博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

早期胃癌的手术指征

发布时间:2020-11-2053134次浏览

对于胃癌患者而言,手术治疗是最首要的选择,也是最彻底的治疗方法,凡肿瘤无明显的远外转移迹象,患者的全身营养、免疫功能及各主要脏器功能状态均能够承受手术的患者,都建议进行手术治疗。

大部分早期胃癌患者一般无典型症状,仅以上腹轻度不适为最常见的初发症状,与消化不良或胃炎相似。此时癌肿仅限于粘膜层或粘膜下层,尚未超过黏膜下层,可根据具体情况选择手术方式。

术时证实无第1站淋巴结转移者仅须作R1根治术。术时证实第1站淋巴结有转移时,须作包括第一和第二站淋巴结清扫的R2根治术。在无从确切判定有无转移的情况下,一般宜作R2根治术。

一般可根据原发病灶所在的部位,作远侧或近侧胃大部切除术。由于浅表广泛型早期胃癌的病理特点是范围广、界限不清楚,微小型早期胃癌多灶性可能性较大,故不应将切除范围限制过小,必要时不能排除作全胃或近全胃切除之可能。

以上就是早期胃癌的手术指征,你是否对此有了一些了解呢?越早治疗,胃癌的预后越好,生存期越长,时刻牢记,有异常赶紧去检查。

相关推荐

胃癌会不会遗传
胃癌有一定遗传倾向,但大部分胃癌患者与遗传关系不大。目前临床研究显示,仅有部分胃癌是有家族性的,大约1%~3%与遗传性癌症易感综合征是有关系,比如遗传性弥漫性的胃癌、遗传性的非息肉性的结直肠癌是有关的,说明遗传因素在胃癌中起到一定作用,对于家族性胃癌患者来说,有缺陷基因的人患胃癌的可能性确实会大大增加,但并不是所有胃癌患者,都具有遗传性。大量流行病学调查显示,家中有胃癌的患者,他们的后代并不一定患有胃癌,胃癌发生是一个多因素、多步骤、多阶段的一个发展过程,目前胃癌发生的确切病因尚不是很清楚,与多种因素密切相关。国家胃癌发生除受地域影响,还受到人们不良饮食习惯、慢性的胃部疾病、幽门螺旋杆菌感染等多种因素影响。
语音时长 01:29

2021-12-30

62543次收听

胃切除后还用化疗吗
谈到化疗肯定就是胃癌切除以后。胃癌切除以后是否需要化疗,跟胃癌的分期有关。如果是早期胃癌经过手术治疗以后不需要化疗,因为没有淋巴结转移,也没有侵犯到脏器胃癌的前壁,主要是局限于胃黏膜层和黏膜下层切除以后,就可以达到临床治愈不需要化疗。如果是进展期胃癌,胃的肿瘤细胞已经浸润到胃黏膜的肌层,或者是胃的固有肌层和浆膜层,甚至穿透了浆膜层,出现了淋巴结的转移,或者是神经的转移,或者是淋巴管和血液的转移,或者出现了远处脏器的转移,比如肝转移、肺转移、脑转移等等,出现这样的情况,需要术后进行化疗。胃癌切除以后的化疗方案,根据病人的胃癌的组织学的类型,制定的化学药物的组合方案也不同。胃癌的组织学类型相对来说与其他的肿瘤相比比较多样化,比如最多见的百分之八九十以上还是胃的腺癌。腺癌还分为高分化,中分化和低分化,不同分化的腺癌化疗药物是不一样的。除了腺癌以外还有粘液细胞癌,还有印戒细胞癌,还有未分化的癌,还有分化低的癌,还有一些胃的肉瘤等,这些化疗方案都不同,需要由化疗科的医生来具体的制定化疗方案。
语音时长 01:48

