尿失禁诊断参考标准-专家文章-博禾医生

尿失禁诊断参考标准

发布时间：2020-12-1029049次浏览

尿失禁，系指患者尿液不由自主的从尿道流出，可发于任何季节，但以秋冬季节表现严重。尿失禁是任何年龄及性别人士都可能患的疾病，但以老人和女性为多。尿失禁是女性难以启齿的一个问题，不仅是中老年女性会尿失禁，有些年轻女性也有尿失禁的现象，那么,尿失禁诊断参考标准是什么?

1、尿流动力学检查

逼尿肌反射正常，压力性尿失禁时最大尿流率明显增加，排尿期膀胱内压明显降低，轻度者膀胱内压为5.9～7.8kPa，中度者为2.5～5.9kPa，重度者低于1.96kPa。尿道压降低，最大尿道压明显下降，由卧位转为立位后，其尿道关闭压下降。

2、漏尿点压(LPP)测定

将测压管放入膀胱并充盈膀胱，记录发生尿道漏尿时的膀胱内压力，此压力即为漏尿点压。轻度大多高于11.8kPa，重度大多低于5.88kPa。

3、最大功能性膀胱容量和剩余尿测定均正常。

4、尿道膀胱造影

正常膀胱后角应为90～100，上尿道轴与立位的垂直线，形成1个约30?的尿道倾斜角，膀胱颈高于耻骨联合下缘。压力性尿失禁时，膀胱尿道后角消失，膀胱颈低于耻骨联合下缘，尿道倾斜角增大，膀胱颈部呈漏斗状并下垂，尿道轴发生不同程度的向下、向后旋转。Green将它分为两型：Ⅰ型，尿道轴线正常，但后尿道膀胱角增大;Ⅱ型，膀胱后尿道角消失，腹压增加时尿道下降、扭曲使尿道倾斜角增加，尿道倾斜角>45，有时>90，膀胱颈有关支撑组织薄弱，症状严重，治疗困难。此后McGurie提出将与尿道固有括约肌功能下降相关的压力性尿失禁命名为Ⅲ型。

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阴道松弛会出现哪些表现

一般情况下，女性阴道松弛可能会出现阴道干涩、性生活不协调、尿失禁、私处炎症、阴道前后壁膨出等表现。需要根据实际情况进行针对性改善。1.阴道干涩：阴道松弛可能会使阴道润滑度下降，导致阴道干涩，并通常伴有疼痛和瘙痒，可以遵医嘱适量使用维生素E乳膏、结合雌激素片、结合雌激素乳膏等缓解阴道干涩的情况。2.性生活不协调：阴道松弛可能会使阴道的弹性降低，出现阴道干涩的情况，从而引起性生活时阴道疼痛，难以出现性高潮，导致性生活不协调。3.尿失禁：阴道松弛一般与盆底肌肉有关，若盆底肌肉张力较差，会影响到女性正常的排泄排尿，可能会出现尿失禁的情况。女性可以通过加强盆底肌肉锻炼，增强肌肉张力，以改善阴道松弛。4.私处炎症：阴道是女性身体重要的外部入口之一，若阴道松弛，容易使细菌或病菌侵入，造成炎症，如阴道炎、外阴炎、盆腔炎等疾病。建议前往正规医院明确病因后进行治疗。5.阴道前后壁膨出：若阴道松弛情况严重，可能会导致阴道前后壁膨出。若程度较轻，可以在专业指导下适当做凯格尔运动；若程度较重，则可以到正规医院针对具体情况做阴道闭合术、盆底基底组织重建手术、曼彻斯特手术等手术。女性若出现阴道松弛需要及时前往正规医院进行检查，明确阴道松弛的原因，以便于医生采取针对性治疗。

2024-12-31 310次播放

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孩子在幼儿园总是尿裤子或尿床怎么办

一、排尿习惯没有养好，要督促孩子进行定时的排尿，同时睡前尽量让孩子减少饮水量，防止尿床出现。二、小男孩儿的包茎，包皮过长完全包住龟头，排尿时很难彻底的排出，产生包皮垢，从而刺激龟头产生尿床的情况。三、孩子尿床，还要看是不是有神经系统发育的异常，神经系统发育异常，也可以出现尿床的情况。通过中枢神经的发育异常，以及脊髓的发育异常，都可以出现孩子尿床，所以要进行细致的检查，排除器质性疾病的，才可以从生活习惯上进行逐渐的诱导。

