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脑出血是怎样的病

发布时间:2020-12-1025292次浏览

脑出血,是一种多发于中老年人的脑血管疾病,如果治疗不及时,会对患者造成重大的伤害,那么脑出血是怎样的病,引起的原因是什么?脑出血前兆有哪些?这是众多患者及其家属尤为关心的问题,下面来详细的给大家讲解一下。

脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的百分之二十到百分之三十,急性期病死率为百分之三十到百分之四十。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症

引起脑出血的原因

脑出血也叫做脑溢血,多数由于高血压或者是高血脂导致的脑动脉粥样硬化引起的,在某原因刺激下,就会使脑血管突然破裂而出血,所以脑出血发病十分骤然,往往让人措手不及。平时多留意脑出血的前兆和定期进行身体检查,才能更好预防脑出血。

血压的波动是诱发脑出血的主要原因,此外,少数脑出血患者是其他原因导致的,如先天性脑血管畸形、白血病、再生障碍性贫血、梗死性出血、动脉瘤等。

5个脑出血前兆要注意

1、头晕。脑出血会引起颅内压上升,会引起头疼或头晕,如果发生在小脑,头晕和头痛一般会同时存在。

2、意识障碍。脑出血患者会突然表现精神不佳或性格反常,情绪波动容易烦躁,行动迟缓不灵活,还偶尔会出现短暂性的意识丧失。

3、语言交流障碍。脑出血患者会突然出现口歪、流口水、吐字模糊不清、与人交谈时说不出话或者无法听懂别人的话。

4、眼部问题。随着脑颅内压的升高,会使脑出血患者眼睛出现不适,瞳孔异常,突然眼前一黑或视力模糊,休息一会就能自行恢复,当如果长期如此,而且是脑出血引起的眼部问题,严重时可导致失明。

5、全身性症状。此外,部分脑出现患者还伴有全身乏力、四肢不灵活、胸闷、冷汗、低热、走路不稳、突然摔跤、心悸、呕吐、恶心等全身性症状,这也是植物神经功能障碍的表现。