2021-07-09

88189次收听

01:56
胃炎会变成胃癌吗
胃炎是否会变成胃癌取决于胃炎类型。通常情况下应用胃镜检查,明确胃炎类型。胃炎分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎,其中慢性萎缩性胃炎是一类癌前疾病,有可能发展为胃癌。当萎缩严重,并伴有重度的肠化,就需要定期监测胃镜,并且取活检观察胃粘膜的改变。如果细胞出现异型性的改变,出现了异型增生,就需要警惕是否存在早期癌变。如果出现早期癌变或胃癌,就需要手术治疗,包括内镜下的手术或者是外科的手术治疗。所以一定要重视萎缩性胃炎,定期复查胃镜。
喝酒上脸容易得胃癌吗
好多人就是一喝酒就容易出现脸红这么一个情况,最近杂志上有一些研究发现,这是因为我们的肝脏缺少一种解酒的酶,所以就很快的出现肝脏没有通过很好的解毒作用,然后就让酒精乙醇通过血液循环,然后进入到我们的全身的血管,然后表现就是出现面红耳赤,更多就是这部分同志,将来得食管癌或者得胃癌,他的概率应该来说比那种喝酒不上脸的同志更大一点,但是和胃癌目前来没有一个明确的相关性。因为我们知道胃癌排在第一位的疾病因素是幽门螺杆菌,其他的包括肠上皮化生等等。但不管怎么样,喝酒终究不是一个健康的生活方式,还是建议您日常生活中少喝酒。
语音时长 01:07

2021-05-12

70078次收听

胃癌的症状有哪些
胃癌患者常表现为上腹部饱胀感,可伴有暖气、反酸、恶心、呕吐等,在进食寸表现尤为明显,通常患者进食少量食物即有饱胀感而不再想继续进食,多见于老年人胃癌患者,且位置多在剑突下或其偏右的地方。
03:18
胃癌吃什么好
胃癌适宜饮食要知道是治疗中还是在康复期。治疗中,特别是手术以后,患者饮食要以流食逐渐过渡到半流食,然后过渡到正常饮食,要吃松软、好消化的食物。康复期患者,要保持一日多餐,以富有营养、好消化饮食为主。另外根据自身体质选择食物,吃一些粗纤维类的食物。总体的原则要荤素搭配。患者如果怕冷,是阳虚体质,吃一些温的食物,包括姜、肉桂、鸡肉、牛肉、羊肉这一类。如果是阳虚体质,要吃偏凉一些的食物,包括水果类,西瓜等。另外胃肠道一定要保持正常的蠕动和通畅,吃一些粗纤维类的食物,包括茄子、萝卜、白菜能够促进胃肠蠕动,有助于胃癌的康复和治疗。抗癌作用的食物排第一的是红薯、熟红薯、生红薯、花椰菜、西红柿等,但要根据寒热的不同来进行搭配。
引发胃癌的原因有哪些
引发胃癌原因和地域环境、饮食生活、幽门螺旋杆菌等因素有关。一、地域环境因素。胃癌的发病有明显地域性差别,比如在我国西北与东部沿海地区,胃癌发病率就明显高于南方。而在世界范围内,日本发病率是最高的,而美国的发病率却是非常的低,这表明了地域生活环境对于胃癌的发生有很大的影响。二、饮食生活因素,长期食用熏制的、烤制的、腌制的人群,胃癌发病率就比较高,特别是在食品中的亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等这些与胃癌的发生也有密切的关系,而且食物中缺乏新鲜水果、蔬菜,也与胃癌的发病成一定关系。三、幽门螺旋杆菌的感染。在幽门螺旋杆菌感染率高的国家地区,胃癌的发病率也高。四、慢性疾病以及癌前病变,易发生胃癌的胃的疾病,包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎,以及因为各种原因做了胃部分切除后的残胃,这些都是胃癌的高发因素。五、遗传和基因的因素,胃癌患者有血缘关系的亲属,胃癌发病率比亲属没有胃癌的这些人要高4倍,也是跟遗传和基因的改变,还有一定关系的。
语音时长 02:06

