会出现外侧踝关节的撞击，继续发展有的患者会出现膝前痛，严重的会伴有腰背骨疼痛的情况。
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偏平足适合穿什么样鞋
扁平足的患者需要穿支撑力相对好一点的鞋子，相对宽松鞋底不能太薄，鞋子最好垫一些有足弓支撑能力的鞋垫，最好是专业定制的，能对足弓起到一个很好的支撑，扁平足的患者要注意少穿非常窄的尖头的鞋子，包括高跟鞋。
成人扁平足可以治吗
很多时候扁平足会给我们身体带来一些，不舒适的症状称之为平足症，治疗平足症产生的一些症状，可以通过一些肢距的治疗，比如最常用的矫形鞋垫，进行一个足弓的支撑，足弓得到改善后，很多平足造成的症状会随之消失，如果是一些比较僵硬性的平足，需要选择足的外侧柱延长手术来实现足弓的重塑。
