面肌痉挛早期症状是什么-专家文章-博禾医生

面肌痉挛早期症状是什么

发布时间：2020-09-1659820次浏览

面肌痉挛多突然发病，发病前毫无征兆，有时候一觉醒来就变得“面目全非”了，让患者很难接受。面肌痉挛患者在病情初期的时候，多表现为单侧的眼轮匝肌不自主地、阵发性、痉挛性抽搐，并且缓慢地扩展到一侧面部的其他肌群，口轮匝肌及其他口角部的肌肉抽搐较容易引起患者的注意，病情严重者可累及同侧的颈阔肌。双侧同时发生面肌痉挛的患者甚少见，部分患者可表现为单侧发病后一段时间，另一侧后发病，多数为在一侧抽搐停止后，另一侧再发作，且两侧严重程度不一致，双侧同时发病者极罕见。

面肌抽搐的轻重程度不等，可表现为快速、不规律、阵发性的抽搐。在病情初期的时候，抽搐比较轻，随着病情的进展，抽搐时间会逐渐延长，而间歇期逐渐缩短。患者常因此感到心烦意乱，无法正常工作或学习，严重影响着患者的身心健康。过度疲劳、精神紧张、自主运动加剧等因素可使面肌痉挛症状加重，睡眠时抽搐可减轻或消失。神经系统检查常无阳性体征。

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面肌痉挛手术风险

面肌痉挛的整个微创手术，虽然是开颅手术，但是患者所开的切口很小，最大为两公分的骨创，在颅内操作，手术是在神经脑组织还有血管之间的直接间隙里进行，不切脑子，也不切神经，也不切血管，所以它是在正常解剖间隙里进行，不会损伤到正常的组织结构。所以面肌痉挛微创手术非常安全。但是患者应所选择的医生要对手术有丰富的经验的前提下，这样才能够确保手术的安全。微创手术属于功能性手术，要确保神经、脑组织、血管正常的解剖，正常的功能不破坏前提下来完成这项手术，更要保证手术的安全性和有效性。所以对于这项手术，如果患者的身体情况良好，此时选择有经验的医生进行手术，治疗非常安全。

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面肌痉挛是怎么引起的

面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。面肌痉挛的发病原因至今不是非常清楚。现在基于一个假说，面神经受到和它在大脑里发出的位置，即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫，所引起神经的外膜发生退行性改变，造成神经异常放电，表现为一侧面部的抽搐。面神经和血管时刻在一起，但是面肌痉挛发作时断时续，当患者受到有一定的特发因素，比如紧张、兴奋性比较高的时候，它发作明显，如果患者休息良好，此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程。

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面肌痉挛该如何检查

面肌痉挛的主要特点是阵发性，一侧面部肌肉不自主的抽搐。面肌痉挛的典型症状包括：一、频繁眨眼。绝大部分患者为单侧，偶尔出现双侧眨眼。二、持续眼睛跳。面神经受到血管压迫刺激，引起面部肌肉、眼轮匝肌不自主的跳动。三、面部抽搐。表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起面部频繁抽动。四、神经异常冲动。引起口角频繁抽动或者歪斜。五、其他症状。有些患者伴有面部疼痛，也可伴有耳鸣、耳聋，或者面部无力等，需要与面神经痉挛鉴别的疾病。包括梅杰综合征、面瘫后面肌痉挛等。梅杰综合征是由法国神经病学家Meige，首先描述的一种锥体外系的疾病，主要是双侧眼睑痉挛，口下颌肌张力障碍，面部肌张力障碍等。首发症状是双侧眼睑痉挛，其次还包括口下颌的不自主运动。面瘫是指面神经的瘫痪，主要是由于各种原因，比如面神经炎或者是中枢神经系统病变，引起的面部表情肌肉的运动障碍，包括嘴部歪斜、没有额纹，眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等。

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2018-09-29

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什么是眼皮跳面肌痉挛

面肌痉挛是面神经所支配，一侧面部肌肉的阵发性抽搐。是从眼轮匝肌开始，逐渐扩散到面部的表情肌和口角。般来讲偶尔出现的眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关。短期内一般可以自行消失，如果眼皮跳一直存在，并且逐渐有向口角蔓延的趋势，那么有可能就是患了面肌痉挛，建议到正规的医院进行专业治疗。

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2018-09-29

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面肌痉挛症状

面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始，逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌，抽搐的程度、轻重不等，为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐的症状较轻，持续仅几秒钟，之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟，长则数分钟或十余分钟，间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱，影响学习和工作。面肌痉挛根据强度进行分级，可以分为：零级是没有痉挛；一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动；二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动，没有功能障碍；三级是痉挛比较明显，有轻微的功能障碍；四级是有严重的痉挛和功能障碍，患者有时候不能睁眼，会影响学习和生活。

2018-09-28 63593次播放

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面肌痉挛能自愈吗

面肌痉挛不能自愈。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起，也可以是面神经瘫痪或者肿瘤引起，只有解除这些因素，面肌痉挛才可以治愈。面肌痉挛一定和眼皮跳区分开，眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关，短期内一般都可以自愈。如果症状持续，甚至有蔓延到口角的趋势，则可能是面肌痉挛，应当到医院及时治疗。面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动为特点的周围神经病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐，以精神紧张或者劳累后逐渐明显，严重者还会睁眼困难、面容改变。面肌痉挛没有生命危险，但会给患者的心理和生活带来较大的影响。

2018-09-28 60277次播放

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面肌痉挛的最佳治疗办法

面肌痉挛的最佳治疗办法是手术治疗，手术治疗是目前最常采用的，也是最有效的办法。面肌痉挛目前采用的手术是微血管减压术，早在1967年已开始应用这种办法治疗面肌痉挛。手术具体的方法就是在全身麻醉下，采用耳后发际内的切口，在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管，将黏连进行分解，将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料进行电开。现在可以在电生理监测下进行这种手术，进一步提高了手术的效果。

2018-09-28 58924次播放

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面肌痉挛应该怎样有效的治疗

面肌痉挛可以口服神经营养药物、注射肉毒素、服用中药或者进行微血管减压术治疗。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐，抽搐呈阵发性且不规则性，程度不等。口服药物治疗包括神经营养药物，如甲钴胺、卡马西平、苯妥英钠等药物。但对于大部分患者，药物治疗效果不是很明显。手术治疗面肌痉挛是目前国际上最常用的，也是最有效治疗的方法。面肌痉挛有效的手术治疗是微血管减压术，手术的疗效能够达到90%以上。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。

2018-09-28 51437次播放