以上就是脑出血的相关介绍,希望能够帮助大家更好了解脑出血这类脑血管疾病。当出现上述症状时,应该引起高度重视,及时治疗,才能避免病情恶化和造成重大伤害。

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脑出血做完手术能不能恢复跟正常人一样
脑袋出血做完手术,患者是否可恢复正常,取决于出血量,严重程度及救治的时机等因素。对于外伤后的硬膜外血肿,如果及时治疗,清除血肿,患者很有希望恢复到生活自理和正常工作状态。而硬膜下血肿如果及时的处理,也是有希望恢复到正常的。对于脑内的血肿,如果出血量比较大,并且进行手术治疗,部分患者可以恢复到基本正常状态。如果出血发生在比较重要功能区的情况,患者一般会遗留一定程度的神经功能障碍,比如一侧肢体的麻木、无力,甚至瘫痪等情况,难以完全恢复到生活自理和正常工作的状态。
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脑出血微创手术的利弊
脑出血微创手术有利的一方面就是避免开放式大的开颅手术,但是也有一定的弊端,虽然通过微创手术能够吸除一部分血肿,甚至大部分血肿,但有时候血肿处理不够彻底。在血肿清除过程中,如果遇到了活动性的出血,特别是主要动脉的活动性出血,通过这种微创的方式,是很难进行彻底止血的,需要再转为开颅手术进行处理。此外,微创治疗方式,操作空间相对有限,血肿清除有时候不彻底,大概能清除血肿的1/2、2/3,也有部分血肿清除比较容易的患者,可以达到百分之八九十以上的血肿清除。
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脑出血一定要手术吗
一般脑出血是否需要手术,需要从几个方面来分析:患者出血之后的意识状况,这是从临床的角度来进行分析的一方面,脑出血的部位和出血量大小,通过CT检查能够做一个大致的评估。经典的原则上来讲是脑出血,在幕上出血就是大脑半球的出血,出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml,这种情况都有可能引起患者脑疝,甚至危及患者生命的紧急情况,一般是具有手术指征的。
脑出血和脑梗塞要如何区分
实际上脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病,它就有点类似于什么?脑梗塞,就相当于我们河流被截断了,下游没有水,脑梗就是一个地方堵了,上面就没有水了。有一个区域脑组织就缺血了,都没有血了。而它的出血就是什么意思呢?相当于比如说河道里面,河堤就是说溃堤了,就跑到其他地方去了,不是在河道里面。脑出血,就相当于血从血管里面跑出来了,通过比较薄弱的地方跑出来,引起这叫出血,它这种区别的话,目前来讲有很多检查可以区别出来。像比较常见的就是说看脑出血比较明显比较清楚的,整个比较明确的是ct,ct就是说一出血,它在ct上表现是特别亮的线。而脑缺血的话它是黑的,它是就变成我们叫低密度。高兴好了就高密度。他低密度当然是说他一般得说缺血以后6个小时以上才能表现出来。但是它有一部分缺血以后,比如说缺血也会有挺长时间,然后它缺血的区域,比如又通了,通了以后它又变成出血了,它有一部分它可能会互相转化,比如说缺血了,最后这个区域也出血,因为缺血完了以后这个区域就缺,血管是会闭死。细胞坏死了,坏死要是再有吸血来的话,它就流到外面去了。当然鉴别缺血的话,核磁共振就是更有优势,因为核磁共振在缺血缺血以后,一个小时两个小时他就能清楚的显示出来,所以它有一些特殊的序列就是能够分辨出来,就有缺血存在了。所以这两个病的区别就是通过一个是不同,有不同的表现就是说出血的人往往是会比如说头痛,因为他东西多了,血多了,缺血的往往是什么?他可能头痛不是那么明显,但是有可能出现一些我们叫功能障碍,比如一边动不了,或者说我们就去偏瘫,比如说甚至范围大一点的现在昏迷这些情况。辨别的话,就是说通过这个表现提出了通过这种检查ct和核磁的检查。
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脑出血吞咽困难能好吗
脑出血发生了吞咽困难,是否可以恢复正常,需要具体情况具体分析。倘若属于单侧大脑出血,那么通常短时间即可恢复正常;倘若属于脑干出血诱发的脑出血,又或者是脑出血复发,那些这种情况,通常是难以恢复正常的。
脑出血急性期多长时间
脑出血急性期主要是为了帮助患者脱离生命的危险,能够更好的锻炼。在这一期间一般是在两周左右,如果患者病情比较严重,出血量比较多或者危急的比较大,那么一般是需要三周甚至一个月的时间。
脑出血合并脑梗塞怎么办
脑出血合并脑梗塞时需要积极进行抗凝止血治疗,可使用藻酸双酯钠、多糖硫酸,同时需要应用低分子右旋糖酐和血管扩张剂。同时也可对症使用中药方剂调理,常用的有镇肝熄风汤和大秦艽汤等。而必要时则需要及时做开颅减压手术以及类似外科手术。
脑出血有什么症状