2021-09-01 66485次播放

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孕晚期有漏尿正常吗

孕晚期有漏尿是正常现象，主要是由于孕晚期以后子宫体积增大，对盆腔和膀胱的压迫作用比较明显，导致膀胱的压力较大，就可以出现不自觉有漏尿的情况。同时由于子宫的增大，引起盆底肌的损害，盆底的松弛使尿液排出的阻力减少，也会出现漏尿。如果生产后继续有漏尿现象，根据轻重也要进行相应的治疗和处理。最好的治疗方式就是盆底肌的锻炼，就是增加盆底肌肉的力量，通过提肛运动逐渐恢复盆底肌。如果通过提肛的功能锻炼，盆底肌锻炼依然达不到有效控制排尿的作用，可能是压力性尿失禁，可以采用手术治疗。

2021-08-03 78870次播放

引起女性尿失禁的原因有哪些

引起女性尿失禁的原因有盆底器官脱垂或者膀胱括约肌损伤、盆低肌肉群松弛、严重膀胱感染等。女性尿失禁通常可在顺产的过程中出现了盆底肌的松弛，或者盆底结构改变有关，通常会导致尿道功能下降会导致尿失禁的发生概率增加。也可能是因为自身的雌激素分泌下降，雌激素分泌下降一般会导致尿道或者膀胱功能下降。同时不排除是子宫切除术的过程中引起了膀胱韧带或者肌肉的损伤，从而会引起尿失禁。部分人群是因为在生产的过程中导致膀胱神经出现了损伤，同时怀孕期间子宫增大压迫膀胱，都是引起尿失禁的原因。具体的原因需要在医生的指导下明确，配合医生进行体格检查和影像学检查，根据检查结果，能够作为诊断病情的依据，通常不能够私自盲目诊断病情。

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2021-01-15

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尿失禁的早期症状有哪些

尿失禁早期症状通常会使患者腹部不适和尿液不自主流出。尿失禁可能是患者的尿道压力过低或是炎症刺激以及膀胱压力过高原因导致，病发期间会使患者在大笑、咳嗽、搬抬重物、过度运动时引起尿液不自主流出症状，严重时还可能会引起尿急和尿不尽以及有尿频症状。有类似症状时很可能是尿失禁原因导致，要及时到医院完善泌尿系统彩超和体格检查以及相关检查，确诊尿失禁时，可以根据病情使用β肾上腺素受体拮抗剂，或者是α肾上腺素受体激动剂或是手术方案治疗，能够控制病情发展改善患者尿失禁。平时要避免身体过度的活动和做重体力劳动，及时采取应对措施积极治疗。饮食要以清淡和营养为主，有利于病情治疗和恢复，定期复查恢复状况。

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2021-01-15

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咳嗽时尿失禁怎么办

患上尿失禁的朋友恐怕是苦不堪言，小便自己不能控制自己，给自己的身体和身心都带来很大的不便，心情也会忧郁起来，尤其是女性朋友，尿失禁会给女性朋友身心健康带来极大的影响。那咳嗽时尿失禁怎么办？

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女性尿失禁怎么办

治疗尿失禁的偏方，这是很多尿失禁患者想知道的，尿失禁指的是不自主的无意识排尿，尿失禁可以发生在任何年龄及性别，多发于女性，影响患者的正常生活，会让患者产生自卑的心理，会严重影响患者是心理健康

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重度尿失禁能活多久

重度尿失禁能活多久这个问题被很多人提及，其实尿失禁病不会影响寿命，但是危害也不小，生活中人们应该重视尿失禁的影响，但是尿失禁患者也要注意很多的事项，生活中人们应该了解尿失禁的原因。那么大家都知道女性患上尿失禁之后都会带来哪些危害吗?

2020-11-20 53318次浏览

尿失禁原因

泌尿系统不稳定、过度运动、膀胱收缩问题、前列腺增生症都会导致尿失禁。急迫性尿失禁包括膀胱不稳定、膀胱逼尿肌反射亢进、神经元炎膀胱，尿失禁与逼尿肌收缩不能自主控制有关；压力性尿失禁是指身体运动如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时，腹内压力急剧升高，发生不随意的尿液流出。无逼尿肌收缩时，膀胱内压力升高，超过尿道阻力时即发生了尿失禁；充溢性尿失禁是当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时出现了尿失禁。可以是没有张力或不能收缩到膀胱或膀胱流出道功能性或机械性的梗阻导致的。无张力的膀胱常由脊髓创伤或糖尿病等引起；老年患者膀胱出口梗阻最常见的原因是前列腺增生症。包皮外口狭窄。前列腺癌、尿道狭窄等原因引起。尿失禁是指膀胱内的尿液不能控制而自行流出。尿失禁可以发生于各个年龄组的人群但老年人更为常见。很多人认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象，而不到医院及时进行治疗。出现尿失禁症状的患者应该及时前往医院进行检查，积极寻找病因。解除病因后症状才有可能得到缓解。若延迟治疗甚至会出现严重的并发症或危及患者的生命安全。

