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前列腺癌的组织病理

发布时间:2020-12-1027218次浏览

前列腺癌属于来自前列腺泡或导管上皮的恶性肿瘤,主要为腺癌,约占97%;鳞状上皮细胞癌、移行细胞癌、类癌、未分化癌等,仅占3%。

根据临床和病理特点前列腺癌可以分为以下四类:

1.临床癌

临床癌有局部症状,侵犯明显而转移较晚,一般起源于前列腺外周带,可以长期不侵入尿道周围带,借助显微镜观察其形态常为分化好的腺癌。

2.隐蔽癌

隐蔽癌原发病灶小,缺乏局部症状而不易被发现。但其常有广泛转移,临床首先发现转移癌,经全面检查发现前列腺癌为原发灶。隐蔽癌患者前列腺可有轻度肿大而无严重的结构破坏,借助显微镜观察为分化较差的腺癌或单纯癌。

3.偶发癌

偶发癌以非恶性疾病为诊断,术后病理学检查意外发现为前列腺癌。前列腺增生偶发癌具有下述病理特点:①偶发癌伴有前列腺增生②偶发癌和前列腺增生结节长期局限在中央区域;②常为多发病灶,并和前列腺增生的腺瘤样结节非常相似;④主要向尿道周围的各带扩展,并不向外周带扩展;⑤组织学检查非常像典型的前列腺腺性增生或非典型性增生,有时组织学不易区分。偶发癌多数为高分化癌,预后较好。

4.潜伏癌

潜伏癌的特点为小而无症状、不发生转移。常于尸体检查发现,借助显微镜观察多为高分化腺癌,并侵犯间质。

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前列腺临床癌如何确诊
前列腺癌的确诊需要做前列腺组织的穿刺活检。如果通过某种方式获得前列腺的组织,在前列腺的组织中通过病理的切片发现了前列腺癌细胞,就得到了确诊。目前大概有这样几种方式:第一,是经过直肠的前列腺活检穿刺得到的组织标本进行病理学检查。第二,可以通过经会阴的途径去穿刺获得前列腺组织。如果组织中发现癌细胞,也可以确诊。第三,有的患者在做前列腺增生的电切的时候,在标本中发现前列腺癌的细胞也可以确诊。第四,还有一种临床的诊断,就是如果一个患者出现了骨转移。PSA大于一百,可以进行临床的诊断,虽然没有病理学的证据,但是依然是可以诊断的。
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前列腺癌出现骨疼是怎么回事
前列腺癌出现骨疼有可能是癌细胞随着血液和淋巴转移到骨骼部位后引起。出现恶性肿瘤后不及时治疗有可能会造成癌细胞扩散,会出现骨骼部位疼痛和局部凹陷严重时还会出现骨折瘫痪等症状,骨转移之后说明病情比较严重。前列腺癌出现骨转移要及时到大型医院进行前列腺抗原筛查或者是核磁共振检查来判断病因和病情程度,最好在医生指导下选择放疗或者是化疗的,可以阻止癌细胞扩散和抑制癌细胞生成,在放化疗期间有可能会导致正常细胞受到损伤,会出现身体乏力和恶心呕吐以及毛发脱落等症状。在放化疗期间要注意营养摄入,可以适当吃一些流质和半流质食物来补充身体所需。
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前列腺癌是一个对人体产生很大危害的疾玻一旦人们患上前列腺癌的时候,身体的体质很大,需要及时治疗。那么得前列腺癌会治愈吗?这个问题患者一直都和关心,下面就阿里介绍一下。
前列腺癌怎么治疗
早期前列腺癌一般采取手术切除癌细胞来达到治疗目的,手术效果是有保证的,有高达百分之九十五的治愈率。发展到后期的前列腺癌就要采取放疗的治疗方式,但一般没有治愈的可能性。下面,小编将为大家详细介绍前列腺癌的具体治疗方法。
前列腺癌的早期症状
前列腺癌患者早期症状有:常出现剧烈难忍的疼痛,如腰部、臀部疼痛,骨盆、坐骨神经痛等。排尿困难,尿流变细、分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽等。相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。全身状况,如日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。
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前列腺癌根治术
前列腺癌根治手术是常规的一种手术方式,切除范围包括膀胱颈、前列腺整个的切除。医生还要根据术中情况,给患者做淋巴结清扫。手术的范围是把前列腺周围的组织彻底切除干净。手术一般选择早期的患者,肿瘤局限在前列腺包膜以内,没有远处转移,或者没有其他问题的患者。也要根据患者身体情况选择。如果病人是50多岁、60多岁,医生会建议做手术。如果病人是80多岁或者90多岁,即使前列腺癌局限在前列腺包膜内,也不建议做。因为这也是大手术,这个手术其一是手术打击大,其二是全麻,其三是时间很长。如果80多岁,90多岁病人做这么大手术,可能会下不来手术台。所以要综合考虑。
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前列腺癌手术后注意事项
前列腺癌手术后,要定期复查各种指标,注意尿管的护理,还要观察排尿状况,如有异常应及时联系主治医生。术后医生会告诉患者定期复查相关的前列腺癌指标,另外做抽血化验、B超、ct或者核磁检查。前列腺癌手术把前列腺切掉后,患者的控尿能力会下降。手术后患者要戴尿管,戴尿管的时长根据术中情况不一致。尿管拔掉以后,要注意观察排尿状况,如果出现排尿异常,应及时告诉医生,做一些处理。如果原尿道狭窄,可能要做扩张。如果有尿失禁,应做其他的辅助处理,逐渐改善。
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前列腺癌病人要做哪些检查
对于50岁以上的成年男性,要常规进行筛查PSA、核磁,另外一个重要的检查是B超。PSA是前列腺特异抗原,B超的优势就在于是无创的,还有一个大型的检查是核磁,当PSA异常的时要进行核磁的检查,相对费用稍高,但检查的准确率也更高。
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如何预防前列腺癌
预防前列腺癌应该多吃西红柿、西兰花、绿茶、芦笋等,一些富含维生素C的食物,相反,因为前列腺癌是一个跟雄激素密切相关的恶性肿瘤,所以对于可以引起体内雄激素升高的食物,如冬虫夏草、蜂王浆、鹿茸等都应当避免食用。
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