脑出血症状还是挺明显,看它出血量的大小,出血量的部位,可以产生不同的症状。最常见的症状有偏瘫、头痛、恶心、呕吐。这种头痛非常剧烈,是全头痛,波动性。它主要是因为出血以后,血量突然间在颅内爆发,占有颅内的容积,因为人的颅骨容积是一定,所以它挤压正常脑组织,造成颅内高压。所以导致头疼、恶心、呕吐、偏瘫。根据它出血量的大小,它的症状也不一样,出血量小的症状有的时候很轻,可能就单侧肢体的偏瘫,或者是上肢,或者下肢。如果出血量大,患者可能就整个的偏瘫,或者引起意识障碍、昏迷,甚至最终引起死亡。脑干的少量出血就可以引起很重的症状,就可以引起吞咽困难、饮水呛咳,而且少量的都可以引起意识障碍。所以脑出血的症状跟它的出血量,跟它的出血部位保持一致。
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年轻人脑出血的病因
脑出血的原因比较多,如果老年人患者有高血压,他出血的部位是靠近基底节附近,通常认为可能和高血压有关。对于年轻人,如果患者有高血压,通常也认为与高血压相关。如果脑出血的部位在基底节附近,可能和高血压相关性更多一些。如果脑出血的部位是在非基底节部位,还要考虑有没有血管畸形等问题。这并不代表基底节部位的出血就一定不是畸形,对于年轻人发生脑出血,要根据出血的部位,结合是否有高血压的情况,来进行综合的判断,才能对脑出血的原因进行明确的诊断。
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脑出血手术怎么做
脑出血的手术包括急性期的手术,以及包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期,主要是进行血肿的清除,包括微创手术和开颅手术。如果脑出血以后,造成的脑组织的移位比较大,可能还需要进行骨瓣的减压,这些是急性期的一些处理。另外,急性期过后的手术,需要查明原因,如果病人的出血和血管畸形有关,患者需要进行后续的血管畸形处理,血管畸形的处理包括微创和开颅手术两个方案,防止患者发生再次的脑出血。
脑出血偏瘫可以康复吗
脑出血它是由于脑血管破裂出现血肿,血肿如果压迫到运动传导纤维,就会出现偏瘫的症状。随着脑出血的吸收,有一些神经纤维它的功能会恢复,如果脑出血的体积特别大,压迫的时间特别长,吸收的又特别的不好,那就会留有后遗症。但是后遗症的轻与重,它首先是和脑出血的大小以及压迫的部位有关系,但是经过康复训练,运动方面的后遗症即偏瘫会有所恢复;但是如果神经损害特别的严重,尽管经过康复治疗也不能够完全康复,它和正常的时候总是不一样,也就是会遗留下来一定的后遗症。
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高血压脑出血可以治好吗
高血压脑出血的治疗与多重因素有关。脑梗塞病人的症状和脑出血病人症状相近。但脑梗塞病人是由于血管堵塞,造成了远端脑组织的软化。而出血是造成了对脑组织的压迫,只要及时清理掉压迫,患者的恢复就会很好。因此在治疗中,更乐意见到出血的病人,恢复的状态也会很好。但是前提是出血量的问题,出血部位的问题,如果出血在脑干,出血量20~30毫升就可以致人死亡,如果脑出血的位置在头顶的间隙,出血量也不大,就不会引起患者的功能障碍。所以高血压脑出血的治愈程度与出血部位、出血量大小、出血救治的时间、治疗方法、康复长短都有关系。如果在出血早期不及时救治,患者后期的神经功能重建、大脑激活、康复等方面做得很好,也可以弥补。所以时间是非常重要的方面,康复治疗也是非常重要的方面。如果做得很好,脑出血比脑梗塞的功能恢复要更好一些。
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脑出血偏瘫能康复吗
脑出血偏瘫能康复,但是治愈程度在于治疗时间,分为三个时间段:第一个时间段在脑出血后3个月内,属于黄金期;第二个时间段在4个月到第6个月,是亚黄金期;第三个时间段在第7个月到第12月,是恢复期;12月之后就属于后遗症期。后遗症期是在脑出血一年之后,患者修复的可能性会变小。由于神经细胞的凋亡有周期性,如果错过这个时间段,很难在脑出血后期进行治疗,所以治疗时间越早,患者的功能恢复会越好。待患者病情平稳时可以介入各种康复训练方法,如运动疗法、吞咽言语训练,认知训练,中医传统疗法等。
脑出血的前兆有哪些
脑出血是一种很严重的脑血管疾病,主要与脑血管的病变有关,如果不及时发现,病人可能就有生命危险。脑出血发病一般比较急,只有数分钟或数小时,那么脑出血的前兆有哪些呢,比如:呕吐、突然头晕、意识障碍、运动和语言障碍以及暂性视物模糊等。
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脑出血常见与老年人,尤其是有高血压病史的患者,与脑血管硬化有关。本病发生突然,死亡率高,后遗症严重。在疲劳、情绪激动,或是大小便时诱发。脑内深部基底节区好发,出现出血部位对侧的上下肢感觉障碍、瘫痪,重者昏迷。
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