2020-02-25

58761次收听

胃癌手术的效果如何
胃癌手术的效果如何是不确定的,需要参照患者的实际病情。一般早期胃癌患者,可以通过手术彻底切除,那通过手术治疗是比较理想的。但如果患者的病情已经进入了晚期,那就要视情况而定,如果切除不尽的话,那不但达不到治疗的效果,还会给患者带来更大的痛苦。患者可以根据自己的实际情况,来选择放疗或者化疗等治疗方法。
02:57
胃癌的早期症状
胃癌的早期症状主要包括上腹不适、恶心呕吐、体重下降、贫血等消化系统症状。胃癌的发病过程比较漫长,早期胃癌如果经过手术切除,五年生存率可以达到90%以上,因此早期发现胃癌很关键,要早发现、早诊断、早治疗。如果出现上腹不适、恶心呕吐、体重下降、贫血等消化系统的症状时,可以进行气钡双重造影或者胃镜检查,也可以检查胃癌的肿瘤标志物,通过这些检查可以尽早发现胃癌。另外还有部分癌前病变,如胃的肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡、残胃等都可能癌前的状态,对于有癌前病变的患者,需要密切跟踪、定期检查,争取早发现患者癌变的可能性,尽早治疗。
如何早期发现胃癌
胃癌的诊断主要依赖胃镜和X线钡餐检查。胃镜下取活检病理,然后才能够确诊。胃镜检查的优点是观察范围大、图像直观,从食管到十二指肠都可以观察,发现可疑的病灶,可以行活组织检查,可避免漏诊。年龄比较大或者心脏功能不好,可以做上消化道钡餐。
语音时长 01:44

2018-10-26

57148次收听

01:50
如何尽早发现胃癌
胃癌患者本身,是不会出现非常特异性的症状,除非是患者出现非常特殊的情况,比方说患者的癌,是长在胃的入口处,或者是出口的地方,即长在贲门,或者是幽门这个位置,这样,患者可能就会出现进食的饱胀感,或者是梗阻的情况。如果说肿瘤本身,正好长在这种地方,腐蚀了血管,患者可能还会有出血的症状出现,也就是提示患者的胃出现问题。但是,大部分的胃癌患者,会没有感觉,或者是会没有特异性的症状出现。所以,想要发现早期胃癌的办法,就是进行胃镜检查。对于高危的病人,或者说是有上腹部不适,或者消化不良症状的患者来说,应该要及早去医院进行检查,最重要的检查是进行胃镜检查。胃镜检查,是唯一能够帮助患者在早期发现胃癌的最主要的检查方法。
胃癌检查报告
胃癌检查报告怎么看呢?很多患者因胃部不适去医院看病,胃镜是必不可少的检查之一。胃镜检查报告通常包括两部分,第一部分为胃镜所见,是医生在检查过程中通过胃镜所见的客观记录,包括食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部、十二指肠降部等消化道各部情况,如是否充血、水肿,有无溃疡、新生物等,通常按部位分别描写。
胃癌甲胎蛋白高吗
胃癌甲胎蛋白高吗。甲胎蛋白(AFP)是肿瘤标志物中的一项,它是一种糖蛋白,主要在胎儿肝中合成,正常情况下,正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。AFP是目前诊断早期肝癌的最好的血清标记物,在大约80%的原发性肝癌患者中AFP都会升高。而且在症状出现前的6-12月就会出现升高。
胃窦黄斑瘤是什么意思
现在胃部疾病是很常见的,而胃窦黄斑瘤就是一种在胃黏膜内形成的黄白色瘤样斑块,并非真性肿瘤,这种疾病高发人群在中老年,通过做胃镜检查可以检查出疾病具体症状,而且这种疾病检查出来之后,需要及时治疗,否则对于身体的影响是非常大的。
01:51
什么是胃癌
胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤,根据肿瘤细胞侵犯层次不同,将胃癌分为早中晚三期,在我国各种恶性肿瘤中发病率居第三位,胃癌发病有明显的地域差别,尤其中国、日本、韩国发病较高,欧美国家较低,与人们的饮食习惯和生活习俗有很大关系。
Baidu
map