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如何选择骨折复位固定方法有哪些

发布时间:2020-09-1655102次浏览

大多数闭合性骨折都可以进行手法复位外固定治疗,常的外固定方法有石膏绷带、外展架、持续牵引、小夹板和外固定支架等。

小夹板固定常用于肱骨、尺骨、胫腓骨、桡骨远端以及踝关节等部位的骨折。对于一些关节内骨折、关节附近骨折及股骨骨折等不适合小夹板固定;对于骨关节损伤及骨关节术后外固定多选用石膏绷带。

对于严重的肩关节、肘关节外伤以及某些上肢骨科手术以后,需应用外展架固定。

持续牵引可分为手法牵引、皮肤牵引、骨牵引及布托牵引等:

手法牵引多适用于小儿股骨骨折,老人股骨转子间骨折,肱骨不稳定骨折的牵引以及成人下肢骨折术后的辅助牵引;

皮牵引适用于4~5岁以下的幼儿、儿童及老年肌肉不发达者,骨折无明显移位者。

如需要较大的牵引力和较长的牵引时间,可选用骨牵引,骨牵引适用于一切有移位的成人骨折。

布托牵引主要是用于颈胸腰椎的病变。

外固定支架是骨外固定法,主要用在开放骨折或已感染的骨折。骨不连、肢体延长、股骨或胫骨多段骨折、不稳定的粉碎性骨折、关节融合术等也可使用外固定支架治疗。

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筋骨冷敷凝胶对骨折有用吗
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抽烟影响骨折愈合吗
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骨折如何治疗
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骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多由于直接暴力、间接暴力、积累性损伤等原因引起骨折,多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折有多种类型,分为完全性骨折、不完全性骨折、闭合性骨折、开放性骨折、横行骨折、斜型骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折等各种类型。一旦发生骨折,可能出现发热、休克等全身症状,局部骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,特有体征可用于确诊骨折,如局部疼痛较重需去当地医院拍摄X片、CT、MRI等影像技术确诊,以便进行相应手术治疗。
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2019-12-05

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如何治疗胸椎压缩性骨折
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小腿开放性骨折严重吗
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膝关节骨折手术后多久能走路
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