10个月婴儿晚上睡觉，总是翻来覆去，最常见的问题是以下几个问题：第一，由于维生素D缺乏所导致，也就是佝偻病的表现。因为维生素D缺乏以后，孩子钙就会导致血液中的钙的浓度就会降低，钙的浓度一降低了，神经的兴奋性就会增加，神经的兴奋性增加当然就睡不太好，睡不太好当然就翻来覆去，所以10个月宝宝晚上睡觉不安稳，最常见的原因就是维生素D缺乏，佝偻病的早期的表现。所以孩子要给维生素D水平的评估，当然准确的是抽血，查25羟维生素D水平的浓度，看看是不是有显著的下降。也可以通过测定的骨密度，有没有显著的减低，来判断看是不是有维生素D缺乏，佝偻病的表现。第二，也有可能是由于肚子疼所导致的。因为婴幼儿肠部的积气，从而导致的肠痉挛，肠道的蠕动增快导致的腹痛，也是比较常见的症状。尤其10个月的婴儿，辅食现在已经开始添加了，吃奶也容易出现吞咽空气过多，辅食的添加容易出现食物的过敏，都会导致的肚子疼。肚子疼的当然就总是容易睡不着，容易翻来覆去的睡不着，所以会导致这种。如何在临床上来进行判断是不是肚子疼，要看看是不是有食物过敏的情况，吃了某种植物添加了某种辅食以后，皮疹明显得增加，有没有出现明显的皮疹。如果有，那就得给去除掉食物。其次看大便，是不是存在有大便比较稀，或者是次数增多了，要化验大便有没有黏液、脓血、肠道的感染。另外如果是没有明显的感染，大便又比较稀，存在有没有乳糖不耐受的情况也是都是有可能的。另外还要做个腹部B超，看看腹部的结构有没有异常，肠道的积气是不是过多，都可以导致肠痉挛的出现，从而影响睡眠不宁的情况，这都是需要注意的。

6个月宝宝晚上睡觉老醒，最常见的原因就是维生素D缺乏，佝偻病所引起来的，这是最为常见的原因。因为6个月宝宝生长发育是非常快的，维生素D的需求是非常大的，而维生素D从外界摄取的机会是比较小的，因为维生素D外界摄取的，主要是依靠的是太阳的照射皮肤来转化成的维生素D。而6个月宝宝可能外出、户外活动都比较少，因此，维生素D的摄取也就比较少了，所以说这种宝宝往往会出现，维生素D缺乏引起的佝偻病。而佝偻病会造成钙磷代谢的障碍，会造成低钙血症，低钙血症就会引起来神经的兴奋性增高，神经兴奋性增高，孩子睡觉就不老实了，就是老醒。所以说对于这种孩子，得要评估一下钙磷代谢、维生素D的水平，可以通过验血，看骨密度等等这些来看是有没有维生D缺乏佝偻病的表现。第二，晚上老醒也有可能是由于腹痛所引起来的，就是肚子不舒服。因为6个月的宝宝就开始添加辅食了，有的孩子是由于食物过敏，而引起的腹痛，所以看看是不是最近添加了新的食物，引起了大便次数或者性状发生了改变，出现了肚子疼，所以睡觉就会老醒。第三，当然肠道感染，如果是疾病状态，孩子得了病了，又发烧了，晚上睡觉也是会老醒的。所以要监测一下孩子的体温，有没有发烧这种感染情况的出现，如果有，也会出现睡觉老醒。第四，还有晚上睡觉老醒就是依赖性。有时宝宝6个月应该就断了夜奶，但是有一部分宝宝，老和父母一块儿住，都在一个大床上住，晚上老是去喝奶，也会老醒。所以6个月的宝宝就应该给断夜奶，让他单独去睡觉，不能和成人在一个床上进行睡觉，这都是不正确的育儿的方式。第五，其他少见的原因，就是由于6个月宝宝有湿疹，引起来的晚上睡觉不安稳。湿疹痒，痒了之后挠了当然就老醒。这个就看看宝宝身上是不是湿疹比较严重，也会造成睡觉不安稳。总之，6个月宝宝睡觉不安稳的原因是很多的，得经过专业的儿科医生来进行判断才可以。

佝偻病的后遗症，最主要的就是体现在激期和后遗症期所出现的骨骼畸形，骨骼的畸形，临床上表现有很多种，比如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿，再比如脊柱侧弯，随着维生素D缺乏程度的不同，骨骼畸形的程度也会有所差异，有的孩子可能会轻一点，有的孩子会特别的明显。骨骼的畸形一般来说是不可恢复的，如果影响了孩子的美观，我们需要借助手术来进行纠正来进行治疗。对于后遗症期骨骼的纠正修复，往往是两岁以上的孩子，而且骨骼畸形的程度又比较重，影响了一些功能，这时候就需要积极的进行手术治疗。比较轻症的，家长可以再观察，及时的给他进行补充维生素D，随着孩子的生长发育，骨骼可能还会有一定的适当的恢复和调整，所以说比较轻症的后遗症家长可以随访观察。但是比较重的后遗症影响到美观和功能就要及时的进行手术治疗。

肋骨外翻有可能佝偻病，但并不一定是。正常的人体有十二对肋骨，一般是左右对称，其中第8-10肋，接肋软骨，与上一肋的软骨相连形成肋弓，第11、12肋，前端游离，又称浮肋。肋骨外翻主要是指第七到第十根肋骨向外突出，超过身体的外缘。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的两个肋骨，不是跟胸骨连在一块的，肋骨比较软的情况下，会出现肋骨外翻的现象。引起婴儿肋骨外翻的原因有以下几个方面：第一，大部分的婴儿的肋骨外翻是一个婴儿正常的生理发育过程，我们对此只需临床观察即可。第二，单纯的肋骨发育畸形，有部分人认为是由于佝偻病等原因引起，但是，佝偻病的临床表现并没有肋骨外翻的症状，而是肋串珠。另外，对于成人的肋骨外翻，不一定是佝偻病的原因，且很少是由于佝偻病原因导致。

佝偻病早期的症状是小孩一般容易出汗，睡眠不安稳，其次就是孩子骨骼的发育，像有的孩子有一些方颅，就是脑袋方方的，然后后边枕部有一些枕秃，通常后面头发没有了，叫枕秃。然后还有像乒乓球一样的感觉，脑袋拍起来软软的，有点像球样感，这个也是比较重的佝偻病。再有肋骨出现一个串珠样的改变或者手脚镯，就是有的孩子像手上和脚上戴的手镯一样，它有一圈骨头硬的凸起出来，这些是佝偻病早期的一些表现。比较重的可能会出现骨骼整个的变形，像佝偻病的后期可能出现O型腿或者X型腿，或者是骨骼的发育受到影响。这些是孩子佝偻病的一些早期的临床症状和表现。+