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2020-02-21

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尿失禁有哪些原因

正常情况下人们感觉到尿意后能控制尿液的排出，但是在一定情况下或者是有些人群可能会出现尿失禁，尿液不受控制的排出体外。尿失禁的出现和神经系统疾病有关系，和手术损伤有关系，有的尿失禁是肌肉张力减退而引起。

2020-02-12 60367次浏览

女性夹不住尿是什么原因

如果是单纯的女性憋不住尿，有可能是一些泌尿系统的疾病导致的。建议患者最好是到医院做一个彩超，或者是查一个尿常规。如果是单纯的尿失禁或者是尿潴留的情况，建议患者最好是查一个尿常规或者是血常规，单纯的这种情况问题不是很大。在这期间注意监测患者生命体征的变化，如果患者出现发热的情况，大多数都是炎症导致的，同时要注意观察患者伤口或者是尿道的情况，是否出现红肿的现象。如果是感染或者是炎症导致的，建议患者可以定期的复查就可以的，同时配合抗生素进行积极的治疗和控制，在这期间要注意监测患者血压的水平的变化。如果出现升高的情况，积极的处理和治疗。

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2020-02-10

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尿失禁的微创手术治疗费用是多少钱

尿失禁微创手术简单、恢复快且效果好。手术费用没有明确价格，需要几千元到一万元不等，治疗方法不同，费用不同。术后一周内可以下床，压力性尿失禁可发生在任何年龄，以肥胖、中年以及经产妇居多。随年龄增加，发病率增高。不同病因导致的尿失禁，治疗方法有所不同，价格不同。病情轻微建议中医保守治疗。尿失禁手术治疗费用没有明确价位，需去医院检查看具体价格。做泌尿外科检查，区分哪种尿失禁，对症处理。另外凯格外运动对非充盈性尿失禁有效。

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2020-01-09

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尿失禁是什么意思

尿失禁是指膀胱内的尿液，不能控制而自行流出。可以发生于各个年龄组的人群，但是老年患者最为常见。很多人误认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象，而不到医院及时治疗。其实，这种想法是错误的。尿失禁的患者到医院检查寻找病因，解除病因后症状就能够改善。对于老年男性患者，前列腺增生会压迫尿道，导致膀胱出口流出道狭窄，膀胱需要克服更大尿道的阻力，才能排空膀胱，久而久之膀胱黏膜敏感，导致尿频，重者出现尿失禁。更为严重的患者，可能会出现尿潴留，当肾脏产生新的尿液，膀胱压力过高的时候，尿液不自主的流出尿道口，称为充溢性的尿失禁。时间长了，可能会导致肾积水、肾功能衰竭等。因此，对于尿失禁的患者应尽快治疗，如果延迟治疗甚至会出现严重的并发症，甚至危及患者的生命。

2019-12-11 66005次播放

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尿失禁怎么办

尿失禁不同的病因应用不同的治疗方法。中老年女性最常出现压力性尿失禁，症状轻者可保守治疗，改善生活方式清淡饮食，避免摄入含咖啡因或酒精类的饮料，多食用含纤维素的食物，防止反复咳嗽、便秘等，可通过提肛运动、特殊仪器对盆底肌肉和神经进行刺激，增强盆底肌的功能。各种疗法仍不能有效改善症状者可以行微创手术，如尿道中段悬吊术，体表切口非常小，位于大腿的根部内侧，每侧切口小于1厘米，术后美观痛苦小。有尿意时因不能抑制延迟排尿，尿液就自行排出，称为急迫性尿失禁，是由于膀胱黏膜敏感，膀胱的不自主收缩，膀胱过度活动症，老年男性都由前列腺增生引起，老年女性又可因膀胱颈部纤维化引起。可口服α受体阻滞剂，重者需要手术治疗。如果是由于尿路感染引起的，可以口服抗生素，炎症治愈后，急迫性尿失禁就能好转。

2019-12-11 65140次播放

怎样治疗尿失禁

治疗尿失禁的方法主要有三大类，分别是药物治疗、手术治疗以及其他治疗。药物治疗主要是采用激素类药物调节内分泌，手术治疗是通过尿道悬吊术或者是膀胱颈悬吊术治愈。其他治疗有两种方法，分别是运动治疗和中医疗法。

2019-05-15 50428次浏览