如何诊断滑膜炎呢-专家文章-博禾医生

如何诊断滑膜炎呢

发布时间：2020-11-2058669次浏览

多数膝关节滑膜炎，是在各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。那么，如何诊断滑膜炎呢？

膝关节滑膜炎是由于膝关节在外力或退行性病变等情况下，使膝关节滑膜受到损伤。滑膜可以制造滑液使关节更加灵活，但是一旦滑膜受到损伤，滑液生产与吸收的平衡就会被打破，滑膜会大量的产生滑液促使关节减少磨损。大量的滑液无法被重吸收只能在关节腔中大量的堆积，就造成了关节肿胀。

膝关节滑膜炎的症状为：通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。

膝关节滑膜炎的检查：对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。

膝关节滑膜炎是一种多发性疾病。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，对患者明显危害都较大。尤其是部分中青年患者，要承担许多社会和家庭责任，同时又在长期忍受疼痛的折磨。专家介绍，如果不幸患了膝关节滑膜炎，及时治疗很关键。

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得了滑膜炎怎么治疗

滑膜炎可通过早期治疗、固定、手法治疗、功能锻炼、手术治疗方法进行治疗。早期治疗，采取休息和口服非甾体类抗炎药物治疗。固定，如采用患肢制动的方案，固定时间不宜过长，以免出现严重的肌肉萎缩和关节僵硬，并要在医生指导下进行功能锻炼。手法治疗，手法治疗通常用于改善关节功能，对滑膜炎没有直接的治疗作用。功能锻炼，功能锻炼的主要目的是延缓滑膜炎造成的功能障碍和肌肉萎缩的并发症。手术治疗，对于保守治疗无效的病例或诊断不清的病例要积极考虑关节镜检查并做关节镜下滑膜切除术。滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。常见的滑膜炎有两种：非特异性滑膜炎和特异性滑膜炎。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝关节较为多见。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等。

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滑膜炎最佳治疗方法

常见的滑膜炎的症状，比如一般性的滑膜炎。这个时候主要表现为疼痛，疼痛可以是间断性的，持续性的胀痛、酸痛，也可以表现为局部的肿胀、皮温稍高、活动受限。滑膜炎主要采用中医疗法治疗，因为滑膜炎早期多数是急性期，所以要采用中医的方法，比如按摩、针灸、推拿、理疗等方法。也可以配合外贴膏药，比如骨通贴膏等。滑膜炎的日常饮食，要注意少喝酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟和主动吸烟，是加剧关节炎的恶化的因素。要适量地多吃蛋类、鱼类、豆类制品以及土豆、牛肉、鸡肉等富含组氨酸、精氨酸、核氨酸和胶原蛋白的食物，有助于滑膜炎的恢复以及治疗。还有的滑膜炎特殊感染，比如细菌性滑膜炎、结核性滑膜炎，需要积极的抗感染、抗结核治疗。

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滑膜炎膝关节痛的治疗方法，倘若属于有明确原因，比如类风湿性关节炎以及结核性滑膜炎，那么就可以通过药物来进行治疗了；倘若属于没有明确原因，那么首先要减少关节运动，接着加快关节液回流，再通过药物控制，还有可能需要局部注射治疗。

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